二、A2
1、男性,27歲,左下后牙牙齦反復(fù)腫脹疼痛3個(gè)月,檢查:35缺失,36近中傾斜,36、37間鄰面接觸關(guān)系不佳,該處牙齦腫脹,探診易出血,探診深度4mm,無自發(fā)出血現(xiàn)象。牙齦反復(fù)腫痛的原因最可能是
A、血液性疾病
B、食物嵌塞
C、牙齦瘤
D、增生性齦炎
E、口呼吸
2、女性,20歲。左側(cè)上頜后牙自發(fā)性腫痛,吸吮時(shí)出血3天。4天前曾有過魚刺刺傷史?谇粰z查26、27牙間探診疼痛明顯,牙齦乳頭紅腫,叩診(+),無松動(dòng),未探及牙周袋。診斷為
A、慢性齦炎
B、慢性牙周炎
C、侵襲性牙周炎
D、急性牙髓炎
E、急性齦乳頭炎
3、男性,25歲,口腔內(nèi)上下前牙齦乳頭消失并凹陷,呈反波浪形,牙齦間乳頭頰舌側(cè)分離,可從牙面翻開,下方有牙石、牙垢,無齦壞死物?赡艿脑蚴
A、皰疹性齦口炎
B、中性粒細(xì)胞缺乏引起齦壞死
C、慢性齦緣炎
D、慢性壞死性齦炎
E、齦乳頭炎
4、患者,男性,33歲,有9年吸煙史。牙齦自動(dòng)出血伴牙齦疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天,無發(fā)熱。檢查:牙石(+++),齦緣呈蟲蝕狀,表面覆蓋壞死偽膜,易于擦去。最可能的診斷是
A、急性齦乳頭炎
B、增生性齦炎
C、急性壞死性齦炎
D、皰疹性齦口炎
E、急性齦膿腫
5、患者,男,13歲,體健康,牙齦增生影響咀嚼多年。檢查見全口牙齦增生。覆蓋牙面2/3以上,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),其父親有同樣的病史
A、藥物性牙齦增生
B、增生性齦炎
C、牙齦纖維瘤病
D、青春期齦炎
E、白血病
6、女性,40歲,主訴牙齦增生2年,有高血壓病史。檢查:全口牙齦增生,覆蓋牙冠的1/3~1/2,牙齦乳頭因增生而相連,牙齦表面有的呈桑葚狀,牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌,呈暗紅色,造成以上癥狀的原因是患者可能服用了
A、苯巴比妥鈉
B、環(huán)孢素
C、硝酸異山梨酯
D、硝苯地平
E、降壓靈
7、女性,27歲,主訴全口牙齦腫脹、出血不止、疼痛明顯3天?谇粰z查:全口牙齦腫大波及牙間乳頭、邊緣齦和附著齦,顏色蒼白,齦緣處有壞死潰瘍,局部有滲血?谇火つど峡梢姵鲅c(diǎn),為了進(jìn)一步明確診斷還應(yīng)做的檢查是
A、探診牙周袋
B、叩診
C、X線片檢查
D、血常規(guī)檢查
E、進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查
8、患者,女性,29歲,近3個(gè)月來刷牙、咀嚼硬物時(shí)牙齦易出血,牙齦長一腫瘤2個(gè)月,并慢慢長大,影響進(jìn)食。檢查:多數(shù)齦緣及齦乳頭鮮紅色。松軟發(fā)亮。下切牙唇側(cè)有一瘤狀增生物。確診前最應(yīng)詢問的病史為
A、刷牙史
B、牙簽剔牙史
C、食物嵌塞史
D、服消炎藥史
E、妊娠史
9、患者,女,26歲,妊娠5個(gè)月。下中切牙之間牙齦乳頭處形成一腫物2個(gè)月,色紫紅。易出血。最可能的診斷是
A、纖維性牙齦瘤
B、牙齦癌
C、化膿性肉芽腫
D、孕瘤
E、牙周膿腫
10、患者,女,17歲,主訴咬蘋果時(shí)蘋果上有血跡,檢查見前牙區(qū)后側(cè)齦乳頭圓鈍、深紅色。探診深度4mm,未探及附著喪失。該患者最可能的診斷是
A、急性齦乳頭炎
B、青少年牙周炎
C、慢性牙周炎
D、青春期齦炎
E、慢性齦緣炎
11、患者,男,16歲。上前牙區(qū)牙齦腫大。病史有上頜竇炎,曾消炎治療。無其他特殊用藥史。分析病因
A、口呼吸
B、愛吃甜食
C、藥物性齦增生
D、刷牙方式不正確
E、(牙合)創(chuàng)傷
12、某患者,刷牙時(shí)牙齦出血半年。檢查:牙面菌斑最多,牙齦色紅。探診出血,初步印象為慢性齦緣炎,為與早期牙周炎鑒別,最重要的臨床檢查是
A、探診深度
B、齦溝液量
C、拍全口曲面斷層X片
D、牙動(dòng)度
E、有無附著喪失
13、患者,男性,35歲,牙齦刷牙出血4年余,進(jìn)食時(shí)碰觸易出血,含漱后可止住。檢查:牙齦紅腫。探診深度<3mm,X線片:未見牙槽嵴頂吸收。此患者最可能的診斷是
A、青春期齦炎
B、慢性牙周炎
C、慢性齦緣炎
D、壞死性齦炎
E、侵襲性牙周炎
14、18歲患者主訴刷牙出血數(shù)月,查見牙不松動(dòng),牙齦紅腫,牙周探診深度≤3mm,牙石(++),探診出血,最佳處理方案應(yīng)是
A、服用阿莫西林和甲硝唑
B、口腔衛(wèi)生宣教和齦上潔治術(shù)
C、口腔衛(wèi)生宣教、齦上潔治術(shù)、根面平整術(shù)
D、服用牙周寧片、使用含漱劑
E、進(jìn)行牙齦切除術(shù)
15、男性,23歲。刷牙時(shí)牙齦出血半年。檢查:全口牙牙石(+)~(++),牙面有色素,牙齦緣及齦乳頭輕度水腫,色略紅,探診后牙齦出血,探診深度3mm,未探查到附著喪失。最可能的診斷是
A、藥物性牙齦增生
B、慢性牙周炎
C、壞死性齦炎
D、慢性齦炎
E、侵襲性牙周炎
16、患者男46歲,因自感牙齒粗糙就診,檢查下頜前牙舌側(cè)牙石覆蓋牙面2/3,牙周探診深度小于3mm,探診出血,齦下未探及牙石。針對(duì)患者情況處理正確的是
A、刷牙指導(dǎo),無需治療
B、橡皮杯拋光牙面
C、齦溝沖洗上藥
D、齦下刮治術(shù)
E、齦上潔治術(shù)
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