三、A3/A4

　　1、患者女性，54歲。心房顫動(dòng)患者，突然發(fā)一過性黑矇。2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。

　　<1> 、應(yīng)考慮的診斷是

　　A、腦血栓形成

　　B、腦動(dòng)脈瘤

　　C、短暫性腦缺血發(fā)作

　　D、腦出血

　　E、腦血管畸形

　　<2> 、最適宜的預(yù)防治療措施是

　　A、低分子右旋糖酐

　　B、丙戊酸鈉

　　C、降纖酶

　　D、阿司匹林

　　E、胞二磷膽堿

　　2、患者女性，38歲。有心臟 病史4年，最近感到心悸，聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。

　　<1> 、聽診的發(fā)現(xiàn)最可能的診斷是

　　A、房性早搏

　　B、竇性心律不齊

　　C、竇性心動(dòng)過速

　　D、室性早搏

　　E、心房顫動(dòng)

　　<2> 、為明確心律失常的性質(zhì)應(yīng)首選下列哪種 檢查

　　A、X線胸片

　　B、超聲心動(dòng)圖

　　C、囑患者屏氣后聽診

　　D、心電圖檢查

　　E、囑患者左側(cè)臥位聽診

　　3、患者女性，41歲。慢性膽囊炎病史4年，近1年自測(cè)脈率減慢伴不齊，無頭暈、黑蒙、暈厥乏力等。查體：心率50次/分。節(jié)律稍不齊，右上腹輕壓痛，ECG：竇性心動(dòng)過緩、竇性心律不齊、竇性停搏。

　　<1> 、為明確診斷需做哪項(xiàng)檢查

　　A、阿托品試驗(yàn)

　　B、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

　　C、傾斜試驗(yàn)

　　D、心得安試驗(yàn)

　　E、多巴酚丁胺試驗(yàn)

　　<2> 、如能除外病態(tài)竇房結(jié)綜合征需如何治療心律失常

　　A、靜點(diǎn)阿托品

　　B、靜點(diǎn)異丙基腎上腺素

　　C、無需治療

　　D、口服654-2或氨茶堿

　　E、以上均不是

　　四、B

　　1、A.臨時(shí)心臟起搏器植入

　　B.腎上腺素

　　C.直流電復(fù)律

　　D.西地蘭

　　E.阿托品

　　<1> 、患者男65歲，急性下壁心肌梗死第二天，心電圖監(jiān)測(cè)示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，心室率50次/分，血壓110/70mmHg

　　A B C D E

　　<2> 、患者女30歲，發(fā)熱3天，暈厥1次，心電圖顯示三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率40次/分

　　A B C D E

　　2、A.電復(fù)律

　　B.西地蘭靜注

　　C.普羅帕酮靜注

　　D.心得安口服

　　E.奎尼丁口服

　　<1> 、甲狀腺功能亢進(jìn)，快速房顫，首選

　　A B C D E

　　<2> 、風(fēng)心病二尖瓣狹窄，快速房顫

　　A B C D E

　　<3> 、預(yù)激綜合征合并房顫

　　A B C D E