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2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬卷(十二)

來(lái)源:考試網(wǎng)   2018-05-03   【
  A1

  1、腎綜合征出血熱,少尿期,并高血容量,脈搏洪大,心率增快,明顯呼吸困難,繼而咯血,其原因是

  A、肺感染

  B、心衰肺水腫

  C、支氣管擴(kuò)張

  D、DIC

  E、尿毒癥酸中毒

  2、35歲女性。因劇烈的嘔吐和腹瀉水樣物1天入院,查BP 12/8kPa,P 100次/分,腹部無(wú)壓痛。心肺正常。首先需要處置的是

  A、做血、便常規(guī)檢查,以明確診斷

  B、應(yīng)用血管收縮劑

  C、抗生素應(yīng)用

  D、補(bǔ)充液體

  E、以上都不可以

  3、9歲,學(xué)生。1日前因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐l次入院。體檢:神清,全身皮膚散在淤點(diǎn)、淤斑,頸項(xiàng)抵抗。心率120次/分,兩肺無(wú)異常,腹軟無(wú)壓痛;(yàn)檢查:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L.中性粒細(xì)胞89%。淋巴細(xì)胞5%,單核細(xì)胞6%。最可能的診斷是

  A、傷寒

  B、流行性腦脊髓膜炎

  C、結(jié)核性腦膜炎

  D、流行性乙型腦炎

  E、病毒性腦炎

  4、5歲,男孩,發(fā)熱1天。前兩天每天腹瀉14~16次,為粘液性膿血便,腹痛伴里急后重,病前吃過(guò)未洗的黃瓜,糞便常規(guī)檢查:粘液便,紅白細(xì)胞滿視野,診斷為細(xì)菌性痢疾,其類型屬于

  A、普通型

  B、輕型

  C、重型

  D、中毒型

  E、慢性型

  5、鉤端螺旋體病人肌注80萬(wàn)U青霉寨及鏈霉素0.5g后,3小時(shí)出現(xiàn)明顯寒戰(zhàn),高熱,頭痛,全身痛,脈快,呼吸急促,肺有少許啰音,血壓17.6/8kPa此種情況可考慮

  A、鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)

  B、青霉素過(guò)敏反應(yīng)

  C、青霉素的“治療后加重反應(yīng)”

  D、重癥鉤端螺旋體病表現(xiàn)

  E、鉤端螺旋體病并發(fā)肺炎

  6、18歲男性,8月29日發(fā)病,發(fā)冷發(fā)熱,頭痛嘔吐2次,3天后體溫達(dá)39.5℃,精神不振,嗜睡,查體:嗜睡狀態(tài),顏面及結(jié)膜充血,腮腺不大,頸強(qiáng),淺反射消失,深反射正常,尿蛋白(++++),每高倍鏡視野WBC0~5個(gè),腦脊液壓力正常,細(xì)胞數(shù)0.1×109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化鈉1.24mmol/L,哪種診斷可能性大

  A、乙型肝炎

  B、腮腺性腦炎

  C、結(jié)核性腦膜炎

  D、鉤端螺旋體病(腦膜腦炎型)

  E、流行性感冒

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  7、腎綜合征出血熱的傳染源是

  A、野生鼠類

  B、豬

  C、病毒攜帶者

  D、犬

  E、急性期病人

  8、腎綜合征出血熱的“三大”主征

  A、發(fā)燒,休克,少尿

  B、出血,休克,腎損害

  C、發(fā)燒,出血,腎損害

  D、發(fā)燒,出血,“三痛”

  E、休克,少尿,“三痛”

  9、腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

  A、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境

  B、高蛋白飲食

  C、促進(jìn)利尿

  D、導(dǎo)瀉和放血

  E、透析

  10、細(xì)菌性痢疾的病變部位主要是

  A、乙狀結(jié)腸、直腸

  B、空腸

  C、回腸

  D、十二指腸

  E、以上都不是

  11、細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是

  A、呼吸道

  B、消化道

  C、蟲媒傳播

  D、血液

  E、接觸傳播

  12、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥

  A、腸出血

  B、腸穿孔

  C、中毒性心肌炎

  D、血栓性靜脈炎

  E、肺炎

  13、傷寒病理學(xué)的主要特點(diǎn)是

  A、小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹

  B、心肌壞死

  C、骨髓受抑制

  D、全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)

  E、肝細(xì)胞廣泛壞死

  14、流行性腦脊髓膜炎的綜合性預(yù)防措施正確的是

  A、早期發(fā)現(xiàn)和隔離治療病人

  B、流行期間兒童可以到擁擠的公共場(chǎng)所

  C、對(duì)接觸者不必給予處置

  D、密切接觸者需觀察3天

  E、腦膜炎球菌A.群多糖體菌苗保護(hù)率為50%

  15、流腦的流行病學(xué)特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確是

  A、人不是唯一的傳染源

  B、人群帶菌率超過(guò)10%提示有發(fā)生流行的可能

  C、流行期的帶菌群以A.群為主

  D、發(fā)病常無(wú)明顯的季節(jié)性

  E、經(jīng)消化道傳播

  16、霍亂病嚴(yán)重腓腸肌和腹肌痙攣的最主要的治療是

  A、補(bǔ)磷

  B、補(bǔ)氯

  C、補(bǔ)鎂

  D、補(bǔ)鈉

  E、補(bǔ)鉀

  17、霍亂與其他細(xì)菌引起的腹瀉,最主要的鑒別點(diǎn)

  A、流行病學(xué)史

  B、有無(wú)腹痛及里急后重

  C、有無(wú)“米泔水”樣糞便

  D、有無(wú)嚴(yán)重的脫水表現(xiàn)

  E、細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果

  18、鉤端螺旋體多價(jià)疫苗接種后其免疫力可維持

  A、終生免疫

  B、有效1年以內(nèi)

  C、有效1~2年

  D、有效2~5年

  E、有效5~l0年

  19、鉤端螺旋體病凝集溶解試驗(yàn)陽(yáng)性效價(jià)是

  A、1:100

  B、1:200

  C、1:300

  D、1:400

  E、1:800

  20、鉤端螺旋體病患者,什么時(shí)候在外周血中可找到鉤端螺旋體

  A、發(fā)病第1周內(nèi)

  B、發(fā)病第2周內(nèi)

  C、發(fā)病第3周內(nèi)

  D、發(fā)病第4周內(nèi)

  E、發(fā)病第5周內(nèi)

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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