21、鉤端螺旋體病犬型的主要儲存宿主是

　　A、豬

　　B、羊

　　C、狼

　　D、狗

　　E、鼠

　　22、在瘧疾的表現(xiàn)中(典型)，下列哪項是錯誤的

　　A、定時性，周期性寒熱，大汗發(fā)作

　　B、有完全緩解間歇

　　C、脾腫大

　　D、白細胞增多，中性粒細胞升高

　　E、貧血

　　23、引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是

　　A、惡性瘧原蟲侵犯各期紅細胞

　　B、潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細胞

　　C、惡性瘧原蟲在紅細胞內發(fā)育時間不一致

　　D、粘附在血管內的瘧原蟲再度侵犯新的紅細胞

　　E、瘧原蟲釋放毒素

　　24、平原地區(qū)間日瘧傳播的主要媒介是

　　A、淡色庫蚊

　　B、按蚊

　　C、三帶喙庫蚊

　　D、刺擾伊蚊

　　E、微小按蚊

　　25、晚期血吸蟲病中.最常見的臨床類型是

　　A、巨脾型

　　B、腹腔積液型

　　C、侏儒型

　　D、腦型

　　E、肺型

　　26、日本血吸蟲病早期的病理變化主要由下列哪種因素引起

　　A、蟲卵

　　B、毛蚴

　　C、母胞蚴

　　D、子胞蚴

　　E、尾蚴

　　27、日本血吸蟲的中間宿主是

　　A、川卷螺

　　B、豆螺

　　C、釘螺

　　D、沼螺

　　E、扁卷螺

　　28、肝硬化病人，近2天發(fā)熱38℃，伴腹痛，腹瀉，腹脹，查體，肝肋下未及，脾界大，肋下觸3cm，腹腔積液征(+)，下腹部有壓痛及反跳痛，首先應做何項檢查

　　A、血常規(guī)，便常規(guī)

　　B、肝功化驗

　　C、血常規(guī)，腹腔積液常規(guī)

　　D、凝血酶原時間

　　E、便培養(yǎng)

　　29、慢性乙肝患者，發(fā)熱4天，體溫38℃，伴惡心、嘔吐，尿色加深，化驗，ALT 800U/L，膽紅素定量120pmoL/L，抗HEV IgM(+)，診斷應考慮

　　A、慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎

　　B、慢性乙型肝炎活動

　　C、慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎

　　D、慢性重型肝炎

　　E、亞急性重型肝炎

　　30、慢性乙型肝炎，病情穩(wěn)定，近10天突然出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，化驗肝功ALT 300U/L，膽紅素56μmol/L，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HDVIgM(+)，應診斷

　　A、慢性乙型肝炎(活動期)

　　B、慢性遷延性肝炎

　　C、肝炎后肝硬化

　　D、慢性乙、丁型肝炎重疊感染

　　E、慢性乙、戊型肝炎重疊感染

　　31、15歲男性，輕度乏力，腹脹，ALT 350U/L，抗HAVIgM(+)，抗HBs(+)，膽紅素定量正常，應診斷為

　　A、急性乙型肝炎

　　B、急性黃疸型肝炎，甲型

　　C、急性無黃疸型肝炎，甲型

　　D、甲肝病毒攜帶者

　　E、急性戊型肝炎

　　32、患者，診為肝炎后肝硬化失代償，3天前開始發(fā)熱，腹痛，腹瀉，全腹有壓痛，腹腔積液量增加，應盡快做哪項檢查

　　A、血培養(yǎng)

　　B、便常規(guī)及便培養(yǎng)

　　C、腹腔積液常規(guī)及細菌培養(yǎng)

　　D、腹部B超檢查

　　E、肝膽脾CT檢查

　　33、患者.診為慢性重型肝炎伴腹腔積液，2天以來發(fā)熱，腹痛，腹瀉，全腹有壓痛及反跳痛，腹腔積液量增加，患者最可能并發(fā)

　　A、腸道感染

　　B、自發(fā)性腹膜炎

　　C、膽道感染

　　D、闌尾炎

　　E、門靜脈炎

　　34、男性，20歲，發(fā)熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進行加深，病程第9天出現(xiàn)躁動，神志不清，重度黃疸，肝界縮小，應診斷為

　　A、急性繭疸型盯炎

　　B、急性重型肝炎

　　C、亞急性重型肝炎

　　D、慢性重型肝炎

　　E、中毒性肝炎

　　35、一中年女性，近20天周身乏力。腹脹，食欲不振，尿色深如濃茶，化驗ALT 300U/L，膽紅素定量40nmol/L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原學陰性，抗核抗體(+)，類風濕因子(+)，診斷為

　　A、急性黃疸型肝炎

　　B、慢性肝炎活動

　　C、自身免疫性肝炎

　　D、膽囊炎

　　E、淤膽型肝炎

　　36、患者，女性，60歲。發(fā)熱4天，38℃，自動緩解，伴惡心、嘔吐、乏力，起病1周發(fā)現(xiàn)尿色加深，如豆油樣，糞便顏色變淺，化驗ALT 800U/L，膽紅素100μmol/L。診斷最可能是

　　A、急性膽囊炎

　　B、梗阻性黃疽

　　C、急性黃疸型肝炎戊型

　　D、急性黃疸型肝炎甲型

　　E、急性黃疸型肝炎丙型

　　37、亞急性重型肝炎患者，近2日出現(xiàn)上腹部不適，燒灼感，反酸，繼而出現(xiàn)神志不清，躁動，撲翼樣震頓(+)，此時心率加快測血氨增高。最可能原因是

　　A、靜點氨基酸所致

　　B、離子紊亂所致

　　C、胃粘膜病，引起消化道出血，誘致肝性腦病

　　D、藥物引起精神異常

　　E、繼發(fā)感染，導致病情加重

　　38、患者有肝硬化史，因勞累病情復發(fā)，黃疸進行性加深，乏力。腹脹，出現(xiàn)腹腔積液，下肢浮腫，化驗ALT 200U/L，血清白蛋白28g/L.總膽紅素300μmmol/L，凝血酶原時間24秒。應診斷為

　　A、肝硬化失代償

　　B、急性重型肝炎

　　C、亞急性重型肝炎

　　D、慢性重型肝炎

　　E、膽汁性肝硬化

　　39、妊娠6個月，重度乏力，食欲不振，腹脹半個月，黃疸進行性加深，查體：皮膚、鞏膜深度黃疸，肝界不縮小，移動性濁音(+)，凝血酶原時間29秒(對照11秒)，最可能診斷

　　A、急性重型肝炎

　　B、亞急性重型肝炎

　　C、淤膽型肝炎

　　D、急性黃疸型肝炎

　　E、妊娠急性脂肪肝

　　40、男性，40歲.有早期肝硬化史，膽囊炎，因勞累，近1周發(fā)熱39℃，右季肋區(qū)不適，腹脹，下肢浮腫，鞏膜，皮膚深度黃疽，腹腔積液征(+)，凝血酶等時間延長，應診斷為

　　A、肝硬化失代償

　　B、肝硬化自發(fā)腹膜炎

　　C、慢性重型肝炎

　　D、淤膽型肝炎

　　E、亞急性重型肝炎