男，10歲，頭面部，四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí)，燒傷總面積50%BSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，煩躁不安，手足濕冷，心率160次/分，呼吸25次/分，傷后無(wú)尿。

　　61、首選的診斷是( )。

　　A.火焰燒傷

　　B.燒傷休克

　　C.急性腎功能衰竭

　　D.呼吸道吸入性損傷

　　E.大面積特重度燒傷

　　女性，27歲，突然嘔血來(lái)急診，嘔血2次，約1200ml，血色鮮紅，病人否認(rèn)既往有肝炎病史。

　　62、經(jīng)一系列檢查明確病人有肝硬化，食管靜脈曲張，脾腫大，無(wú)黃疸，此病人若手術(shù)治療，不宜行下列哪項(xiàng)手術(shù)( )。

　　A.脾切除，脾腎分流術(shù)

　　B.脾切除，門腔限制性分流術(shù)

　　C.脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)

　　D.脾切除，脾腔分流術(shù)

　　E.單純脾切除術(shù)

　　建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，二便功能障礙。

　　63、現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)的正確方法( )。

　　A.平托或滾動(dòng)法

　　B.單人摟抱法

　　C.雙人摟抱法

　　D.側(cè)臥搬運(yùn)法

　　E.背馱法

　　男，13歲，有跌傷史，左膝關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱7天，體溫達(dá)39℃，局部拒壓，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。

　　64、此時(shí)的治療最好是( )。

　　A.每天作1～2次關(guān)節(jié)穿刺，抽出膿液

　　B.應(yīng)用大劑量抗生素

　　C.膝關(guān)節(jié)腔沖洗閉式引流

　　D.作持續(xù)性膝關(guān)節(jié)被動(dòng)功能鍛煉防止關(guān)節(jié)內(nèi)粘連

　　E.膝關(guān)節(jié)石膏托外固定

　　有一名53歲男患，入院前3小時(shí)突然頭痛嘔吐，CT檢查后入院，入院檢查意識(shí)清，痛苦病容，四肢肌張力肌力改變不明顯，項(xiàng)強(qiáng)(-)，頭Cr左側(cè)裂池有高密度影像。

　　65、診斷是( )。

　　A.腦出血

　　B.腦梗死

　　C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　D.腦供血不全

　　E.腦膜炎

　　嬰兒體重4kg，前囪1.5cm×l.5cm，能微笑，頭不能豎立，已形成第一個(gè)條件反射，即抱起喂奶時(shí)出現(xiàn)吸吮動(dòng)作。

　　66、第一個(gè)條件反射何時(shí)出現(xiàn)( )。

　　A.生后1周左右

　　B.生后2周左右

　　C.1～2個(gè)月

　　D.3～4個(gè)月

　　E.4～6個(gè)月

　　9個(gè)月嬰兒，近一個(gè)月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲，剛會(huì)坐，不能爬，體檢：前囪大，方顱，有哈氏溝及串珠。

　　67、哪項(xiàng)治療為首選( )。

　　A.每天口服維生素D1萬(wàn)～2萬(wàn)IU(250～500μg)，持續(xù)1個(gè)月后，改為預(yù)防量400IU～800IU

　　B.每天口服維生素D0.5萬(wàn)～1萬(wàn)IU(125～250μg)，連用2～3個(gè)月，改預(yù)防量

　　C.每天口服維生素D0.5萬(wàn)～1萬(wàn)IU(125～250μg)，連用2個(gè)月，改預(yù)防量

　　D.每天口服維生素D1萬(wàn)～2萬(wàn)IU(250～500μg)，持續(xù)用2～3個(gè)月

　　E.每天口服維生素D0.5萬(wàn)～1萬(wàn)IU(125～250μg)，連用3～6個(gè)月

　　患兒，男，8個(gè)月�？人�，發(fā)熱一周，喘憋3天，逐漸加重，今日開(kāi)始嗜睡，抽搐2次，體溫不退高達(dá)39.5℃，查體：呼吸急促，R 56次/分，心率100次/分，雙肺廣泛的中小水泡音，肝肋下1cm，白細(xì)胞4×109/L，腦脊液檢查：壓力升高.糖、氯化物正常，細(xì)胞數(shù)個(gè)，蛋白定性陰性。

　　68、該患兒最可能的診斷是( )。

　　A.腺病毒肺炎為合并中毒性腦病

　　B.瑞氏綜合征

　　C.病毒性腦炎

　　D.肺炎，高熱驚厥

　　E.金葡萄菌肺炎合并中毒腦病

　　女，14個(gè)月。仍單純母乳喂養(yǎng)，不愿進(jìn)輔食，近一個(gè)月面色漸蒼白，活動(dòng)少，撿土塊吃，血象Hb60g/L，RBC 3.05×1012/L，WBC 8×109/L，PLT 225×109/L，MCV 74pg MCH 26fl，MCHC 28%。

　　69、要想進(jìn)一步確診，該患兒應(yīng)做什么檢查( )。

　　A.血清維生素B12測(cè)定

　　B.血清鐵蛋白測(cè)定

　　C.血清葉酸測(cè)定

　　D.骨髓穿刺

　　E.血涂片檢查

　　醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營(yíng)能掙錢，便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系，請(qǐng)假離崗搞藥品銷售，時(shí)間近三年。

　　70、對(duì)劉某的行為，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)( )。

　　A.責(zé)令其回崗

　　B.注銷注冊(cè)，收回執(zhí)業(yè)證書(shū)

　　C.允許其自愿選擇是否回崗

　　D.給予行政處罰

　　E.給予行政處分

　　四、B1型題

　　A.風(fēng)濕肉芽腫

　　B.心肌梗死

　　C.原發(fā)性顆粒性固縮腎

　　D.敗血性梗死

　　E.二尖瓣白色血栓

　　71、良性高血壓會(huì)引起( )。

　　A.腎上腺素

　　B.去甲腎上腺素

　　C.異丙腎上腺素

　　D.多巴胺

　　E.間羥胺

　　72、靜脈注射藥液外漏可引起局部缺血壞死( )。

　　A.奧美拉唑

　　B.西咪替丁

　　C.硫糖鋁

　　D.哌侖西平

　　E.氫氧化鋁

　　73、中和胃酸而降低胃內(nèi)酸度( )。

　　A.死菌(疫)苗

　　B.活菌(疫)苗

　　C.類毒素

　　D.多糖疫苗

　　E.基因工程疫苗

　　74、預(yù)防傷寒常用疫苗為( )。

　　A.硫磺顆粒

　　B.異染顆粒

　　C.衛(wèi)星菌落現(xiàn)象

　　D.乙型溶血

　　E.煎蛋樣菌落

　　75、鏈球菌( )。

　　A.促進(jìn)T細(xì)胞活化增殖

　　B.促進(jìn)造血干細(xì)胞增殖分化為粒細(xì)胞

　　C.抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)

　　D.趨化中性粒細(xì)胞

　　E.促進(jìn)造血干細(xì)胞增殖分化為紅細(xì)胞

　　76、IL-1( )。

　　A.引起惡液質(zhì)

　　B.抗病毒作用

　　C.促進(jìn)Th1細(xì)胞的分化

　　D.由肥大細(xì)胞產(chǎn)生

　　E.促進(jìn)IgA的產(chǎn)生

　　77、IL-5( )。

　　A.維持MHC分子構(gòu)型穩(wěn)定

　　B.結(jié)合抗原肽

　　C.與CD8結(jié)合

　　D.與CD4結(jié)合

　　E.信號(hào)傳遞

　　78、HLA-Ⅰ類分子重鏈的α1和α2形成的槽狀結(jié)構(gòu)( )。

　　A.Ab阻斷，中和作用

　　B.調(diào)理作用

　　C.裂解細(xì)胞作用

　　D.ADCC

　　E.引起變態(tài)反應(yīng)

　　79、Mφ( )。

　　A.慢性甲狀腺炎

　　B.Graves病

　　C.SLE

　　D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　E.重癥肌無(wú)力

　　80、幾乎全身多臟器均可受累的疾病( )。

　　A.黃色膿性痰

　　B.黃綠色或翠綠色痰

　　C.微黃奶酪樣痰

　　D.痰粘稠牽拉成絲

　　E.水樣痰，內(nèi)含粉皮樣物