1931、患者:男性,頭部外傷后2小時入院,傷后曾有昏迷約30分鐘。入院查體:神志清楚,GS評分:10分,頭頂有一頭皮血腫約3cm×3cm,頭皮無明顯裂傷。左側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。T:左顳可見一線形骨折,左額顳可見一薄層硬膜下血腫,左顳點、片狀高密度,顱內(nèi)可見少量氣體。應(yīng)診斷為
A 輕型閉合性顱腦損傷 B 中型閉合性顱腦損傷 C 重型閉合性顱腦損傷 D 輕型內(nèi)開放性顱腦損傷 E 中型內(nèi)開放性顱腦損傷
答案:E
1932、男性,24歲,騎自行車跌傷后枕部2天,右耳后乳突部皮下瘀血斑,應(yīng)首先考慮為
A 軟組織挫傷 B 頭皮血腫 C 顱后窩骨折 D 顱中窩骨折 E 腦挫傷
答案:C
1933、有一病人,顱底骨折,合并腦脊液鼻漏,其錯誤的治療方法是
A 腎上腺素紗布填塞鼻腔 B 抗生素治療 C 安靜臥床 D 防止便秘及上呼吸道感染 E 禁止腰穿
答案:A
1934、女性,15歲,騎車摔倒,左額部著地,當時昏迷,20分鐘后清醒,自覺輕微頭痛,四肢活動正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來院復(fù)診,首先應(yīng)行
A 頭顱CT B 腦電圖 C 腦血管造影 D 腰穿 E 頭顱MBI
答案:A
1935、有一名外傷性顱內(nèi)血腫病人,右側(cè)瞳孔散大,緊急處置首選
A 頭顱CT掃描,明確血腫部位 B 快速靜點甘露醇 C 盡快鉆孔探查血腫 D 氣管切開防止腦乏氧 E 腦室穿刺放腦脊液
答案:B
1936、有一名6歲男孩,3天前右額碰在桌子角上,當時能哭,現(xiàn)右額顳部頭皮隆起,局部觸之有12cm×12cm波動區(qū),無神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀,頭顱CT片示右額顳頭皮腫脹。診斷是
A 頭皮挫傷 B 皮下血腫 C 骨膜下血腫 D 帽狀筋膜下血腫 E 頭皮下積液
答案:D
1937、有一名30歲女性患者,2小時前車禍左頂枕部著地,當時有約10分鐘意識不清,醒后頭痛,左耳流血性腦脊液,四肢活動好,病理征(一〕,頭傾CT示左頂枕部頭皮軟組織腫脹。下列哪項處置是錯誤的
A 臥床休息 B 觀察病情 C 給予止血藥物 D 給子廣譜抗生素 E 左外耳道沖洗
答案:E
1938、有一名顱底骨折病人,哪項是正確的
A 血性腦脊液病人,腰穿放腦脊液 B 腦脊液耳漏,需盡早修補硬膜漏口 C 傷后視力減退,超過一個月可手術(shù)減壓 D 顱底骨折,需手術(shù)治療,以便神經(jīng)減壓 E 著重觀察有無腦損傷,并處理腦脊液漏,神經(jīng)損傷等
答案:E
1939、有一名病人,腦損傷后6小時,意識清。頭痛,下列哪項處理原則不可取
A 意識清,故回家觀察 B 觀察意識、瞳孔、生命體征等變化 C 作頭顱CT檢查 D 對癥處置 E 向家屬交待有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能
答案:A
1940、有一名右頂枕部著地摔傷病人,傷后2小時,左側(cè)瞳孔散大,血腫部位是
A 右頂枕部 B 右額顳部 C 左頂枕部 D 左額顳部 E 后顱凹
答案:D