61. 呼吸衰竭時(shí)出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂少見的類型是
A. 低鉀血癥
B. 高鉀血癥
C. 低鈉血癥
D. 低氯血癥
E. 高鈣血癥
正確答案:E
62. 患者,男,68歲,慢性咳嗽、咳痰、喘20年,近一周來下肢水腫,尿少,呼吸困難加重,經(jīng)抗生素、利尿劑等治療癥狀無明顯好轉(zhuǎn),治療中四肢麻木,癲癇樣抽搐,昏迷,下列哪種情況最可能:
A. 失代償性呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C. 肺性腦病
D. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E. 呼吸性堿中毒
正確答案:D
63. 下列哪一種疾病一般不引起血性胸腔積液
A. 腫瘤
B. 外傷
C. 結(jié)核
D. 腎病綜合征
E. 肺栓塞
正確答案:D
64. 下列哪項(xiàng)不是呼吸睡眠暫停綜合征的白天臨床表現(xiàn):
A. 嗜睡
B. 頭暈乏力
C. 精神行為異常
D. 困倦,白天嗜睡
E. 鼾聲大
正確答案:E
65. 下列關(guān)于診斷慢性肺源性心臟病時(shí)胸部X線下所見的描述中,錯(cuò)誤的是:
A. 右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mm
B. 右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑比≥1.07
C. 肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mm
D. 右心室增大
E. 心臟向左下擴(kuò)大
正確答案:E
66. 語(yǔ)音震顫增強(qiáng)見于
A. 阻塞性肺不張
B. 胸膜肥厚粘連
C. 接近胸膜的肺內(nèi)大空洞
D. 胸腔積液
E. 以上都不是
正確答案:C
67. 以下哪種治療肺血栓栓塞癥的藥物最容易出現(xiàn)過敏反應(yīng)
A. 鏈激酶
B. 尿激酶
C. 重組組織型纖溶酶激活物(rt-PA)
D. 肝素
E. 華法林(warfarlin)
正確答案:A
68. 患者,女,28歲,哮喘急性發(fā)作2天,患者及家屬十分緊張,但根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果醫(yī)生認(rèn)為病情尚不嚴(yán)重,血?dú)夥治龀脱跹Y外,可能是以下哪種情況
A. PaCO2降低,pH輕度偏堿
B. PaCO2升高,pH正常
C. PaCO2升高,pH明顯降低
D. PaCO2正常,pH在正常范圍
E. 以上都不是
正確答案:A
69. 判斷肺結(jié)核患者有無傳染性最主要的依據(jù)是:
A. X線見空洞性病灶
B. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
C. 血沉降率明顯增快
D. 反復(fù)咯血
E. 以上都不是(痰找抗酸桿菌)
正確答案:E
70. 睡眠呼吸暫停綜合征與原發(fā)性鼾癥,發(fā)作性睡病,上氣道阻力綜合征鑒另時(shí)最重要的是:
A. 鼾聲是否明顯
B. 夜間覺醒是否>10次/小時(shí)
C. 有無發(fā)作性猝倒
D. 有無氣道阻力增加
E. 有無呼吸暫停,低通氣,低氧血癥
正確答案:E
71. 成人社區(qū)獲得性肺炎常見的病原菌是:
A. 肺炎球菌
B. 金黃色葡萄球菌
C. 嗜肺軍團(tuán)菌
D. 銅綠假單胞菌
E. 肺炎支原體
正確答案:A
72. 男性,20歲,1個(gè)月前曾發(fā)熱、咽痛、咳嗽。1天來出現(xiàn)顏面浮腫。最可能的診斷
A. 結(jié)膜炎
B. 心功能衰竭
C. 低白蛋白血癥
D. 腎小球腎炎
E. 肝硬化
正確答案:D
73. 肺膿腫實(shí)驗(yàn)室檢查方法的運(yùn)用,下列何項(xiàng)錯(cuò)誤
A. 痰細(xì)胞學(xué)檢查不可靠
B. 并發(fā)膿胸時(shí),胸液致病菌培養(yǎng)無助于早期選用抗生素
C. 并發(fā)膿胸時(shí),胸液致病菌培養(yǎng)較痰菌培養(yǎng)可靠
D. 慢性肺膿腫患者不應(yīng)使用支氣管造影
E. 支氣管鏡檢查在肺膿腫診斷中應(yīng)列為常規(guī)
正確答案:B
74. 單側(cè)為局限性哮鳴音可見于下列哪種疾病
A. 支氣管哮喘
B. 慢性阻塞性肺氣腫
C. 肺炎
D. 液氣胸
E. 支氣管腫瘤或異物
正確答案:E
75. 治療中重度阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征首選:
A. 口腔矯治器
B. 呼吸興奮藥物
C. 氧療
D. 手術(shù)
E. n-CPAP
正確答案:E
76. 小兒最常用的藥物計(jì)算方法是
A. 按年齡計(jì)算
B. 按身長(zhǎng)計(jì)算
C. 按體表面積計(jì)算
D. 按體重計(jì)算
E. 按成人劑量計(jì)算
正確答案:D
77. 男,20歲,咳嗽、咳膿痰10年,間歇咯血,體檢左下肺背部聞及濕啰音,杵狀指(+),診斷應(yīng)首先考慮:
A. 肺結(jié)核
B. 支氣管擴(kuò)張癥
C. 慢性支氣管炎
D. 慢性肺膿腫
E. 先天性肺囊腫
正確答案:B
78. 肺心病呼吸衰竭最確切的診斷根據(jù)是
A. 發(fā)紺、呼吸困難
B. 精神、神經(jīng)癥狀
C. CO2CP明顯升高
D. PaCO2>50mmHg.PaO2<60mmHg
E. 肺通氣功能明顯減退
正確答案:D
79. 患者,女性,20歲,勞累后畏寒高熱,右胸痛。查體:急性病容,口周皰疹,右肺中下部聞及管性呼吸音,臨床診斷右肺炎,最可能的病原體是
A. 肺炎支原體
B. 肺炎克雷白桿菌
C. 肺炎鏈球菌
D. 肺炎衣原體
E. 金黃色葡萄球菌
正確答案:B
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