41. 痰結(jié)核菌檢查的意義為:
A. 痰菌陽(yáng)性不是確診肺結(jié)核的依據(jù)
B. 痰菌陽(yáng)性說(shuō)明病灶是開(kāi)放性的
C. 痰菌陰性可否定肺結(jié)核
D. 痰菌陰性肯定已無(wú)傳染性
E. 痰菌陰性可放棄抗結(jié)核治療
正確答案:B
42. 慢性支氣管炎中常見(jiàn)的病理變化錯(cuò)誤的是:
A. 上皮杯狀細(xì)胞增生
B. 周圍肺泡腔中持續(xù)蛋白滲出
C. 黏液腺增生、肥大
D. 管壁淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
E. 纖毛倒伏、脫落
正確答案:B
43. 結(jié)核性與惡性胸腔積液最重要的鑒別點(diǎn)是
A. 胸水顏色
B. 胸水生長(zhǎng)速度
C. 胸痛程度
D. 有無(wú)發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀
E. 胸水細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查
正確答案:E
44. 肺間質(zhì)纖維化特征為限制性通氣障礙,主要表現(xiàn)為:
A. 一氧化碳彌散量(DLco)增加
B. 殘氣容積(RV)增加或正常
C. FEV1/FVC正;蛟黾,而TLC減少
D. RV/TLC明顯增加
E. Ⅱ型呼吸衰竭
正確答案:C
45. COPD病理生理改變標(biāo)志是
A. 吸氣氣流受限
B. 氣體交換異常
C. 彌散功能障礙
D. 肺過(guò)度充氣
E. 呼氣氣流受限
正確答案:E
46. 關(guān)于肺結(jié)核的臨床類型正確的是
A. 浸潤(rùn)型肺結(jié)核(Ⅲ型)
B. 原發(fā)型肺結(jié)核(Ⅱ型)
C. 血行播散型肺結(jié)核(Ⅳ型)
D. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核(Ⅴ型)
E. 結(jié)核性胸膜炎(Ⅲ型)
正確答案:A
47. 肺膿腫的治療原則是
A. 止咳、祛痰、解痙、抗感染
B. 改善通氣、糾正酸中毒、抗感染
C. 支持療法、祛痰、有效地抗感染
D. 積極抗感染,輔以體位引流,轉(zhuǎn)慢性時(shí)爭(zhēng)取手術(shù)治療
E. 動(dòng)靜結(jié)合,中西結(jié)合,全身用藥及局部用藥相結(jié)合
正確答案:D
48. 肺性腦病不能用高濃度吸氧主要是因?yàn)?/P>
A. 缺氧不是主要因素
B. 引起氧中毒
C. 解除了頸動(dòng)脈竇的興奮性
D. 促使二氧化碳排出過(guò)快
E. 誘發(fā)代謝性堿中毒
正確答案:C
49. 男性,14歲。受涼后咳嗽,喘息2天,自服紅霉素、氨茶堿(劑量不詳)癥狀無(wú)緩解。無(wú)心臟病史。體檢:口唇發(fā)紺,全身大汗,雙肺可聞哮鳴音,心率120/min,律齊,未聞及病理性雜音。最可能的診斷是
A. 心源性哮喘
B. 慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作
C. 急性支氣管炎
D. 過(guò)敏性肺炎
E. 重癥支氣管哮喘
正確答案:E
50. 2個(gè)月的嬰兒,人工喂養(yǎng)兒,下列說(shuō)法那一項(xiàng)是正確的
A. 該嬰兒的免疫力較母乳喂養(yǎng)兒差
B. 該嬰兒的大便中細(xì)菌主要為雙歧桿菌
C. 該嬰兒的大便中細(xì)菌主要為乳酸桿菌
D. 該嬰兒所吃的牛奶中加糖主要是為了增加甜度
E. 與母乳喂養(yǎng)兒相比,該嬰兒不易發(fā)生缺鈣現(xiàn)象
正確答案:A
51. 下列哪項(xiàng)不是經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓治療阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征的禁忌證是:
A. AHI>20次/小時(shí)
B. 有肺大皰,肺氣腫
C. 咯血患者
D. 昏迷
E. 血壓不穩(wěn)定
正確答案:A
52. 男,50歲,肺氣腫病史6年,1小時(shí)前突然呼吸困難加重,右側(cè)胸痛,大汗、發(fā)紺,診斷首先考慮
A. 干性胸膜炎
B. 急性心肌梗死
C. 自發(fā)性氣胸
D. 細(xì)菌性肺炎
E. 肺栓塞
正確答案:C
53. 支氣管擴(kuò)張大咯血的原因是
A. 支氣管壁破壞
B. 病灶部位毛細(xì)血管通透性增高
C. 動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤
D. 慢性潰瘍侵蝕肺小動(dòng)脈
E. 感染所致黏膜充血
正確答案:C
54. 呼吸中樞興奮劑應(yīng)用于下述哪種疾病
A. 呼吸性堿中毒
B. 胸外傷引起肺通氣量減少
C. 嚴(yán)重脊柱畸形引起呼吸衰竭
D. 急性多發(fā)性神經(jīng)根炎引起呼吸衰竭
E. 慢性肺心病引起呼吸衰竭
正確答案:E
55. 大量胸腔積液所致呼吸困難,最有效的治療措施是
A. 持續(xù)吸氧
B. 使用強(qiáng)效利尿劑
C. 靜注糖皮質(zhì)激素
D. 立即胸腔穿刺排液
E. 靜注氨茶堿
正確答案:D
56. COPD合并慢性肺心病,引起死亡最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A. 肺性腦病
B. 電解質(zhì)紊亂
C. 休克
D. 心律失常
E. 消化道出血
正確答案:A
57. 以下哪項(xiàng)不是流感的特點(diǎn)
A. 常明顯的流行性發(fā)病
B. 起病急
C. 一般不發(fā)熱
D. 全身癥狀較重
E. 鼻咽部癥狀較輕
正確答案:C
58. 男性,67歲,既往糖尿病史,1周來(lái)受涼咳嗽白痰,可平臥,查體除雙下肢水腫外均正常,胸片肺紋理增多,雙側(cè)少量胸腔積液,ALB25g/L胸腔積液原因最可能為
A. 肺炎
B. 結(jié)核
C. 心衰
D. 低蛋白血癥
E. 惡性腫瘤
正確答案:D
59. 肺炎鏈球菌肺炎的治療,下列不正確的是
A. 首選青霉素治療
B. 臥床休息、適當(dāng)支持治療
C. 青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素
D. 抗菌藥物的療程一般為7~10天
E. X線胸片浸潤(rùn)影吸收前需不間斷使用抗生素
正確答案:E
60. 女性,49歲,原有糖尿病,右腳外傷后傷口經(jīng)久不愈合。3天前突起高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳膿痰、呈粉紅色乳狀痰,X線胸片示雙肺多發(fā)片狀浸潤(rùn)影,并有多個(gè)1~2cm大小的液氣囊腔,最可能的診斷是
A. 肺炎鏈球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原體肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎克雷白桿菌性肺炎
正確答案:B
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