一.單選題(共79題，每題1分)

　　1. 支氣管擴(kuò)張主要的原因是：

　　A. 肺結(jié)核

　　B. 腫瘤壓迫

　　C. 肺囊性纖維化

　　D. 嚴(yán)重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞

　　E. 支氣管內(nèi)結(jié)石

　　正確答案：D。

　　2. 對(duì)肺門的描述，正確的是

　　A. 位于肺的肋面

　　B. 位于肺的縱隔面中央

　　C. 位于肺的縱隔面上部

　　D. 位于肺的縱隔面下部

　　E. 有肺段支氣管、神經(jīng)、血管、淋巴管出入

　　正確答案：B。

　　3. 與支氣管哮喘相關(guān)的炎癥細(xì)胞是

　　A. 嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞

　　B. T細(xì)胞

　　C. 中性粒細(xì)胞

　　D. 氣道上皮細(xì)胞

　　E. 以上細(xì)胞均相關(guān)

　　正確答案：B。

　　4. 干性支氣管擴(kuò)張指

　　A. 干咳為主

　　B. 晨間咳嗽、咳痰，無大量膿痰，少有咯血

　　C. 反復(fù)咯血，一般無咳嗽、咳痰

　　D. 局限于肺上葉

　　E. 纖維支氣管鏡見支氣管黏膜干燥、萎縮

　　正確答案：C。

　　5. 纖維支氣管鏡鏡深入肺內(nèi)的可窺視范圍達(dá)到：

　　A. 氣管

　　B. 支氣管

　　C. 亞段支氣管

　　D. 細(xì)支氣管

　　E. 肺泡

　　正確答案：C。

　　6. 判斷呼吸衰竭的主要依據(jù)是

　　A. 發(fā)紺

　　B. 呼吸困難

　　C. 昏迷

　　D. 動(dòng)脈血?dú)鉁y定

　　E. 血電解質(zhì)測定

　　正確答案：D。

　　7. 3個(gè)月嬰兒，體重5Kg，人工喂養(yǎng)兒，最佳配奶為

　　A. 鮮牛奶450ml，糖50g，水100ml

　　B. 鮮牛奶600ml，糖44g，水100ml

　　C. 鮮牛奶600ml，糖48g，水300ml

　　D. 鮮牛奶550ml，糖55g，水200ml

　　E. 鮮牛奶550ml，糖30g，水200ml

　　正確答案：C。

　　8. 男性，62歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，氣促3年。1周來咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢：神志淡漠，氣急，輕度發(fā)紺，眼瞼水腫，球結(jié)膜充血水腫。頸靜脈充盈，于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平，肋下2.5cm，質(zhì)尚軟，肝頸回流試驗(yàn)(±)，下肢輕度水腫。血?dú)夥治?不吸氧)：pH7.45，PaCO2 80mmHg，HCO3-50mmol/L，PaO2 55mmHg。查房時(shí)醫(yī)生們對(duì)心力衰竭診斷出現(xiàn)意見分歧，你認(rèn)為下列哪種意見更符合實(shí)際

　　A. 右心衰竭

　　B. 不足以證明右心衰竭

　　C. 全心衰竭

　　D. 呼吸衰竭合并右心衰竭

　　E. 左心衰竭

　　正確答案：B。

　　9. 男，25歲，咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱3天。查體：體溫39.0℃，血壓16/9.3kPa(120/70mmHg)，脈搏120次/分，右下肺叩診濁音，語顫增強(qiáng)，可聞支氣管呼吸音。胸片示右下肺片狀模糊陰影。血常規(guī)：WBC16×109/L，N0.8�？紤]首先選用下列哪種藥物

　　A. 毛花苷C

　　B. 氨茶堿

　　C. 潑尼松

　　D. 青霉素

　　E. 先鋒霉素

　　正確答案：D

　　10. 麻疹減毒活疫苗復(fù)種時(shí)的年齡為

　　A. 3歲

　　B. 4歲

　　C. 5歲

　　D. 6歲

　　E. 7歲

　　正確答案：E

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　　11. 以下確診支氣管擴(kuò)張最有意義的是

　　A. 胸部X線平片

　　B. 胸部X線透視

　　C. 臨床表現(xiàn)

　　D. 胸部高分辨率cT檢查

　　E. 纖維支氣管鏡檢查

　　正確答案：D

　　12. 女性，35歲，外傷性骨折第2天出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，R40次/分，血?dú)夥治鯬aO260mmHg，PaCO230mmHg，胸片示雙肺斑片狀陰影。下列哪項(xiàng)不符合患者的病理生理改變

　　A. 肺毛細(xì)血管通透性增加

　　B. 肺間質(zhì)水腫

　　C. 肺泡萎陷

　　D. 肺內(nèi)分流增加

　　E. 肺順應(yīng)性增加

　　正確答案：E。

　　13. 肺心病右心衰竭時(shí)強(qiáng)心劑應(yīng)用是：

　　A. 以心率快慢作為衡量強(qiáng)心劑的療效

　　B. 用強(qiáng)心劑的同時(shí)，兼用心得安類藥物

　　C. 屬禁忌證，易發(fā)生中毒

　　D. 選用作用快，排泄快的強(qiáng)心劑緩慢靜注

　　E. 應(yīng)用口服并迅速達(dá)到洋地黃化

　　正確答案：D

　　14. COPD患者典型的肺實(shí)質(zhì)破壞表現(xiàn)為：

　　A. 全小葉型肺氣腫

　　B. 小葉中央型肺氣腫

　　C. 混合型肺氣腫

　　D. 間質(zhì)型

　　E. 旁間隔型

　　正確答案：B

　　15. 對(duì)支氣管擴(kuò)張最有確診價(jià)值的檢查是

　　A. 胸透

　　B. 胸正、側(cè)位片

　　C. 肺動(dòng)脈造影術(shù)

　　D. 支氣管造影術(shù)(同題11)

　　E. 肺CT檢查

　　正確答案：D

　　16. 對(duì)內(nèi)源性支氣管哮喘，下述哪項(xiàng)不正確

　　A. 少有家族過敏史

　　B. 常終年發(fā)作

　　C. 發(fā)作緩解后肺部聽診亦有啰音

　　D. 痰常為膿性

　　E. 發(fā)作期間血清IgE水平常增高

　　正確答案：E

　　17. 氣管擴(kuò)張伴厭氧菌感染痰的特征為

　　A. 黃綠色

　　B. 有惡臭

　　C. 靜置分層

　　D. 痰量與體位有關(guān)

　　E. 大量膿痰

　　正確答案：B

　　18. 男性，35歲，突發(fā)左側(cè)胸痛，伴高熱、干咳1周。立位胸片示左下肺野均勻致密陰影，上緣呈弧形，外高內(nèi)低，診斷考慮為

　　A. 肺炎克雷伯桿菌肺炎

　　B. 肺炎球菌肺炎

　　C. 干酪性肺炎

　　D. 急性胸膜炎

　　E. 葡萄球菌肺炎

　　正確答案：D

　　19. 關(guān)于肺結(jié)核治療效果的評(píng)價(jià)，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A. 痰菌轉(zhuǎn)陰為考核療效的主要指標(biāo)

　　B. 結(jié)核菌素試驗(yàn)亦可協(xié)助判斷病情

　　C. 臨床治愈時(shí)，空洞仍可存在

　　D. 臨床治愈時(shí)，病灶內(nèi)仍可殘留結(jié)核菌

　　E. 臨床治愈則不再有咯血

　　正確答案：B

　　20. 男，54歲，吸煙史30年;咳嗽3個(gè)月，曾有痰血。1周前發(fā)熱，咳大量膿痰，胸片左下肺陰影伴空洞，有液平，除考慮肺膿腫外，應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是

　　A. 肺結(jié)核

　　B. 細(xì)菌性肺炎

　　C. 支氣管囊腫

　　D. 支氣管肺癌

　　E. 支氣管擴(kuò)張

　　正確答案：D