三、C型題，綜合分析題

　　(101～103題共用題干)

　　維生素C鈣泡騰片的處方：

　　維生素C 100g 葡萄糖酸鈣1000g

　　碳酸氫鈉1000g 檸檬酸1333.3g

　　蘋(píng)果酸111.1g 富馬酸31.1g

　　碳酸鈣333.3g 無(wú)水乙醇適量

　　甜橙香精適量 制成1000片

　　101.本處方采用哪種方法壓片

　　A.濕法制粒

　　B.干法制粒

　　C.非水制粒

　　D.直接壓片

　　E.控制制粒水分

　　答案：C

　　解析：本處方采用非水制粒法壓片，有利于酸源、堿源充分接觸，加速片劑崩解。非水制粒是指將處方中組分用非水溶液如異丙醇、無(wú)水乙醇制粒。

　　102.以下哪一項(xiàng)不是該處方中的崩解劑

　　A.葡萄糖酸鈣

　　B.富馬酸

　　C.蘋(píng)果酸

　　D.碳酸氫鈉

　　E.檸檬酸

　　答案：A

　　解析：處方中維生素C和葡萄糖酸鈣為主藥，碳酸氫鈉、碳酸鈣和檸檬酸、蘋(píng)果酸、富馬酸為泡騰崩解劑，甜橙香精為矯味劑。

　　103.該片劑的崩解時(shí)限是

　　A. 3min

　　B. 5min

　　C. 10min

　　D. 15min

　　E. 30min

　　答案：B

　　解析：舌下片、泡騰片的崩解時(shí)限是5min。

　　(104～107題共用題干)

　　某患者，男，58歲，肺癌晚期，為緩解疼痛醫(yī)生開(kāi)具嗎啡控釋片。

　　104.關(guān)于嗎啡以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

　　A.是具有菲環(huán)結(jié)構(gòu)的生物堿

　　B.含有6個(gè)手性中心

　　C.立體構(gòu)象呈T型

　　D.有效的嗎啡構(gòu)型是左旋體

　　E.右旋嗎啡完全沒(méi)有鎮(zhèn)痛及其他生理活性

　　答案：B

　　解析：?jiǎn)岱群��?個(gè)手性中心，5個(gè)手性中心分別為5R，6S，9R，13S，14R。

　　105.關(guān)于嗎啡控釋片的特點(diǎn)不正確的是

　　A.可減少用藥次數(shù)，提高患者用藥順應(yīng)性

　　B.血藥濃度平穩(wěn)，減少峰谷現(xiàn)象

　　C.相對(duì)普通制劑價(jià)格高

　　D.可減少用藥總劑量

　　E.可避免首過(guò)效應(yīng)

　　答案：E

　　解析：?jiǎn)岱瓤蒯屍�是口服制劑不能避免首過(guò)效應(yīng)，只有不經(jīng)胃腸道給藥的緩控釋制劑可以避免首過(guò)效應(yīng)。

　　106.如果按照致依賴性藥物的分類，嗎啡屬于

　　A.阿片類

　　B.可卡因類

　　C.大麻類

　　D.中樞興奮藥

　　E.致幻藥

　　答案：A

　　解析：按致依賴性藥物的分類，嗎啡屬于阿片類麻醉藥品。

　　107.如果患者對(duì)嗎啡產(chǎn)生了依賴性，宜用哪種藥物進(jìn)行替代治療

　　A.可待因

　　B.海洛因

　　C.美沙酮

　　D.烯丙嗎啡

　　E.納洛酮

　　答案：C

　　解析：阿片類藥物的依賴性治療可用美沙酮替代治療。美沙酮是合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥，作用維持時(shí)間長(zhǎng)，成癮潛力小，口服吸收好。

　　(108～110題共用題干)

　　某患者，女，60歲，自述近期入睡困難，睡眠質(zhì)量差，到醫(yī)院就診。

　　108.針對(duì)該患者的癥狀，以下不能治療的藥物是

　　A.地西泮

　　B.奧沙西泮

　　C.艾司唑侖

　　D.奮乃靜

　　E.佐匹克隆

　　答案：D

　　解析：該患者的癥狀為失眠，D為抗精神病藥，其它都是鎮(zhèn)靜催眠藥。

　　109.上題中選擇的藥物結(jié)構(gòu)類型為

　　A.吩噻嗪類

　　B.苯二氮䓬類

　　C.二苯并氮䓬類

　　D.三環(huán)類

　　E.咪唑并吡啶

　　答案：A

　　解析：奮乃靜屬于吩噻嗪類抗精神病藥。

　　110.關(guān)于上題中此類結(jié)構(gòu)的藥物中2位取代基活性最大的是

　　A. -CF3

　　B. -Cl

　　C. -COCH3

　　D. -H

　　E. -OH

　　答案：A

　　解析：吩噻嗪類抗精神病的作用強(qiáng)度與2位取代基的吸電子性能成正比，2位取代基對(duì)活性大小的影響是CF3>Cl>COCH3>H>OH。