二、B型題，配伍選擇題

　　(41～44題共用備選答案)

　　A.氧氟沙星

　　B.洛美沙星

　　C.環(huán)丙沙星

　　D.諾氟沙星

　　E.依諾沙星

　　41.結(jié)構(gòu)中含有環(huán)丙基的是

　　42.結(jié)構(gòu)中含有兩個氟原子的是

　　答案：41.C、42.B

　　解析：環(huán)丙沙星的結(jié)構(gòu)中含有環(huán)丙基，洛美沙星的結(jié)構(gòu)中含有兩個氟原子。

　　(43～44題共用備選答案)

　　A.混懸顆粒

　　B.可溶性顆粒

　　C.泡騰顆粒

　　D.腸溶顆粒

　　E.控釋顆粒

　　43.以碳酸氫鈉和有機酸為主要輔料制備的顆粒劑是

　　44.能夠恒速釋放藥物的顆粒劑是

　　答案：43.C、44.E

　　解析：泡騰顆粒：指含有碳酸氫鈉和有機酸，遇水可放出大量氣體而呈泡騰狀的顆粒劑�？蒯岊w粒：系指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中緩慢地恒速釋放藥物的顆粒劑。

　　(45～47題共用備選答案)

　　A.紅色

　　B.藍色

　　C.綠色

　　D.黃色

　　E.黑色

　　藥品儲存按質(zhì)量狀態(tài)實行色標管理：

　　45.合格藥品為

　　46.不合格藥品為

　　47.待確定藥品為

　　答案：45.C、46.A、47.D

　　解析：合格藥品-綠色，不合格藥品-綠色，待確定藥品-黃色。

　　(48～52題共用備選答案)

　　A.后遺效應(yīng)

　　B.特殊毒性

　　C.繼發(fā)性反應(yīng)

　　D.特異質(zhì)反應(yīng)

　　E.停藥反應(yīng)

　　48.長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮，一旦停藥，腎上腺皮質(zhì)功能低下，數(shù)月難以恢復(fù)

　　49.使用四環(huán)素引起的二重感染

　　50.假性膽堿酯酶缺乏者，應(yīng)用琥珀膽堿后，由于延長了肌肉松弛作用而常出現(xiàn)呼吸暫停反應(yīng)

　　51.長期服用可樂定降壓后突然停藥，次日血壓可劇烈回升

　　52.致突變作用屬于

　　答案：48.A、49.C、50.D、51.E、52.B

　　解析：本題考察不良反應(yīng)的定義和分類，注意掌握。

　　(53～57題共用備選答案)

　　A.相加作用

　　B.增強作用

　　C.增敏作用

　　D.生理性拮抗

　　E.藥理性拮抗

　　53.阿司匹林可待因片

　　54. SMZ+TMP

　　55.鈣增敏藥+肌鈣蛋白C

　　56.組胺+腎上腺素

　　57.克林霉素+紅霉素

　　答案：53.A、54.B、55.C、56.D、57.E

　　解析：將具有一定依賴性的阿片類鎮(zhèn)痛藥與解熱、鎮(zhèn)痛藥配伍，制成復(fù)方制劑，一方面發(fā)揮了中樞和外周雙重鎮(zhèn)痛作用，提高了藥效;另一方面，減少了兩種藥物的劑量，避免了胃腸道難以耐受的可能，如阿司匹林可待因片。磺胺甲噁唑與甲氧芐啶合用(SMZ+TMP)，其抗菌作用增加10倍，由抑菌變成殺菌。增敏作用指某藥可使組織或受體對另一藥的敏感性增強。例如近年研究的鈣增敏藥，作用于心肌收縮蛋白，增加肌鈣蛋白C對Ca2+的親和力，在不增加細胞內(nèi)Ca2+濃度的條件下，增強心肌收縮力。自體活性物質(zhì)組胺可作用于H1組胺受體，引起支氣管平滑肌收縮，使小動脈、小靜脈和毛細血管擴張，毛細血管通透性增加，引起血壓下降，甚至休克;腎上腺素作用于β腎上腺素受體使支氣管平滑肌松弛，小動脈、小靜脈和毛細血管前括約肌收縮，可迅速緩解休克，用于治療過敏性休克。組胺和腎上腺素合用則發(fā)揮生理性拮抗作用�？肆置顾嘏c紅霉素聯(lián)用，紅霉素可置換靶位上的克林霉素，或阻礙克林霉素與細菌核糖體50s亞基結(jié)合，從而產(chǎn)生拮抗作用。

　　(58～60題共用備選答案)

　　A.助懸劑

　　B.增溶劑

　　C.乳化劑

　　D.防腐劑

　　E.助溶劑

　　58.制備抗生素類藥物溶液時，加入表面活性劑作為

　　59.苯甲酸鈉的存在下咖啡因溶解度顯著增加，加入苯甲酸鈉作為

　　60.液體制劑中一般加入明膠作為

　　答案：58.B、59.E、60.A

　　解析：在水中加入表面活性劑，可增加難溶性藥物溶解度，這種現(xiàn)象稱為增溶，加入的表面活性劑稱為增溶劑，藥劑學(xué)中常用添加增溶劑的方法增加難溶性藥物的溶解度。許多藥物如揮發(fā)油、脂溶性維生素、甾體激素類、生物堿、抗生素類等均可用此法增溶�？Х纫蛟谒�中的溶解度為1:50，用苯甲酸鈉助溶形成分子復(fù)合物苯甲酸鈉咖啡因，水中溶解度增大。明膠屬于高分子助懸劑。

　　(61～63題共用備選答案)

　　A.藥品通用名

　　B.化學(xué)名

　　C.商品名

　　D.拉丁名

　　E.英文名

　　61.泰諾屬于

　　62.N-(4-羥基苯基)乙酰胺

　　63.對乙酰氨基酚屬于

　　答案：61.C、62.B、63.A

　　解析：本題考察藥物名稱，注意區(qū)別。

　　(64～67題共用備選答案)

　　A.劑型

　　B.身高

　　C.年齡

　　D.電解質(zhì)紊亂

　　E.特異質(zhì)反應(yīng)

　　64.屬于影響藥物作用的生理因素是

　　65.屬于影響藥物作用的遺傳因素的是

　　66.屬于影響藥物作用的藥物方面的因素的是

　　67.屬于影響藥物作用的疾病因素是

　　答案：64.C、65.E、66.A、67.D

　　解析：本題考察影響藥物作用的因素，注意掌握。

　　(68～72題共用備選答案)

　　A.阿片類

　　B.可卡因類

　　C.鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥

　　D.致幻藥

　　E.其他類

　　關(guān)于致依賴藥物的分類

　　68.氯胺酮

　　69.苯二氮䓬類

　　70.酒精

　　71.古柯糊

　　72.美沙酮

　　答案：68.D、69.C、70.E、71.B、72.A

　　解析：(1)麻醉藥品指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性和精神依賴性，停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀，能形成癮癖的藥品，可分以下三類。①阿片類：包括阿片粗制品及其主要生物堿嗎啡、可待因、二乙酰嗎啡即海洛因以及人工合成麻醉性鎮(zhèn)痛藥哌替啶、美沙酮和芬太尼等。②可卡因類：包括古柯樹葉中的生物堿可卡因及其粗制品古柯葉和古柯糊。③大麻類：包括印度大麻、其粗制品大麻浸膏和主要成分四氫大麻酚。(2)精神藥品指作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，能使之興奮或抑制，反復(fù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品，按藥理作用性質(zhì)可分成以下幾類。①鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥：如巴比妥類和苯二氮䓬類。②中樞興奮藥：如苯丙胺、右苯丙胺、甲基苯丙胺(冰毒)和亞甲二氧基甲基苯丙胺(俗稱搖頭丸，DMA，或迷幻藥)。③致幻藥：如麥角二乙胺(LSD)、苯環(huán)利定(PCP)和氯胺酮(俗稱“K”粉)等。(3)其他包括煙草、酒精及揮發(fā)性有機溶劑等精神活性物質(zhì)。