1.女性,30歲,一周前出現(xiàn)咽痛,未加注意,后癥狀加重來門診檢查,發(fā)現(xiàn)甲狀腺明顯腫大,觸之疼痛,有結(jié)節(jié),首先考慮:
A.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 B.亞急性甲狀腺炎 C.Graves病 D.甲狀腺腫 E.甲狀腺癌
答案:B
2.脆性糖尿病的臨床特點是指:
A.血糖不易控制 B.對胰島素很敏感,療效好 C.胰島B細(xì)胞功能差,需要胰島素治療 D.血糖不穩(wěn)定,波動大,容易發(fā)生低血糖或酮癥酸中毒 E.口服降糖藥物療效不好
答案:D
3.鑒別單純性肥胖和皮質(zhì)醇增多癥的主要依據(jù)是:
A.尿7-羥皮質(zhì)類固醇測定 B.小劑量地塞米松抑制試驗 C.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律變化 D.糖耐量試驗 E.甲狀腺功能
答案:B
4.中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南,以男性腰圍和女性腰圍大于多少為肥胖:
A.男性>0cm,女性>95cm B.男性>95cm,女性>90cm C.男性>90cm,女性>85cm D.男性>85cm,女性>80cm E.男性>80cm,女性>75cm
答案:D
5.Cushing綜合征中最常見的是:
A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤 B.Cushing病 C.腎上腺皮質(zhì)腺癌 D.異位ACTH綜合征 E.不依賴ACTH性雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生
答案:B
6.甲亢心臟病的表現(xiàn)哪一項是錯誤的?
A.心動過速,心率90~20次/分,睡眠休息時可以改善 B.心律失常,以房顫最為常見 C.第一心音亢進,常有心尖部收縮期雜音 D.可發(fā)生心力衰竭 E.收縮壓可達(dá)70mmHg,舒張壓低至70mmHg以下,脈壓可>0mmHg
答案:A
7.下列關(guān)于亞臨床甲亢正確的是:
A.血清T3、T4升高,TSH下降 B.血清T3、T4升高,TSH升高 C.血清T3、T4下降,TSH下降 D.血清T3、T4正常,TSH下降 E.血清T3、T4正常,TSH升高
答案:D
8.下列治療糖尿病的藥物中,哪種較易引起胃腸道反應(yīng)及乳酸性酸中毒?
A.胰島素 B.雙胍類 C.格列美脲 D.優(yōu)降糖 E.氯磺丙脲
答案:B
9.關(guān)于營養(yǎng)代謝病的特點不正確的是:
A.早期治療,病理多可逆轉(zhuǎn) B.引起多個器官、系統(tǒng)病理改變 C.先天性代謝疾病還常有家族史和環(huán)境誘發(fā)因素 D.不會出現(xiàn)病理解剖改變 E.長期營養(yǎng)和代謝異常,甚至?xí)绊懴乱淮?/P>
答案:D
1.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的診斷依據(jù)是:
A.血清PTH增高的同時伴有高鈣血癥 B.血清PTH增高的同時伴有低鈣血癥 C.血清PTH降低的同時伴有高鈣血癥 D.血清PTH降低的同時伴有低鈣血癥 E.血清PTH正常而血鈣增高
答案:A
11.女性,39歲,肥胖3年,皮膚紫紋半年。體檢:血壓70/0mmHg,下腹部、大腿、乳房可見紫紋。血皮質(zhì)醇升高。CT雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生。下一步最需要進行的檢查是:
A.24小時尿7-羥類固醇 B.垂體CT或MRI C.小劑量地塞米松抑制試驗 D.血電解質(zhì)測定 E.24小時尿皮質(zhì)醇測定
答案:B
12.病人有輕度甲狀腺功能亢進的癥狀,血清總甲狀腺素檢查正常,下面哪項檢查有助診斷?
A.血清蛋白結(jié)合碘測定 B.甲狀腺31碘攝取率測定 C.甲狀腺激素結(jié)合試驗 D.血清游離T3測定 E.基礎(chǔ)代謝率測定
答案:D
13.哪項對診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義:
A.甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現(xiàn) B.甲狀腺腫大 C.血T3、T4↑,甲狀腺攝31I率明顯↓ D.TGAb與TPOAb常明顯↑ E.血T3、T4↑,甲狀腺31I率明顯↑
答案:C
14.診斷Addison病,最有價值的功能性試驗是:
A.ACTH興奮試驗 B.CRH興奮試驗 C.酚妥拉明試驗 D.胰高糖素激發(fā)試驗 E.以上均不是
答案:A
15.女性,28歲。妊娠5個月合并甲亢。治療選擇:
A.首選藥物治療 B.待分娩后治療甲亢 C.首選碘劑治療 D.首選放射性31I治療 E.首選手術(shù)治療
答案:A
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16.男性,28歲。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,經(jīng)他巴唑(MMI)治療后癥狀緩解,但甲狀腺反而增大,突眼加重。治療措施應(yīng)是:
A.增大他巴唑用量 B.停用他巴唑 C.加用碘劑 D.MM減量并加用左甲狀腺素(L-T4) E.加用普萘洛爾
答案:D
17.透析療法可用于:
A.高鈣血癥 B.高PRL血癥 C.高血糖癥 D.高胰島素血癥 E.難治性高膽固醇血癥
答案:A
18.原發(fā)性醛固酮增多癥的病理生理變化主要是:
A.尿鉀降低 B.過量醛固酮引起高血鈉、低血鉀 C.酸血癥 D.心鈉肽分泌減少 E.低血鈉
答案:B
19.判斷甲亢病人可否停用抗甲狀腺素藥物的最好試驗是:
A.血清總甲狀腺素測定 B.25I-T3樹脂吸收試驗 C.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗 D.T3抑制試驗 E.測定TGI(或TSAb或TRAb)免疫抗體明顯下降或恢復(fù)正常
答案:E
20.彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥的心律失常最多見的是:
A.心房撲動 B.心房顫動 C.房室傳導(dǎo)阻滯 D.室上性陣發(fā)性心動過速 E.心室顫動
答案:B