21.下列哪項與尿崩癥無關:
A.ADH缺乏 B.腎小管對ADH缺乏反應能力 C.病因多為下丘腦-腺垂體軸的腫瘤 D.一晝夜可排尿5~20L,尿比重多在1.001~1.005 E.腎功能檢查正常
答案:C
22.下列關于淡漠型甲亢錯誤的是:
A.多見于青年患者 B.可表現(xiàn)為明顯消瘦 C.70%患者無甲狀腺腫大 D.可表現(xiàn)為神志淡漠 E.可伴有心房顫動,肌病等
答案:A
23.女性,65歲。高血壓、高血脂(甘油三酯為主)病史年,一直用氫氯噻嗪片和硝苯地平片控制血壓,1年前體檢查尿酸升高,達700μmol/l,并發(fā)現(xiàn)高血糖,查空腹手指血糖達9.3mmol/l。患者3日前受涼感冒,1日前開始出現(xiàn)腳趾和腳踝疼痛,局部腫脹、發(fā)熱,持續(xù)約20小時。目前考慮最不可能的診斷是:
A.風濕熱 B.糖尿病 C.痛風 D.代謝綜合征 E.腎炎
答案:A
24.痛風患者需要控制攝入下列哪種食物:
A.番茄 B.豬小腸 C.黃瓜 D.杏仁 E.西瓜
答案:B
25.關于嗜鉻細胞瘤正確的說法是:
A.腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細胞瘤只產(chǎn)生腎上腺素 B.腎上腺髓質(zhì)外的嗜鉻細胞瘤多數(shù)只產(chǎn)生腎上腺素,不能產(chǎn)生去甲腎上腺素 C.嗜鉻細胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素,如舒血管腸肽、P物質(zhì)等 D.腎上腺外嗜鉻細胞瘤多位于胸部,特別是胸主動脈旁 E.腎上腺外腫瘤可為單中心的
答案:C
26.高鈣血癥采用皮質(zhì)醇抑制試驗血清鈣不下降,考慮下列哪種疾。
A.多發(fā)性骨髓瘤 B.維生素D中毒 C.乳酸性中毒 D.結(jié)節(jié)病 E.甲狀旁腺功能亢進癥
答案:E
27.男性,55歲,多飲、多食、多尿、消瘦3年,OGTT空腹7.2mmol/L、1h2.0mmol/L、2h5mmol/L、3hmmol/L,IRT空腹2mmol/L、1h34.6mmol/L、2h60mmol/L、3h24mmol/L。診斷考慮:
A.甲亢 B.1型糖尿病 C.糖耐量異常 D.2型糖尿病 E.空腹血糖受損
答案:D
28.PRL水平高于以下何值時可以肯定患者有泌乳素瘤:
A.PRL>300μg/L B.PRL>250μg/L C.PRL>200μg/L D.PRL>50μg/L E.PRL>0μg/L
答案:A
29.鑒別單純性肥胖和庫興綜合征可采用:
A.ACTH興奮性試驗 B.大劑量地塞米松抑制試驗 C.TRH興奮試驗 D.T3抑制試驗 E.小劑量地塞米松抑制試驗
答案:E
30.女性,35歲,育有一子,頭昏3年,夜尿增多1年。體檢:BP70/0mmHg,血鉀2.8mmol/L。診斷首先考慮:
A.Cushing綜合征 B.嗜鉻細胞瘤 C.原發(fā)性醛固酮增多癥 D.7-羥化酶缺陷 E.原發(fā)性高血壓
答案:C
31.糖尿病的基本發(fā)病機制是:
A.糖異生增強,糖利用減少 B.糖在腸內(nèi)吸收增多、增快,糖原分解過多 C.胰島病變導致胰島素分泌絕對或相對分泌不足,伴胰島素抵抗 D.拮抗胰島素的激素異常增多 E.靶細胞膜表面的胰島素受體減少
答案:C
32.橋本甲狀腺炎:
A.血T3、T4↑,TSH↓ B.血T3、T4↓,TSH↑ C.血T3、T4↑,甲狀腺攝31I率↓ D.血T3、T4↑,TSH↑ E.血T3、T4正常,甲狀腺攝31I率↑
答案:B
33.痛風急性期可以使用的藥物:
A.吲哚美辛 B.丙磺舒 C.苯溴馬隆 D.別嘌醇 E.磺吡酮
答案:A
34.三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥是指:
A.下丘腦病變引起的甲狀旁腺功能亢進癥 B.垂體病變引起的甲狀旁腺功能亢進癥 C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥基礎上發(fā)生自主性腺瘤 D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥 E.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
答案:C
35.抗利尿激素來源于:
A.腺垂體 B.漏斗部 C.垂體柄中間部 D.神經(jīng)垂體 E.下丘腦的視上核和視旁核
答案:E
36.胰島素低血糖興奮試驗可用于下列哪種疾病的診斷:
A.尿崩癥 B.糖尿病 C.GH缺乏性侏儒癥 D.甲亢 E.肢端肥大癥
答案:C
37.皮質(zhì)醇增多癥的實驗室檢查中,哪一項是錯誤的?
A.24h尿7-羥皮質(zhì)類固醇升高 B.小劑量地塞米松抑制試驗時不能被抑制 C.尿游離皮質(zhì)醇升高 D.血漿皮質(zhì)醇晨間升高 E.高血鉀性堿中毒
答案:E
38.鑒別單純性肥胖和庫欣綜合征可采用:
A.ACTH興奮性試驗 B.大劑量地塞米松抑制試驗 C.TRH興奮試驗 D.T3抑制試驗 E.小劑量地塞米松抑制試驗
答案:E
39.有助于診斷Addison病的檢查有:
A.基礎血尿皮質(zhì)醇測定 B.ACTH興奮試驗 C.腎上腺CT檢查 D.以上均是 E.以上均不是
答案:D
40.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)中最重要的是:
A.高鈣血癥和低磷血癥 B.骨痛 C.多尿,夜尿,口渴 D.腎結(jié)石 E.倦怠,四肢無力
答案:A
41.糖尿病酮癥酸中毒時,早期快速補堿的主要危害是:
A.繼發(fā)性腦水腫 B.繼發(fā)性低血鉀 C.繼發(fā)性低血鈣 D.繼發(fā)性低血氯 E.堿中毒
答案:A