一、A1

　　1、 核酸中含量相對(duì)恒定的是

　　A、氧

　　B、氮

　　C、鎂

　　D、碳

　　E、磷

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 無(wú)論哪種單核苷酸(組成核酸的單位)，它的磷含量是恒定的，而C、H、O和N卻含量不一。

　　2、 與蛋白質(zhì)理化性質(zhì)不符的一項(xiàng)

　　A、蛋白質(zhì)由氨基酸組成

　　B、具有兩性解離性質(zhì)

　　C、變性即空間構(gòu)象破壞

　　D、蛋白質(zhì)變性是不可逆的

　　E、蛋白質(zhì)具有凝固作用

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 蛋白質(zhì)變性分為可逆性變性和不可逆變性兩種，并不是所有的變性均為不可逆的。

　　3、 下述與肝的生物轉(zhuǎn)化特點(diǎn)不符的是

　　A、肝的生物轉(zhuǎn)化易受多種因素影響

　　B、肝的生物轉(zhuǎn)化酶有一個(gè)發(fā)育過(guò)程

　　C、提高蛋白質(zhì)攝入可以增加肝生物轉(zhuǎn)化效率

　　D、肝實(shí)質(zhì)損傷間接的影響肝生物轉(zhuǎn)化酶類的合成

　　E、新生兒肝生物轉(zhuǎn)化功能不完善，易導(dǎo)致中毒

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肝實(shí)質(zhì)損傷不是間接的影響肝生物轉(zhuǎn)化酶類的合成，而是直接影響。肝生物轉(zhuǎn)化受遺傳、年齡、性別、營(yíng)養(yǎng)、疾病等諸多因素影響;肝的生物轉(zhuǎn)化酶有一個(gè)發(fā)育過(guò)程，新生兒生物轉(zhuǎn)化酶多發(fā)育不完善，因此新生兒生物轉(zhuǎn)化功能多不完善，相對(duì)成人而已易導(dǎo)致中毒;蛋白質(zhì)攝入可以增加肝生物轉(zhuǎn)化酶的活性因而提高轉(zhuǎn)化效率。

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　　4、 氨從肌肉組織到肝臟的途徑是

　　A、鳥氨酸循環(huán)

　　B、三羧酸循環(huán)

　　C、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)

　　D、甲硫氨酸循環(huán)

　　E、ATP循環(huán)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 丙氨酸-葡萄糖循環(huán)是氨由肌肉組織通過(guò)血液向肝臟進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制。肌肉中的氨基酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸�氨酸，再�?jīng)血液運(yùn)到肝臟釋放出氨，用于合成尿素。在肝臟丙氨酸生成丙酮酸又可經(jīng)糖異生途徑生成葡萄糖，再由血液運(yùn)送到肌肉組織，故選C。

　　5、 RNA聚合酶能與DNA分子發(fā)生特異性結(jié)合的部位是

　　A、外顯子

　　B、增強(qiáng)子

　　C、密碼子

　　D、終止子

　　E、啟動(dòng)子

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 啟動(dòng)子是含有轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)和RNA聚合酶結(jié)合位點(diǎn)的DNA序列。密碼子也有一定的相互作用，但這種作用是非特異性的，一過(guò)性的，所以E是最佳答案。

　　6、 下列有關(guān)乳酸循環(huán)的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A、可防止乳酸在體內(nèi)堆積

　　B、最終從尿中排出乳酸

　　C、使肌肉中的乳酸進(jìn)入肝臟異生成葡萄糖

　　D、可防止酸中毒

　　E、使能源物質(zhì)避免損失

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 葡萄糖入血后可被肌組織攝取的過(guò)程，稱為乳酸循環(huán)，可防止乳酸在體內(nèi)堆積，故A正確;乳酸循環(huán)核心內(nèi)容是乳酸在肝異生為葡萄糖，故C正確;乳酸循環(huán)是一個(gè)回收再利用的過(guò)程，所以D防止酸中毒和E避免能源物質(zhì)損失均是正確的。而B，乳酸的代謝是將被血液帶至肝臟，進(jìn)一步分解為水和二氧化碳，而并不是乳酸隨尿液排出。

　　7、 下述選項(xiàng)中符合限制性內(nèi)切酶的性質(zhì)的是

　　A、核酸特異的外切酶

　　B、DNA特異的外切酶

　　C、DNA序列特異的內(nèi)切酶

　　D、RNA特異的內(nèi)切酶

　　E、RNA序列特異的內(nèi)切酶

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 限制性內(nèi)切酶即限制性內(nèi)切核酸酶，就是識(shí)別DNA的特異序列，并在識(shí)別位點(diǎn)或其周圍切割雙鏈DNA的一類酶。

　　8、 在人體中嘌呤分解最終的產(chǎn)物是

　　A、次黃嘌呤

　　B、黃嘌呤

　　C、別嘌呤醇

　　D、氨、CO2和有機(jī)酸

　　E、尿酸

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腺嘌呤、鳥嘌呤等均可轉(zhuǎn)變?yōu)辄S嘌呤，黃嘌呤再經(jīng)黃嘌呤氧化酶催化生成尿酸。

　　9、 下述相關(guān)特點(diǎn)與RNA不符的是

　　A、可與蛋白質(zhì)結(jié)合后以核蛋白體形式存在

　　B、存在胞質(zhì)中的RNA有mRNA和tRNA

　　C、tRNA是RNA分子量最小的一種

　　D、有mRNA、tRNA和rRNA三類

　　E、RNA并不全是單鏈結(jié)構(gòu)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 核糖體RNA：即rRNA，是最多的一類RNA，也是3類RNA(tRNA,mRNA,rRNA)中相對(duì)分子質(zhì)量最大的一類RNA，它與蛋白質(zhì)結(jié)合而形成核糖體，其功能是作為mRNA的支架，使mRNA分子在其上展開，形成肽鏈的合成。(原核生物在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)完成)，故B說(shuō)法忽略了rRNA。

　　10、 合成脂肪酸的乙酰CoA最主要的途徑來(lái)自

　　A、糖的分解代謝

　　B、脂肪酸的分解代謝

　　C、膽固醇的分解代謝

　　D、生酮氨基酸的分解代謝

　　E、生糖氨基酸的分解代謝

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 合成脂肪酸的原料是乙酰CoA，主要來(lái)自糖的氧化分解。糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹�肪作為能量�(jī)?chǔ)存，膽固醇不分解代謝乙酰CoA。脂肪酸分解代謝的乙酰CoA主要合成酮體，再者若真以分解脂肪酸生成的乙酰CoA再合成脂肪酸，這是一種無(wú)效做功，是浪費(fèi)。生酮氨基酸分解的乙酰CoA固然可合成脂肪酸，但只是次要的，但機(jī)體不把它作為能源使用。生酮氨基酸只是亮氨酸和賴氨酸，是少數(shù)。生糖氨基酸要轉(zhuǎn)變也先轉(zhuǎn)變?yōu)樘恰?/p>

　　11、 1mol丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化生成ATP的mol數(shù)量是

　　A、12.5

　　B、15

　　C、18

　　D、21

　　E、24

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 1mol丙酮酸，進(jìn)入線粒體，產(chǎn)生2.5個(gè)，變成乙酰輔酶A進(jìn)入三羧酸循環(huán)生成10個(gè)，共12.5個(gè)。(注意：該知識(shí)點(diǎn)以前為15個(gè)，新版教材更新為12.5個(gè)，以此為準(zhǔn))

　　丙酮酸→乙酸輔酶A(2.5個(gè));異檸檬酸→α-酮戊二酸(2.5個(gè));α-酮戊二酸→琥珀酰輔酶A(2.5個(gè));琥珀酰輔酶A→琥珀酸(1個(gè));琥珀酸→延胡索酸(1.5個(gè));蘋果酸→草酸乙酸(2.5個(gè));總計(jì)12.5mol ATP。

　　12、 流行性乙型腦炎病變最輕的部位是

　　A、腦橋

　　B、脊髓

　　C、基底節(jié)

　　D、丘腦

　　E、延髓

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起，主要累及腦部，而脊髓病變較輕。選項(xiàng)中的腦橋、基底節(jié)、丘腦和延髓均為腦部。因此病變最輕的部位應(yīng)該是脊髓。這種病變分布上的特點(diǎn)正好與脊髓灰質(zhì)炎相反。

　　13、 流行性腦脊髓膜炎的主要病變部位是

　　A、大腦皮層

　　B、丘腦及基底節(jié)

　　C、硬腦膜

　　D、蛛網(wǎng)膜下腔

　　E、腦室內(nèi)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎球菌引起的化膿性腦膜炎，病變主要累及蛛網(wǎng)膜下腔。雖然腦室內(nèi)及淺表大腦實(shí)質(zhì)有時(shí)亦可受累，但均不常見。硬腦膜則極少受累。

　　14、 動(dòng)脈粥樣硬化的纖維斑塊是

　　A、細(xì)胞水腫

　　B、脂質(zhì)沉積

　　C、結(jié)締組織玻璃樣變性

　　D、血管壁玻璃樣變

　　E、細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 動(dòng)脈粥樣硬化的纖維斑塊屬于結(jié)締組織玻璃樣變。結(jié)締組織玻璃樣變性這種變性常見于瘢痕組織、纖維化的小球、動(dòng)脈粥樣硬化的纖維性瘢塊等。

　　15、 下列敘述中，不屬于腫瘤特點(diǎn)的是

　　A、增生細(xì)胞分化程度不一

　　B、增生細(xì)胞具有多克隆性

　　C、增生細(xì)胞基因異常

　　D、增生細(xì)胞不成熟

　　E、增生細(xì)胞有異型性

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腫瘤增生的特點(diǎn)為單克隆性，多克隆性是炎癥性增生的特點(diǎn)。

　　16、 假膜性炎癥的主要滲出物是

　　A、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和壞死組織

　　B、纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死組織

　　C、纖維素、漿細(xì)胞和中性粒細(xì)胞

　　D、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和中性粒細(xì)胞

　　E、黏液、中性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 假膜性炎癥以形成假膜為特征。假膜主要由纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死組織共同構(gòu)成，本質(zhì)上是一種纖維素性炎癥。在出現(xiàn)纖維素的兩種選擇答案中，B是正確的。答案C雖然也有纖維素，但卻包括了漿細(xì)胞，而無(wú)壞死組織，所以是錯(cuò)誤的。假膜性炎癥是急性炎癥，而漿細(xì)胞常在慢性炎癥中較豐富。

　　17、 下列哪項(xiàng)不符合葡萄胎

　　A、絨毛間質(zhì)水腫，血管消失

　　B、絨毛滋養(yǎng)層上皮細(xì)胞明顯增生

　　C、無(wú)胎動(dòng)及胎心音

　　D、絨毛膜促性腺激素分泌減少

　　E、子宮體積比正常妊娠月份大

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 葡萄胎患者由于滋養(yǎng)細(xì)胞增生，患者血和尿中HCG明顯增高，是協(xié)助診斷的重要指標(biāo)。

　　18、 甲狀腺髓樣癌屬于下列哪一種

　　A、交界性腫瘤

　　B、迷離瘤

　　C、小細(xì)胞癌

　　D、鱗癌

　　E、神經(jīng)內(nèi)分泌瘤

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甲狀腺髓樣癌來(lái)源于濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞)的惡性腫瘤，電鏡下見胞漿中有神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。

　　甲狀腺髓樣癌實(shí)際上并非甲狀腺癌，它來(lái)源于分泌降鈣素的甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(又稱C細(xì)胞)，是神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞，和甲狀腺濾泡細(xì)胞無(wú)關(guān)。

　　19、 中老年原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是

　　A、微小病變腎病

　　B、系膜增生性腎炎

　　C、膜性腎病

　　D、局灶、節(jié)段性腎小球硬化

　　E、系膜毛細(xì)血管性腎炎

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 膜性腎病占老年腎病綜合征70%，膜性腎病型常與腫瘤和某些藥物(金制劑青霉胺)有關(guān)腫瘤多與肺腫瘤胃腸道腫瘤、淋巴瘤白血病有關(guān)。臨床癥狀無(wú)特殊。

　　20、 原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括

　　A、腎病綜合征

　　B、膜性腎病

　　C、系膜增生性腎小球腎炎

　　D、輕微病變性腎小球腎炎

　　E、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 1.原發(fā)性腎小球疾病的臨床分類

　　(1)急性腎小球腎炎。

　　(2)急進(jìn)性腎小球腎炎。

　　(3)慢性腎小球腎炎。

　　(4)無(wú)癥狀性蛋白尿和(或)血尿。

　　(5)腎病綜合征。

　　2.原發(fā)性腎小球疾病的病理分類依據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO) 1995年制定的腎小球疾病病理學(xué)分類標(biāo)準(zhǔn)可分為：

　　(1)輕微病變性腎小球病。

　　(2)局灶性節(jié)段性腎小球病。

　　(3)彌漫性腎小球腎炎

　　1)膜性腎病。

　　2)增生性腎炎：①系膜增生性腎小球腎炎;②毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎;③系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎;④新月體性腎小球腎炎。

　　3)硬化性腎小球腎炎。

　　(4)未分類的腎小球腎炎：微小病變隸屬于輕微腎小球病變，局灶性腎小球腎炎和局灶性節(jié)段性腎小球硬化均隸屬于局灶性節(jié)段性腎小球病變。

　　盡管腎小球疾病的臨床和病理類型之間有一定聯(lián)系，但腎活檢仍是確定腎小球疾病病理 類型和病變程度的必要手段，正確的病理診斷又必須與臨床密切結(jié)合。