101、 男，30歲，飲酒后出現(xiàn)上腹部不適，逐漸加重，住院后查胃鏡：胃黏膜損害，正常情況下胃黏膜不會(huì)被胃液所消化，是由于

　　A、胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

　　B、黏液碳酸氫鹽屏障的作用

　　C、胃液中的內(nèi)因子對(duì)胃黏膜具有保護(hù)作用

　　D、胃液中的糖蛋白可中和胃酸

　　E、胃中含有食物

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胃黏膜不會(huì)被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障，它由黏液層和上皮細(xì)胞組成。覆蓋于胃黏膜之上的厚黏液層為第一道防線，它將胃黏膜與胃腔內(nèi)的胃酸、胃蛋白酶以及各種損傷因素隔離開(kāi)來(lái)，同時(shí)胃黏膜上皮細(xì)胞還能分泌HCO3-，可與滲透黏液層的H+中和，防止H+不直接與上皮細(xì)胞接觸造成損傷。故選B。

　　102、 男，24歲，車(chē)禍導(dǎo)致大量出血，休克、酸中毒，呼吸變得深而快，呼吸頻率加快。此時(shí)患者組織缺氧得到改善，主要機(jī)制是

　　A、組織利用氧的能力增強(qiáng)

　　B、促進(jìn)了氧在肺部的彌散

　　C、血紅蛋白釋放氧能力增加

　　D、血紅蛋白攜氧能力增強(qiáng)

　　E、改善了組織的灌注

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 酸中毒時(shí)，血液中pH降低，血紅蛋白氧離曲線右移，使血紅蛋白與氧氣的親和力下降，可使相同氧分壓下血氧飽和度下降，從而使血紅蛋白易于與氧氣分離，即血紅蛋白釋放氧能力增加，改善組織缺氧。故選C。

　　過(guò)關(guān)點(diǎn)睛：酸中毒時(shí)血紅蛋白釋放氧能力增加，改善組織缺氧。

　　103、 女，25歲，5年前感染皰疹病毒后，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生感染，其最大的外周免疫器官

　　A、脾臟

　　B、肝臟

　　C、心臟

　　D、甲狀腺

　　E、胰島

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脾臟是人體最大的免疫器官，除具有與淋巴結(jié)相似的功能外，還有造血、儲(chǔ)血和清除自身衰老損傷細(xì)胞及免疫復(fù)合物的作用。

　　104、 某生參加高考前1個(gè)月產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮，來(lái)到咨詢(xún)室后，該生講述了內(nèi)心的恐懼與擔(dān)心，治療師只是認(rèn)真的傾聽(tīng)，不做指令性指導(dǎo)，這種心理療法的理論屬于

　　A、精神分析理論

　　B、認(rèn)知理論

　　C、人本主義理論

　　D、心理生理理論

　　E、行為理論

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 人本主義理論以患者為中心，把心理治療看成一個(gè)轉(zhuǎn)變的過(guò)程，非指令性治療的技巧。

　　105、 剛?cè)雽W(xué)的小學(xué)生看到別的孩子打掃衛(wèi)生得到老師的表?yè)P(yáng)，也主動(dòng)打掃衛(wèi)生，在受到老師的表?yè)P(yáng)后，他經(jīng)常自動(dòng)打掃衛(wèi)生。對(duì)其行為過(guò)程結(jié)果最全面、合理的理論解釋是

　　A、經(jīng)典條件反射和操作性條件反射

　　B、經(jīng)典條件反射和強(qiáng)化

　　C、操作性條件反射和強(qiáng)化

　　D、非條件反射和條件反射

　　E、社會(huì)學(xué)習(xí)和操作型性條件反射

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 “看到別的孩子打掃衛(wèi)生得到老師的表?yè)P(yáng)，也主動(dòng)打掃衛(wèi)生”屬于社會(huì)學(xué)習(xí)，“受到老師的表?yè)P(yáng)后，他經(jīng)常自動(dòng)打掃衛(wèi)生”屬于操作性條件反射，因而答案為E。

　　106、 男，20歲，愛(ài)上了比他大30多歲的嬸嬸，明知不能繼續(xù)這種關(guān)系，但不能擺脫，而來(lái)尋求治療，對(duì)于該患者首選的治療方法為

　　A、生物反饋

　　B、精神分析

　　C、放松訓(xùn)練

　　D、厭惡療法

　　E、催眠治療

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 精神分析療法的適應(yīng)癥一般包括神經(jīng)癥、心境障礙、心身疾病以及某些人格障礙等。精神分析的目的在于使病人的人格趨向成熟，或者說(shuō)使個(gè)性的不利方面有所轉(zhuǎn)變。使其自我功能相對(duì)完整。

　　107、 女，21歲，主訴自初中畢業(yè)后，越來(lái)越不能與陌生人接觸，近1年來(lái)發(fā)展為見(jiàn)到熟人也害怕與之說(shuō)話，且一說(shuō)話就臉紅，對(duì)于該患者首選的心理治療方法是

　　A、生物反饋

　　B、系統(tǒng)脫敏

　　C、人本主義

　　D、催眠治療

　　E、自由聯(lián)想

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 脫敏治療：根據(jù)兩種相反的情緒或行為不能同時(shí)并存，且可相互抵消的交互抑制論點(diǎn)，學(xué)習(xí)用放松的心身狀態(tài)去克服恐懼、焦慮。關(guān)鍵是由輕到重、有順序(系統(tǒng))的進(jìn)行。

　　108、 男，60歲，近5年上腹部脹悶感，消化不良，食欲減退、體重減輕。近日經(jīng)胃鋇餐透視、胃鏡以及胃CT等檢查確認(rèn)為胃癌�；颊咄�年喪母，性格克制，好壓抑情緒，經(jīng)常焦慮、抑郁。有吸煙史。最適宜的心理治療措施是

　　A、系統(tǒng)脫敏療法

　　B、精神支持療法

　　C、精神分析療法

　　D、人本主義療法

　　E、矯正其行為類(lèi)型

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 性格克制，好壓抑情緒，經(jīng)常焦慮、抑郁屬于典型的C型性格和行為，可以采用精神分析療法治療。

　　109、 主治醫(yī)師張某被注銷(xiāo)執(zhí)業(yè)注冊(cè)滿1年，現(xiàn)欲重新執(zhí)業(yè)，遂向衛(wèi)生行政部門(mén)遞交了相關(guān)申請(qǐng)，但未批準(zhǔn)，其原因是

　　A、未經(jīng)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

　　B、行政處罰不滿2年

　　C、變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)不滿2年

　　D、未到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)鍛煉

　　E、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的試用期不滿1年

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條

　　有下列情形之一的，不予注冊(cè)：

　　(一)不具有完全民事行為能力的;

　　(二)因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;

　　(三)受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;

　　(四)有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。

　　受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)不符合條件不予注冊(cè)的，應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)書(shū)面通知申請(qǐng)人，并說(shuō)明理由。申請(qǐng)人有異議的，可以自收到通知之日起十五日內(nèi)，依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。

　　110、 某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定，將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者，由于患者家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn)，經(jīng)治醫(yī)師采取果斷措施，幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定，當(dāng)?shù)乜h衛(wèi)生局應(yīng)對(duì)3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是

　　A、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月以上1年以下

　　B、吊銷(xiāo)其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)

　　C、警告

　　D、罰款1萬(wàn)元以下

　　E、責(zé)令改正

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)《人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第二十二條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定，將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正;給患者健康造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法賠償，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。本題3名醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定，但未給受血者健康造成損害，應(yīng)給予的行政處理是責(zé)令改正。

　　111、 某大學(xué)新生入校軍訓(xùn)期間發(fā)生不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治后，便安排其醫(yī)院住院治療，并未引起注意。過(guò)幾天后，該生的同學(xué)、班主任、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室負(fù)責(zé)人及管理學(xué)生的干部為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)，若造成該傳染病的嚴(yán)重傳播，應(yīng)當(dāng)報(bào)告疫情者可能承擔(dān)的法律責(zé)任是

　　A、行政處分

　　B、行政罰款

　　C、吊銷(xiāo)執(zhí)照

　　D、注銷(xiāo)注冊(cè)

　　E、刑事責(zé)任

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 《傳染病防治法》第六十五條地方各級(jí)人民政府未依照本法的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情，或者在傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，未及時(shí)組織救治、采取控制措施的，由上級(jí)人民政府責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng);造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員，依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　112、 患者李某宮外孕破裂送醫(yī)院急救，醫(yī)生甲誤將結(jié)腸切斷，因鄉(xiāng)衛(wèi)生院條件差，草草縫合后，叫救護(hù)車(chē)送縣醫(yī)院處理。因延誤時(shí)機(jī)，縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下，也沒(méi)處理好，最終造成永久造瘺，該結(jié)果是

　　A、醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯(cuò)

　　B、醫(yī)生甲的醫(yī)療事故

　　C、醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯(cuò)

　　D、醫(yī)生乙的醫(yī)療事故

　　E、醫(yī)生甲、乙的共同責(zé)任

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對(duì)醫(yī)生甲而言，其行為已經(jīng)符合醫(yī)療事故的構(gòu)成要件;而乙是因?yàn)橹�前甲的原因延誤了治療時(shí)機(jī)，所以醫(yī)生乙不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。

　　113、 一女性患者因不孕癥、閉經(jīng)、伴厭食、消瘦就診。婦科做了各種常規(guī)檢查后，決定進(jìn)行腹腔鏡檢查，通知病人準(zhǔn)備。病人隨醫(yī)生進(jìn)入處置室檢查中才發(fā)現(xiàn)作了切口。病人及家屬均不滿意開(kāi)刀，向院方提出賠償要求。行腹腔鏡檢查如何決定為合理

　　A、必須征得患者同意

　　B、可以征得患者同意

　　C、可以由醫(yī)生決定

　　D、必須由醫(yī)院決定

　　E、可以由醫(yī)院或科室決定

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第三十三條的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字。該女病員進(jìn)行的腹腔鏡檢查就屬于條例規(guī)定的特殊檢查，所以合理并且合法的做法是必須征得患者的同意。