61、 對(duì)心理實(shí)質(zhì)正確全面的理解是

　　A、是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的主觀能動(dòng)的反映

　　B、心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映

　　C、心理是主觀想象的反映

　　D、心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀反映

　　E、心理是想什么就反映什么

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀能動(dòng)的反映。即所有心理活動(dòng)的內(nèi)容都來(lái)源于外界，是客觀事物在腦中的主觀能動(dòng)的反映。

　　62、 下列屬于人格特性的是

　　A、特質(zhì)性和穩(wěn)定性

　　B、模式性和傾向性

　　C、特質(zhì)性和行為模式性

　　D、獨(dú)特性和傾向性

　　E、特征性和行為模式性

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 人格特性：整體性、穩(wěn)定性、獨(dú)特性、社會(huì)性和傾向性。

　　63、 下列哪項(xiàng)不是根據(jù)記憶的內(nèi)容分類的

　　A、形象記憶

　　B、運(yùn)動(dòng)記憶

　　C、邏輯記憶

　　D、情緒記憶

　　E、感覺(jué)記憶

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 感覺(jué)記憶是根據(jù)輸入信息、編碼、加工方式的不同和儲(chǔ)存時(shí)間長(zhǎng)短分類的。

　　64、 國(guó)家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的最大年齡是

　　A、50周歲

　　B、55周歲

　　C、60周歲

　　D、65周歲

　　E、68周歲

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 《獻(xiàn)血法》規(guī)定，國(guó)家提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。根據(jù)2011年衛(wèi)生部、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)發(fā)布的《獻(xiàn)血者健康檢查要求》(GB18467-2011)，既往無(wú)獻(xiàn)血反應(yīng)、符合健康檢查要求的多次獻(xiàn)血者主動(dòng)要求再次獻(xiàn)血的，年齡可延長(zhǎng)至60周歲。需要注意的是國(guó)家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡與獻(xiàn)血年齡可延長(zhǎng)至60周歲的前提條件。

　　65、 精神障礙患者的病歷資料及保管說(shuō)法有誤的是

　　A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在病歷資料中如實(shí)記錄精神障礙患者的病情、治療措施、用藥情況、實(shí)施約束、隔離措施等內(nèi)容

　　B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知患者或者其監(jiān)護(hù)人

　　C、患者及其監(jiān)護(hù)人可以查閱、復(fù)制病歷資料

　　D、患者查閱、復(fù)制可能對(duì)其治療產(chǎn)生不利影響的不得查閱復(fù)制病歷資料

　　E、病歷資料保存期限不得少于二十年

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在病歷資料中如實(shí)記錄精神障礙的病情、治療措施、用藥情況、實(shí)施約束、隔離措施等內(nèi)容，并如實(shí)告知患者或者其監(jiān)護(hù)人�；颊呒捌浔O(jiān)護(hù)人可以查閱、復(fù)制病歷資料;但是，患者查閱、復(fù)制病歷資料可能對(duì)其治療產(chǎn)生不利影響的除外。病歷資料保存期限不得少于30年。

　　66、 疫苗的預(yù)防接種異常反應(yīng)情形是

　　A、受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)病

　　B、因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)

　　C、因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)

　　D、因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害

　　E、合格疫苗在規(guī)范接種過(guò)程中相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)但造成受種者機(jī)體組織器官損害

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》第四十條 預(yù)防接種異常反應(yīng)，是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。

　　67、 哪項(xiàng)不屬于母嬰保健技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目

　　A、婚前醫(yī)學(xué)檢查

　　B、產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷

　　C、實(shí)施醫(yī)學(xué)上需要的節(jié)育手術(shù)

　　D、非醫(yī)學(xué)原因的胎兒性別鑒定

　　E、新生兒疾病篩查

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 母嬰保健技術(shù)服務(wù)主要包括下列事項(xiàng)：①有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢;②婚前醫(yī)學(xué)檢查;③產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷;④助產(chǎn)技術(shù);⑤實(shí)施醫(yī)學(xué)上需要的節(jié)育手術(shù);⑥新生兒疾病篩查;⑦有關(guān)生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務(wù)。

　　68、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中暗中收受回扣或者其他利益，依法對(duì)其給予罰款處罰的機(jī)關(guān)是

　　A、勞動(dòng)保障行政部門

　　B、中醫(yī)藥管理部門

　　C、藥品監(jiān)督管理部門

　　D、工商行政管理部門

　　E、衛(wèi)生行政部門

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)《人民共和國(guó)藥品管理法》第九章第九十條：藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中暗中給予、收受回扣或者其他利益的，藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人給予使用其藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購(gòu)人員、醫(yī)師等有關(guān)人員以財(cái)物或者其他利益的，由工商行政管理部門處一萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款，有違法所得的，予以沒(méi)收;情節(jié)嚴(yán)重的，由工商行政管理部門吊銷藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照，并通知藥品監(jiān)督管理部門，由藥品監(jiān)督管理部門吊銷其《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　69、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定的突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循的方針是

　　A、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)

　　B、預(yù)防為主、常備不懈

　　C、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷

　　D、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作

　　E、措施果斷、依靠科學(xué)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第五條規(guī)定，突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。

　　70、 義務(wù)論的典型代表人物是

　　A、柏拉圖

　　B、亞里士多德

　　C、希波克拉底

　　D、康德

　　E、邊沁

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 義務(wù)論又稱道義論，是關(guān)于責(zé)任、應(yīng)當(dāng)?shù)睦碚摚�主要思考的是在社�?huì)中人們應(yīng)該做什么和不應(yīng)該做什么。義務(wù)論以研究道德準(zhǔn)則或規(guī)范，即社會(huì)和人們根據(jù)哪些標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷行為者的行為是正當(dāng)?shù)�，以及行為者�?yīng)負(fù)的道德責(zé)任。義務(wù)論在倫理學(xué)中極有影響，其典型代表人物當(dāng)屬18世紀(jì)德國(guó)古典哲學(xué)家康德。

　　71、 下列說(shuō)法符合人類輔助生殖技術(shù)倫理要求的是

　　A、社會(huì)名人負(fù)有捐贈(zèng)其精/卵子的法律義務(wù)

　　B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得保留供精人工受孕婦女的病歷資料

　　C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向未婚大齡婦女提供助孕技術(shù)

　　D、實(shí)施人工授精時(shí)，精子庫(kù)必須保證提供新鮮精液

　　E、我國(guó)大陸已婚女性，若其丈夫同意可提供無(wú)償代孕服務(wù)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)施試管嬰兒技術(shù)中嚴(yán)格控制多胎妊娠;同時(shí)禁止給不符合國(guó)家人口和計(jì)劃生育法規(guī)和條例規(guī)定的夫婦和單身婦女實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)。

　　72、 下列選項(xiàng)中符合手術(shù)治療倫理要求的是

　　A、手術(shù)方案應(yīng)當(dāng)經(jīng)患方知情同意

　　B、患者堅(jiān)決要求而無(wú)指征的手術(shù)也可實(shí)施

　　C、手術(shù)對(duì)患者確實(shí)有益時(shí)，可無(wú)需患者知情同意

　　D、手術(shù)方案必須經(jīng)患者單位同意

　　E、患者充分信任時(shí)，醫(yī)生可自行決定手術(shù)方案

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 凡是其他療法優(yōu)于手術(shù)治療或可做可不做的手術(shù);凡手術(shù)可能加速病情惡化或加速患者死亡的;凡盡管需要手術(shù)而不具備手術(shù)條件的等，都不應(yīng)當(dāng)實(shí)施手術(shù)治療。否則，不嚴(yán)格地掌握手術(shù)適應(yīng)證，或抱著切開(kāi)看的態(tài)度，甚至想通過(guò)手術(shù)來(lái)達(dá)到鍛煉技術(shù)的動(dòng)機(jī)，都是違背患者根本利益和倫理要求的。

　　73、 能體現(xiàn)人體實(shí)驗(yàn)知情同意原則的是

　　A、參與人體實(shí)驗(yàn)的受試者只有得到專家的允許后，中途才可以退出實(shí)驗(yàn)

　　B、缺乏自主能力的人群若參加人體實(shí)驗(yàn)，需要監(jiān)護(hù)人的簽字同意

　　C、人體實(shí)驗(yàn)時(shí)使用對(duì)照和雙盲法

　　D、人體實(shí)驗(yàn)都需要倫理委員會(huì)審查

　　E、以健康人或患者作為人體實(shí)驗(yàn)的受試對(duì)象

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 在人體實(shí)驗(yàn)開(kāi)始之前，讓準(zhǔn)備參加實(shí)驗(yàn)的人員知情同意。對(duì)缺乏或喪失自主能力的受試者，由家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人代表。已參加人體實(shí)驗(yàn)的受試者，有隨時(shí)撤銷其承諾的權(quán)利，并且如果退出的受試者是患者，不能因此影響其正常的治療和護(hù)理。

　　74、 以腦死亡標(biāo)準(zhǔn)取代心臟停止跳動(dòng)死亡的標(biāo)準(zhǔn)，其直接的倫理意義和效果是有利于

　　A、器官移植

　　B、科學(xué)地確定死亡，維護(hù)人的生命或尊嚴(yán)

　　C、節(jié)約衛(wèi)生資源

　　D、減輕家庭負(fù)擔(dān)

　　E、社會(huì)文明

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義：①可以科學(xué)地判斷死亡，維護(hù)生命;②可以節(jié)約醫(yī)療資源耗費(fèi);③有助于推進(jìn)器官移植醫(yī)學(xué)的發(fā)展;④有利于從整體上認(rèn)識(shí)人的死亡。從直接的倫理意義和效果看是有利于科學(xué)地確定死亡，維護(hù)人的生命。

　　75、 毛果蕓香堿藥理作用

　　A、縮瞳

　　B、降低眼壓

　　C、調(diào)節(jié)痙攣

　　D、可使汗腺和唾液的分泌明顯增加

　　E、以上均是

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 毛果蕓香堿具有縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣，較大劑量毛果蕓香堿可使汗腺和唾液的分泌明顯增加。

　　76、 高血壓患者長(zhǎng)期服用可樂(lè)定降血壓，若突然停藥，次日血壓將明顯回升，此反應(yīng)為

　　A、停藥反應(yīng)

　　B、變態(tài)反應(yīng)

　　C、副作用

　　D、毒性反應(yīng)

　　E、后遺效應(yīng)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 停藥反應(yīng)是指患者長(zhǎng)期用藥，突然停藥后原有疾病加劇，又稱回躍反應(yīng)。

　　77、 患者由于注射青霉素過(guò)敏而引起的過(guò)敏性休克是

　　A、毒性反應(yīng)

　　B、后遺效應(yīng)

　　C、應(yīng)激效應(yīng)

　　D、副作用

　　E、變態(tài)反應(yīng)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 變態(tài)反應(yīng)亦稱超敏反應(yīng)，常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)的病人。其反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)有關(guān)，與所用藥物的劑量大小無(wú)關(guān)，而且不能用藥理活性的拮抗藥解救。臨床表現(xiàn)可因人、因藥物而異，從輕微的皮疹、發(fā)熱至造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等。

　　78、 抑酸作用最強(qiáng)的藥物是

　　A、西咪替丁

　　B、哌侖西平

　　C、丙谷胺

　　D、碳酸氫鈉

　　E、奧美拉唑

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 西咪替丁屬于H2受體拮抗劑;哌侖西平為一種具有選擇性的抗膽堿能藥物;丙谷胺具有抗胃泌素作用，對(duì)控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果較好，并對(duì)胃黏膜有保護(hù)和促進(jìn)愈合作用。奧美拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑，能選擇性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞，抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H+-K+-ATP酶活性，從而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，碳酸氫鈉是強(qiáng)堿與弱酸中和后生成的酸式鹽，溶于水時(shí)呈現(xiàn)弱堿性。其中質(zhì)子泵抑制劑抑酸作用最強(qiáng)，故選E。

　　79、 支氣管哮喘患者，特布他林氣霧吸入，其起效時(shí)間

　　A、1分鐘

　　B、5分鐘

　　C、60分鐘

　　D、20分鐘

　　E、30分鐘

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 特布他林氣霧吸入5分鐘起效，持續(xù)4-6小時(shí)。

　　二、A2

　　80、 女，53歲，左乳頭脫屑、結(jié)痂半年。去除左乳頭表面痂皮，刮片組織學(xué)檢查有派杰(Paget)細(xì)胞，最可能的診斷是

　　A、乳腺粉刺癌

　　B、乳腺粘液癌

　　C、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

　　D、濕疹樣乳腺癌

　　E、浸潤(rùn)性小葉癌

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 Paget細(xì)胞是指在乳房濕疹樣癌或乳房外Paget病中出現(xiàn)的一種具有特殊形態(tài)的細(xì)胞，其在顯微鏡下的表現(xiàn)為：細(xì)胞體積較大的圓形細(xì)胞、細(xì)胞質(zhì)豐滿而淡染、有核分裂象、PAS染色陽(yáng)性。這種細(xì)胞的出現(xiàn)，對(duì)疾病的診斷具有重要意義。