21、下列哪個部位，在單純性二尖瓣狹窄時，首先發(fā)生代償性肥大和擴張

　　A、室間隔

　　B、右心室

　　C、左心房

　　D、右心房

　　E、左心室

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　二尖瓣狹窄時依次發(fā)生肥大的部位為左心房、右心室、右心房，而左心室不大。

　　【該題針對“心血管系統(tǒng)疾病”知識點進行考核】

　　22、下列的哪項不屬于淤血的后果

　　A、水腫

　　B、出血

　　C、上皮組織增生

　　D、實質(zhì)細胞變性壞死

　　E、纖維結(jié)締組織增生

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　淤血對機體的影響：①淤血可致淤血性出血、組織水腫;②臟器實質(zhì)細胞的萎縮、變性和壞死;③長期慢性淤血可致臟器硬化。

　　【該題針對“局部血液循環(huán)障礙”知識點進行考核】

　　23、脂褐素大量增加最常見于

　　A、細胞萎縮

　　B、細胞壞死

　　C、細胞水樣變

　　D、細胞凋亡

　　E、細胞肥大

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　老年人和慢性消耗性疾病患者的肝細胞及心肌細胞內(nèi)有脂褐素沉著等，常見于細胞萎縮。

　　【該題針對“細胞、組織的適應、損傷和修復”知識點進行考核】

　　24、急性炎癥時組織變紅的主要原因是

　　A、結(jié)締組織玻璃樣變

　　B、炎癥灶內(nèi)血栓形成

　　C、炎癥灶內(nèi)炎細胞浸潤

　　D、肉芽組織增生

　　E、血管擴張，血流加快

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　急性炎癥是機體對致炎因子的刺激所發(fā)生的立即和早期反應。急性炎癥的主要特點是以血管反應為中心的滲出性變化，導致血管內(nèi)的白細胞和抗體等透過血管壁進入炎癥反應部位，消滅病原體，稀釋并中和毒素，為炎癥修復創(chuàng)造良好的條件。

　　【該題針對“炎癥”知識點進行考核】

　　25、彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟表現(xiàn)為

　　A、大紅腎

　　B、大白腎

　　C、蚤咬腎

　　D、水腫腎

　　E、顆粒性固縮腎

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　彌漫性硬化性腎小球腎炎是各型腎小球腎炎的晚期表現(xiàn)，大量腎小球纖維化，呈顆粒性固縮腎。

　　【該題針對“泌尿系統(tǒng)疾病”知識點進行考核】

　　26、酒精肝病患者肝臟可逆性損傷常表現(xiàn)為

　　A、細胞內(nèi)玻璃樣變

　　B、脂質(zhì)沉積

　　C、結(jié)締組織玻璃樣變

　　D、水樣變

　　E、淀粉樣變

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　酒精肝，全稱為酒精性脂肪肝，是酒精性肝病中最早出現(xiàn)，最為常見的病變。酒精肝是由于長期大量飲酒(嗜酒)所致的肝臟損傷性疾病。輕度脂肪肝多無癥狀，中、重度脂肪肝可呈現(xiàn)類似慢性肝炎的表現(xiàn)，如輕度全身不適、倦怠、易疲勞、惡心嘔吐、食欲不振、腹脹等。所以我們得知它主要是與脂肪相關，故選B。

　　【該題針對“消化系統(tǒng)疾”知識點進行考核】

　　27、病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于

　　A、病原體的侵入途徑與定位

　　B、病原體的致病力與機體的免疫機能

　　C、病原體的毒力與數(shù)量

　　D、機體的保護性免疫

　　E、機體的天然屏障作用

　　【隱藏答案】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　感染后的表現(xiàn)取決于病原體的致病力和機體的免疫功能，并受到外界干預。

　　【該題針對“傳染病總論”知識點進行考核】

　　28、戊型肝炎病毒的主要傳播途徑是

　　A、血液傳播

　　B、消化道傳播

　　C、經(jīng)呼吸道傳播

　　D、性接觸傳播

　　E、性傳播

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　　【隱藏答案】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　戊型肝炎病毒的主要傳播途徑是消化道傳播，此外也可經(jīng)血液傳播等。

　　【該題針對“常見傳染病-病毒性肝炎”知識點進行考核】

　　29、確診為女性生殖器尖銳濕疣，不適宜的治療是下列哪一項

　　A、50%三氯醋酸

　　B、冷凍

　　C、激光

　　D、口服紅霉素

　　E、微波

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　紅霉素對于尖銳濕疣無效。

　　【該題針對“性傳播疾病-尖銳濕疣”知識點進行考核　　30、磷脂酰肌醇4，5-二磷酸可為下列哪一種酶水解成甘油二酯和1，4，5-三磷酸肌醇

　　A、磷脂酶A1

　　B、磷脂酶A2

　　C、磷脂酶B

　　D、磷脂酶C

　　E、磷脂酶D

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　磷脂酶C催化水解磷脂分子中甘油與磷酸形成的磷脂鍵，從而產(chǎn)生1，4，5-三磷酸肌醇和甘油二酯。

　　31、脂肪酸合成過程中，脂�；�的載體是

　　A、肉堿

　　B、CoA

　　C、ACP

　　D、乙酰乙酸

　　E、丙二酰CoA

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　酰基載體蛋白(ACP)是脂肪酸合成過程中脂�；�的載體，脂肪酸合成的各步反應均在ACP的輔基上進行。

　　32、1mol丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化生成ATP的mol數(shù)量是

　　A、12.5

　　B、15

　　C、18

　　D、21

　　E、24

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　1mol丙酮酸，進入線粒體，產(chǎn)生2.5個，變成乙酰輔酶A進入三羧酸循環(huán)生成10個，共12.5個。

　　【該題針對“蛋白質(zhì)生物合成”知識點進行考核】

　　33、乳糖操縱子中I基因編碼產(chǎn)物是

　　A、乙�；�轉(zhuǎn)移酶

　　B、蛋白酶

　　C、β-半乳糖苷酶

　　D、一種阻遏蛋白

　　E、一種激活蛋白

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　原核基因表達調(diào)控

　　I基因編碼一種阻遏蛋白，它與操縱序列O結(jié)合，從而阻遏操縱子于關閉狀態(tài)。

　　【該題針對“基因表達調(diào)控”知識點進行考核】

　　34、吸收膽鹽和維生素B12的主要部位是

　　A、空腸

　　B、十二指腸

　　C、回腸

　　D、結(jié)腸上段

　　E、結(jié)腸下段

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　膽鹽隨膽汁進入小腸后，94%以上在回腸末端被重吸收入門靜脈，再回到肝，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。食物中的維生素B12與胃液中的內(nèi)因子結(jié)合后也在回腸解離，維生素B12在此處被吸收入血。

　　35、下列哪項是神經(jīng)末梢興奮與遞質(zhì)釋放之間的偶聯(lián)因子

　　A、Cl-

　　B、K+

　　C、Na+

　　D、Ca2+

　　E、Mg2+

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　當神經(jīng)沖動傳到軸突末梢時，使突觸前膜去極化，引起前膜上的一種電壓門控式

　　Ca2+通道開放，使膜外Ca2+進入突觸前膜，促進突觸小泡和前膜接觸、融合及胞裂，最終導致神經(jīng)遞質(zhì)釋放。

　　【該題針對“神經(jīng)系統(tǒng)的功能”知識點進行考核】

　　36、關于冠脈循環(huán)的敘述，錯誤的是

　　A、在心室收縮期血流量少

　　B、在心室舒張期血流量多

　　C、血流量約占心輸出量的4%～5%

　　D、動脈舒張壓升高時，血流量增多

　　E、心肌缺氧時血流量減少

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　心肌耗氧量很大，心肌組織中氧分壓降低時，某些代謝產(chǎn)物如腺苷可引起冠狀血管舒張，使冠脈血流量增多以滿足心肌對氧的需求。

　　【該題針對“血液循環(huán)”知識點進行考核】

　　37、下列哪項不是甲狀腺激素的作用

　　A、分泌過多時，蛋白質(zhì)合成增加

　　B、使心跳加快加強

　　C、促進骨骼和腦的生長發(fā)育

　　D、提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性

　　E、生理劑量可以促進蛋白質(zhì)合成

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　在生理情況下，甲狀腺激素可促進蛋白質(zhì)的生成，促進骨骼和腦的生長發(fā)育。甲狀腺激素對已分化成熟的神經(jīng)系統(tǒng)有提高其興奮性的作用，它還可易化兒茶酚胺的效應(允許作用)，使交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，使心跳加快加強。當甲狀腺功能亢進時，蛋白質(zhì)分解加速，故本題應選A。

　　【該題針對“內(nèi)分泌”知識點進行考核】

　　38、1型糖尿病的主要特點是

　　A、多見于40歲以上的成年人

　　B、易發(fā)生高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

　　C、自身免疫介導的胰島B細胞破壞

　　D、早期常不需要胰島素治療

　　E、大部分有體重超重或肥胖

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　免疫介導的1型糖尿病包含了以前所稱的胰島素依賴型糖尿病，1型或青少年發(fā)病糖尿病，胰島B細胞破壞，故選C，引起胰島素絕對缺乏，有酮癥酸中毒傾向，故B錯。可發(fā)生于任何年齡，但多見于青少年，常有一種或多種自身抗體存在;起病急，代謝紊亂癥狀明顯，患者需注射胰島素以維持生命，A、D錯。故選C。1型糖尿病的主要特點，目前唯一治療方法即胰島素替代治療。

　　39、診斷甲狀腺高功能腺瘤最佳的檢查是

　　A、甲狀腺B超

　　B、甲狀腺放射性核素掃描

　　C、甲狀腺CT

　　D、甲狀腺MRI

　　E、甲狀腺攝131Ⅰ率

　　【隱藏答案】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　甲狀腺放射性核素掃描時，甲狀腺高功能腺瘤僅在腫瘤區(qū)有核素增強，其他區(qū)域核素分布稀疏，有助于鑒別診斷甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤。故選B。

　　【該題針對“甲狀腺疾病-甲狀腺功能亢進癥”知識點進行考核】　　40、甲狀腺功能減退癥的最主要表現(xiàn)是

　　A、體重減輕

　　B、畏寒便秘

　　C、性欲減退

　　D、食欲減退

　　E、低血糖癥

　　【隱藏答案】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　甲狀腺功能減退由于基礎代謝率降低，體內(nèi)產(chǎn)能減少，表現(xiàn)為畏寒、乏力。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲減退，便秘。綜合考慮，選擇B。