41、男性，25歲，近年夜尿增多，偶有水腫。BP190/110mmHg，Hb60g/L，尿蛋白(+)，RBC0～1個/HP，WBC0～1個/HP，顆粒管型1～2個/HP，肌酐清除率降低，應診斷為

　　A、急性腎炎

　　B、急進性腎炎

　　C、隱匿性腎炎

　　D、慢性腎炎

　　E、高血壓病腎動脈硬化

　　42、男性，23歲，2年來化驗發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)為(+)～(++)，每當上呼吸道感染或勞累后，尿蛋白可增至(+++)，2天前感冒。尿紅細胞5～10個/HP，其診斷最可能為

　　A、急性腎炎

　　B、隱匿性腎炎

　　C、慢性腎炎

　　D、慢性腎盂腎炎

　　E、腎病綜合征

　　43、25歲患者，近日腰痛，雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫，尿常規(guī)檢查尿蛋白(+++)，紅細胞0～1/HP，血漿蛋白降低。白蛋白>30g/L。膽固醇正常，血肌酐162μmol/L，應診斷為

　　A、慢性腎炎

　　B、腎病綜合征

　　C、急性腎炎

　　D、隱匿性腎炎

　　E、以上都不是

　　44、慢性腎炎5年，近年出現(xiàn)衰弱，無力尿少，浮腫較前加重，并有輕度貧血。血壓160/100mmHg，在下列檢查中應首選哪一項

　　A、尿濃縮試驗

　　B、PSP排泄試驗

　　C、肌酐清除率

　　D、血尿氮濃度

　　E、血肌酐濃度

　　45、當代腎臟病學臨床診斷治療及判斷預后的重要依據(jù)是什么

　　A、腎臟功能檢查

　　B、腎臟B型超聲檢查

　　C、血肌酐清除率檢查

　　D、腎臟靜脈造影

　　E、腎活檢病理檢查

　　46、腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿其主要機制是

　　A、腎小球濾過膜內皮窗孔徑異常過大

　　B、腎小球濾過膜電荷屏障受損

　　C、腎小球上皮細胞足突裂隙增大

　　D、腎血流量增加

　　E、腎靜脈同流障礙

　　47、腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因是

　　A、腎小管重吸收蛋白不足

　　B、肝臟合成白蛋白不足

　　C、血漿蛋白分解代謝增強

　　D、腎小球毛細血管壁通透性增強大，量的清蛋白(白蛋白)從尿中丟失

　　E、蛋白質攝入不足

　　48、腎病綜合征最重要的診斷依據(jù)是

　　A、24小時尿蛋白>3.5g，血漿清蛋白<30g/L

　　B、血漿白蛋白<30g/L，血膽固醇及甘油三酯升高

　　C、24小時尿蛋白>3.5g，雙下肢凹陷性水腫

　　D、24小時尿蛋白>3.5g，血膽固醇及甘油三酯升高

　　E、血膽固醇及甘油二三酯升高，雙下肢凹陷性水腫

　　49、微小病變型腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿的主要的機制是

　　A、腎小球濾過孔增大

　　B、腎小球基膜糖蛋白成分變化，負電荷消失

　　C、腎小球上皮細胞足突裂隙增大

　　D、腎血流量增加

　　E、腎靜脈叫流障礙

　　50、能引起腎病綜合征的疾病是

　　A、隱匿性腎炎

　　B、間質性腎炎

　　C、急性腎盂腎炎

　　D、慢性腎盂腎炎

　　E、狼瘡性腎炎

　　51、老年人繼發(fā)性腎病綜合征常見的疾病是

　　A、乙肝病毒相關性腎炎

　　B、狼瘡性紫癜腎炎

　　C、過敏性紫癜腎炎

　　D、輕鏈沉積病

　　E、糖尿病腎病

　　52、慢性腎炎與過敏性紫癜性腎炎的鑒別點是

　　A、高血壓程度

　　B、血尿程度

　　C、腎功能程度

　　D、水腫程度

　　E、既往過敏性紫癜史

　　53、男性，18歲，診斷腎病綜合征，應用激素治療無效，改用環(huán)磷酰胺治療，總量不超過

　　A、4～6g

　　B、6～8g

　　C、8～12g

　　D、12～14g

　　E、16g

　　54、微小病變型腎病綜合征最主要的治療是

　　A、正常量優(yōu)質蛋白低鹽飲食

　　B、臥床休息

　　C、糖皮質激素

　　D、利尿劑

　　E、非激素類免疫抑制劑

　　55、對激素治療最為敏感的是

　　A、微小病變型

　　B、膜性腎病

　　C、局灶性、節(jié)段性腎小球硬化

　　D、系膜增生性腎炎

　　E、系膜毛細血管性腎炎

　　56、腎病綜合征合并腦血栓者，治療中作用肯定的藥物是

　　A、阿司匹林

　　B、雙嘧達莫

　　C、低分子肝素

　　D、低分子右旋糖酐

　　E、氯吡格雷

　　57、哪一種疾病最適合用腎上腺皮質激素

　　A、慢性腎炎

　　B、急性腎炎

　　C、腎盂腎炎

　　D、腎靜脈血栓形成

　　E、腎病綜合征

　　58、某腎病綜合征病人應用強地松1mg/(kg·d)治療1周，臨床醫(yī)生判斷，此病人對激素治療有效，主要根據(jù)是

　　A、病人尿量明顯增多，浮腫消退

　　B、病人食欲增加

　　C、病人尿中紅細胞減少

　　D、血常規(guī)紅細胞增加

　　E、血鉀降低

　　59、關于腎病綜合征的治療下列哪項是錯誤的

　　A、只要血肌酐不升高，應給予正常量優(yōu)質蛋白飲食

　　B、限制食鹽和水的攝入

　　C、免疫抑制劑與糖皮質激素可以合用

　　D、可應用抑制血小板凝集藥物

　　E、因血漿膠體滲透壓低，尿量雖少也不能用利尿劑

　　60、IgA腎病的主要診斷依據(jù)是

　　A、無癥狀的血尿蛋白尿

　　B、高血壓同時伴血尿改變

　　C、多次查出IgA升高

　　D、起病前有感染及上呼吸道感染

　　E、腎活檢免疫病理學檢查

　　61、某病人，周身高度水腫伴有腹腔積液。檢查尿蛋白(+++)，24小時尿蛋白>3.5g，合并高脂血癥。診斷為腎病綜合征其主要依據(jù)是

　　A、高度水腫伴腹腔積液

　　B、尿蛋白(+++)

　　C、高脂血癥

　　D、24小時尿蛋白>3.5g

　　E、血漿清蛋白<30g/L

　　62、不屬于原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型是

　　A、微小病變病

　　B、系膜增生性腎炎

　　C、毛細血管內增生性腎炎

　　D、膜性腎病

　　E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

　　63、男，20歲，發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿3周，既往經常咽炎發(fā)作。查體：150/85mmHg，下肢輕度水腫，血肌酐90μmol/L，尿蛋白定量1.25g/d，RBC5—10/高倍視野�；颊咴\斷為

　　A、IgA腎病

　　B、膜性腎病

　　C、新月體腎炎

　　D、微小病變

　　E、膜增生性腎炎

　　64、下列關于IgA腎病錯誤的說法是

　　A、多見于青少年

　　B、男性多見

　　C、起病前多有感染

　　D、主要病理類型為系膜增生性腎小球腎炎

　　E、預后良好