(68~71題共用題干)
男性,32歲,飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛,并逐漸加劇,向肩.背部放射,伴惡心.嘔吐,來院急診。查體:患者呈急性面容,表情痛苦,血壓12/9kPa,脈搏100/min,全腹壓痛,尤以中上腹著,并有肌緊張和反跳痛,白細(xì)胞l5×109/L,中性粒細(xì)胞0.81,腸鳴音微弱,肝區(qū)未捫及腫塊。
68.患者最大可能是患了
A.急性胃腸炎 B.急性胰腺炎 C.急性絞窄性腸梗阻
D.急性腎或輸尿管結(jié)石梗阻 E.胃十二指腸潰瘍穿孔
69.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷無意義
A.血.尿淀粉酶的測(cè)定 B.腹部B型超聲檢查 C.靜脈腎盂造影
D.腹部CT檢查 E.腹部MRI檢查
70.如行腹腔穿刺,穿刺液如下列哪項(xiàng)時(shí)有利于急性胰腺炎的診斷
A.穿刺液為不凝固血 B.穿刺液呈血性渾濁,有脂肪小滴 C.穿刺液為黃綠色膿汁
D.穿刺液為透明的漿液 E.穿刺液為淡黃綠色液體
71.如得到確定診斷后,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)決定治療方法最有價(jià)值
A.血.尿淀粉酶的測(cè)定 B.腹部B超檢查 C.腹部CT檢查
D.血鈣測(cè)定 E.穿刺液淀粉酶測(cè)定
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