二、A2

　　1、患者，男性，38歲。與朋友聚餐大量飲酒、吃肉后出現(xiàn)上腹持續(xù)性刀割樣疼痛，陣發(fā)性加劇，伴惡心嘔吐，發(fā)熱，體溫38.5℃，急查血，血清淀粉酶超過正常值4倍，診斷為急性胰腺炎。急診收入院后，護(hù)士收集的患者資料中與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)的是

　　A、父母雙方均有高血壓病史

　　B、睡眠欠佳

　　C、有膽絞痛史

　　D、19歲時(shí)曾患甲型肝炎

　　E、青霉素過敏史

　　2、19-患者男性，47歲。因急腹痛2天，診斷為急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血鈣1.6mmol/L，主要癥狀表現(xiàn)為

　　A、上腹部持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性劇痛，反射至左肩部

　　B、上腹脹痛伴嘔吐、腹瀉

　　C、間歇性心窩部劇痛伴噯氣

　　D、上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉

　　E、進(jìn)食后上腹脹痛伴反酸、暖氣

　　3、19-患者男性，41歲，在ERCP檢查后出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，血清淀粉酶檢查超過正常值，應(yīng)考慮

　　A、急性膽管炎

　　B、急性胃炎

　　C、急性腸炎

　　D、急性胰腺炎

　　E、急性膽管梗阻

　　4、19-患者女性，43歲，中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時(shí)向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6小時(shí)。懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

　　A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　B、血清淀粉酶測(cè)定

　　C、尿液淀粉酶測(cè)定

　　D、血清脂肪酶測(cè)定

　　E、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶

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　　5、19-患者女性，56歲，有膽石癥病史15年。上腹部劇痛4小時(shí)，嘔吐3次，嘔吐物中有膽汁。急診入院，查血白細(xì)胞2×109/L，中性粒細(xì)胞0.8，懷疑為急性胰腺炎。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察的項(xiàng)目不包括

　　A、生命體征

　　B、神志變化

　　C、24小時(shí)出入量

　　D、血、尿淀粉酶

　　E、大便隱血試驗(yàn)

　　6、19-患者男性，36歲。既往有膽結(jié)石，今日午餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗(yàn)血淀粉酶為2500U/L。初步診斷為

　　A、急性胃炎

　　B、急性胰腺炎

　　C、急性膽囊炎

　　D、消化性潰瘍伴幽門梗阻

　　E、急性腸炎

　　7、19-患者女性，56歲。有膽石癥病史10年。上腹部劇痛4小時(shí)，嘔吐3次，嘔吐物中有膽汁。急診入院，查血白細(xì)胞2×109/L，中性粒細(xì)胞0.8。疑為急性胰腺炎，飲食應(yīng)給予

　　A、禁食

　　B、半流食

　　C、易消化、富含纖維素飲食

　　D、生、冷食物

　　E、流食

　　8、19-男性，35歲，飽餐酗酒后2小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，12小時(shí)后來院急診。目前最有助于診斷的檢查是

　　A、血常規(guī)

　　B、腹腔穿刺

　　C、血、尿淀粉酶

　　D、胸、腹部平片

　　E、腹部B超檢查

　　9、19-患者，男，28歲，8小時(shí)前暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，擬診“急性胰腺炎”。此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

　　A、血清淀粉酶測(cè)定

　　B、尿淀粉酶測(cè)定

　　C、血鈣測(cè)定

　　D、血清脂肪酶測(cè)定

　　E、血糖測(cè)定