109.該患者使用熱水袋保暖時，水溫不能超過

　　A. 40℃

　　B. 50℃

　　C. 60℃

　　D. 70℃

　　E. 80℃

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　應(yīng)用熱水袋保暖時，水溫不能超過50℃。

　　110.用上述水溫的原因是

　　A. 病人耐受性差

　　B. 病人對熱敏感性差

　　C. 病人皮膚抵抗力弱

　　D. 水溫高可加重病情

　　E. 病人對熱敏感性強(qiáng)

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　根據(jù)患者的年齡及腦出血昏迷狀況可知患者對熱的敏感性差。

　　111使用熱水袋時觀察的重點(diǎn)應(yīng)是

　　A. 瞳孔

　　B. 意識狀態(tài)

　　C. 生命體征

　　D. 治療效果

　　E. 局部皮膚狀況

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　患者昏迷對熱的敏感性差，容易引起皮膚損害，所以應(yīng)作為觀察的重點(diǎn)。

　　【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：

　　女，45歲。診斷為血小板減少性紫癜，檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點(diǎn)，輕觸牙齦可有出血，有一義齒。

　　112.給該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時應(yīng)特別注意

　　A. 先取下假牙

　　B. 夾緊棉球，每次一個

　　C. 蘸水不可過濕以防嗆咳

　　D. 動作要輕，勿損黏膜

　　E. 擦凈口腔及牙齒各面

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　血小板減少性紫癜患者往往有凝血功能障礙，所以操作時應(yīng)注意動作輕柔。

　　113.對取下的義齒處理方法錯誤的是

　　A. 用冷開水沖洗刷凈

　　B. 浸于開水中保存

　　C. 浸于清水中保存

　　D. 不可浸在乙醇中保存

　　E. 浸義齒的水應(yīng)每日更換

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　對取下的義齒可用冷開水沖洗刷凈，浸于清水中保存，不可浸吁開水、乙醇中保存，浸義齒的水應(yīng)每天更換。

　　【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：

　　患者，女性，20歲。自訴接觸花粉而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難，發(fā)紺明顯，視診桶狀胸，聽診兩肺布滿哮鳴音，診斷為支氣管哮喘。

　　114.患者飲食護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A. 攝入高維生素流質(zhì)

　　B. 攝人富含營養(yǎng)的清淡流質(zhì)

　　C. 鼓勵患者多進(jìn)食

　　D. 忌食易過敏食物，如魚、蝦等

　　E. 少油膩，多飲水

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　哮喘發(fā)作時病人應(yīng)暫時禁食，以免發(fā)生誤吸。

　　115.針對該患者目前情況，采取的護(hù)理措施為

　　A. 平臥位

　　B. 補(bǔ)液小于2500ml

　　C. 超聲霧化

　　D. 嗎啡鎮(zhèn)靜

　　E. 低流量吸氧

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　病人有發(fā)紺是缺氧表現(xiàn)，應(yīng)低流量吸氧。

　　116.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸形式是

　　A. 潮式呼吸

　　B. 吸氣性呼吸困難

　　C. 呼氣性呼吸困難

　　D. 混合性呼吸困難

　　E. 間停呼吸

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　肺源性呼吸困難可分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。呼氣性呼吸困難以呼氣明顯費(fèi)力、呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)，由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，如肺氣腫、支氣管哮喘等。

　　【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：

　　男，20歲，長跑后沖涼水浴，當(dāng)晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高戰(zhàn)，右胸痛�；颊呙嫔�潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟，體溫39.5℃，以肺炎收住院。

　　117.患者的面容屬于

　　A. 高熱病容

　　B. 急性病容

　　C. 慢性病容

　　D. 病危面容

　　E. 休克面容

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　患者面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟，是典型急性病容的特點(diǎn)。

　　118觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺

　　A. 觸覺語顫消失

　　B. 觸覺語顫減弱

　　C. 觸覺語顫增強(qiáng)

　　D. 出現(xiàn)摩擦感

　　E. 發(fā)現(xiàn)異常搏動

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　肺炎時可出現(xiàn)肺實(shí)變體征，此時觸覺語顫增強(qiáng)。

　　【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：

　　女，30歲，因肺部感染，按醫(yī)囑給予紅霉素靜脈滴注，用藥3天后，病人輸液部位沿靜脈出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、疼痛。

　　119 該患者可能出現(xiàn)了

　　A. 發(fā)熱反應(yīng)

　　B. 過敏反應(yīng)

　　C. 靜脈炎

　　D. 淋巴管炎

　　E. 蜂窩組織炎

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　根據(jù)病例上提到的輸注的藥物紅霉素刺激性比較強(qiáng)，根據(jù)該病人輸液后出現(xiàn)的臨床癥狀可判斷出是靜脈炎。

　　120對該情況護(hù)理措施錯誤的是

　　A. 適當(dāng)抬高患肢

　　B. 患肢加強(qiáng)活動

　　C. 按醫(yī)囑給抗生素治療

　　D. 50%硫酸鎂熱濕敷

　　E. 局部超短波理療

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　對靜脈炎應(yīng)局部制動，嚴(yán)禁按摩，可適當(dāng)抬高患肢，進(jìn)行理療或熱敷，應(yīng)用抗生素。