二、A2

　　1、患者男，27歲，已婚。近4周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，興趣缺乏，表現(xiàn)為晨重夕輕，言語減少，精力減弱，動作遲緩，覺得自己腦子笨，前途暗淡，悲觀失望。常失眠，食欲減退，便秘，性欲減退，自責(zé)，不與人交往，多次自殺未遂。該患者最可能的診斷為

　　A、惡劣心境障礙

　　B、精神分裂癥

　　C、躁狂發(fā)作

　　D、抑郁發(fā)作

　　E、罪惡妄想

　　2、抑郁癥患者通過下列語言表達(dá)自己的低自尊和無價值感，“我太失敗了，我什么事情都做不好”等。社區(qū)護士正確的處理是

　　A、指導(dǎo)患者情緒不好時多臥床休息

　　B、調(diào)動患者積極情緒阻斷負(fù)向思考

　　C、指導(dǎo)患者減少與他人交流

　　D、告訴患者生活中比他差的人比比皆是

　　E、護士不應(yīng)給予過度關(guān)注

　　3、患者男性，16歲，診斷為精神分裂癥，以往未得到過治療，首選的治療方法是

　　A、電休克治療

　　B、抗精神病藥物治療

　　C、心理治療

　　D、使用膽堿酯酶抑制劑

　　E、苯二氮卓類藥物治療

　　4、患者女性，53歲。3個月前在火車上急性起病，突然不認(rèn)識女兒，恐懼說：“頭痛，眼前有甲蟲飛舞，興奮，應(yīng)當(dāng)殺死她�！倍�邊聽到兒子、女兒說話聲，經(jīng)治療后癥狀消失。1周前聽到兒子死亡的消息舊病復(fù)發(fā)，癥狀同前。既往有高血壓史5年。軀體檢查：BP200/90mmHg，神經(jīng)檢查正常;精神檢查：意識模糊，恐懼，有幻覺，思維不連貫，智力減退，記憶力差，有時意識清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動，血壓升高時精神癥狀加重。本病例應(yīng)考慮為

　　A、腦血管病所致精神障礙

　　B、老年性癡呆

　　C、反應(yīng)性精神病

　　D、軀體疾病伴發(fā)精神障礙

　　E、精神分裂癥

　　5、女性患者，40歲。已婚，近1個月來無誘因出現(xiàn)情緒低落，晨重夜輕，對生活失去信心，食欲減退、精力下降，有自殺意念，睡眠差，有早醒，該患者最可能的診斷是

　　A、精神分裂癥

　　B、焦慮癥

　　C、強迫癥

　　D、抑郁癥

　　E、神經(jīng)衰弱

　　6、楊老先生，75歲，腦梗后3年，患者漸漸出現(xiàn)腦衰弱綜合征，出現(xiàn)情感脆弱、易傷感、失眠、思維遲鈍、記憶力下降、學(xué)習(xí)新知識下降等癥狀，下列家庭護理措施不正確的是

　　A、環(huán)境舒適，墻壁顏色鮮明

　　B、鼓勵病人回憶往日的經(jīng)歷

　　C、減少白天睡眠時間，以保證晚上的睡眠

　　D、經(jīng)常變換作息時間，以訓(xùn)練大腦功能

　　E、幫助病人確認(rèn)現(xiàn)實的地點、時間，維持對現(xiàn)實的辨識能力

　　7、張老太太，65歲，老年性癡呆5年，患者生活能力下降，自己扣紐扣、系鞋帶慢慢出現(xiàn)困難，分不清白天黑夜，夜晚到處亂走，不睡覺，常懷疑保姆偷她的東西。下列護理措施正確的是

　　A、選擇系帶的鞋子，鍛煉病人的生活自理能力

　　B、定時進食，避免與其他人一起進食

　　C、經(jīng)常的改變屋內(nèi)擺設(shè)，給病人刺激

　　D、不要和病人爭執(zhí)有沒有人偷她的東西

　　E、限制病人夜間出來活動

　　8、患者男性23歲，最近感到非常害怕，不吃東西說有人在其飯菜內(nèi)下毒。此患者癥狀屬于

　　A、關(guān)系妄想

　　B、錯覺

　　C、被害妄想

　　D、聯(lián)想障礙

　　E、思維奔放

　　9、患者，李某，45歲，屬于慢性精神分裂癥患者，他的主要表現(xiàn)是

　　A、思維鳴響

　　B、語詞新作

　　C、評論性幻聽

　　D、被洞悉妄想

　　E、思維貧乏