41、顱腦損傷昏迷的患者，在觀察過程中突然出現躁動。其引起的原因不包括

　　A、昏迷變化即將清醒

　　B、昏迷加深

　　C、呼吸道不暢

　　D、尿潴留

　　E、臥姿不適答案：B

　　【解析】路腦損傷患者引起躁動的原因很多，如頭痛、呼吸道不通暢、尿潴留、便秘、被服被大小便浸濕、肢體受壓等，須查明原因及時排除，切勿輕率給予鎮(zhèn)靜藥，以免影響觀察病情�；杳约由畈粫�引起躁動，排除。

　　42、低位腸梗阻易發(fā)生的酸堿失衡是

　　A、代謝性酸中毒

　　B、呼吸性酸中毒

　　C、代謝性堿中毒

　　D、呼吸性堿中毒

　　E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒答案：A

　　【解析】由于頻繁嘔吐、大量消化液滿留在腸腔內，可致嚴重的脫水、電解質紊亂和代謝性酸中毒。

　　43、正常小兒出生時胃容量是

　　A、10～20ml

　　B、20～30ml

　　C、30～60ml

　　D、60～90ml

　　E、90～150ml

　　答案：C

　　【解析】新生兒胃容量約 30～60ml，1～3 個月 90～150ml，1 歲時 250～300ml，5 歲時700～850ml，成人 2000ml。

　　44、兒童糖尿病較常見的類型為

　　A、1 型

　　B、2 型

　　C、3 型

　　D、4 型

　　E、5 型答案：A

　　【解析】兒童糖尿病絕大多數為 1 型，即胰島素依賴型，病情較成人重。

　　45、導致腦性癱瘓常見的出生原因是

　　A、缺氧

　　B、外傷

　　C、輻射

　　D、羊水栓塞

　　E、胎兒期感染答案：D

　　【解析】出生時節(jié)導致腦性癱瘓的是羊水阻塞、早產、窒息、難產、產鉗夾傷等。

　　46、生長發(fā)育速度最快的時期是

　　A、新生兒期

　　B、嬰兒期

　　C、幼兒期

　　D、學齡前期

　　E、學齡期答案：B

　　【解析】嬰兒時期為小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期，因此對熱能和營養(yǎng)素尤其是蛋白質的需要量相對較大。

　　47、按組織學劃分，子宮頸癌發(fā)病率最高的是

　　A、絨毛膜癌

　　B、腺癌

　　C、鱗癌

　　D、宮頸原位癌

　　E、宮頸浸潤癌答案：C

　　【解析】子宮頸癌主要有鱗癌、腺癌和腺鱗癌，鱗癌占 80%～85%，腺癌占 15%～20%，腺鱗癌較少見。

　　48、圍絕經期最早的變化是

　　A、下丘腦功能退化

　　B、卵巢功能衰退

　　C、垂體功能退化

　　D、雌激素水平增高

　　E、孕激素水平增多答案：B

　　【解析】由于卵巢萎縮，圍絕經期最早的變化是卵巢功能衰退，然后為下丘腦和垂體的功能退化。

　　49、臨床最常見的尿路結石是

　　A、尿酸鹽結石

　　B、磷酸鹽結石

　　C、草酸鹽結石

　　D、胱胺酸結石

　　E、黃嘌呤結石答案：C

　　【解析】草酸鹽結石是臨床最常見的尿路結石。

　　50、休克指數指的是

　　A、脈率/收縮壓

　　B、脈率/呼吸

　　C、心率/收縮壓

　　D、血壓/脈壓

　　E、呼吸/脈壓答案：A

　　【解析】臨床常用脈率/收縮壓(mmHg)計算休克指數。

　　51、在風濕性心臟瓣膜病中，被累及最多的瓣膜為

　　A、三尖瓣

　　B、二尖瓣

　　C、主動脈瓣

　　D、肺動脈瓣

　　E、肺動脈瓣+三尖瓣答案：B

　　【解析】風濕性心臟瓣膜病，最常累及二尖瓣，主動脈瓣次之，三尖瓣少見，肺動脈瓣則極為罕見。風濕性病變可單獨損害一個瓣膜區(qū)，也可以同時累及幾個瓣膜區(qū)，常見的是二尖瓣合并主動脈瓣病變。

　　52、臨床上心肌梗死急性期最常見的心電圖改變是

　　A、ST 段壓低

　　B、R 波減低

　　C、T 波平坦

　　D、ST 段弓背向上抬高

　　E、病理性 Q 波答案：D

　　【解析】急性透壁性心肌梗死的心電圖常有特征性改變及動態(tài)演變過程。

　　特征性改變：急性期可見：①ST 段抬高呈弓背向上(反映心肌損傷)，在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導聯上出現;②寬而深的 Q 波(反映心肌壞死)，在面向透壁心肌壞死區(qū)的導聯上出現;③T 波倒置(反映心肌缺血)，在面向損傷區(qū)周圍心肌缺穴區(qū)的導聯上出現。

　　53、膽道疾病做 B 超檢查前應

　　A、禁食水 12h

　　B、禁食水 4h

　　C、禁食 12h，禁水 8h

　　D、禁食 12h，禁水 4h

　　E、禁食 8h，禁水 4h

　　答案：D

　　【解析】膽道疾病在檢查前應禁食 12 小時、禁飲 4 小時，以保證膽囊、膽管內充盈膽汁， 并減少胃腸的內容物和氣體的干擾。

　　54、輸入貯存過久的庫存血時，易引起

　　A、高鈉血癥

　　B、低鈣血癥

　　C、低鉀血癥

　　D、高鉀血癥

　　E、低鈉血癥答案：D

　　【解析】嚴重組織損傷，輸入大量庫存血或溶血等，大量組織破壞時，鉀自細胞內排出， 釋放于細胞外液，引起血鉀增高。

　　55、細菌性肝膿腫最常見的病因是

　　A、敗血癥

　　B、膿毒血癥

　　C、膽道感染

　　D、腹腔感染

　　E、自身機會致病菌感染答案：C

　　【解析】膽道感染是細菌性肝膿腫最常見的病因，也是病原菌入侵肝臟最主要的途徑。

　　56、胃癌的好發(fā)部位是

　　A、胃小彎

　　B、賁門部

　　C、胃竇部

　　D、胃底部

　　E、胃體部答案：C

　　【解析】統計表明，胃癌多發(fā)生在胃竇部。

　　57、胰腺癌切除率低的主要原因為

　　A、癌腫的惡性程度高

　　B、癌直接浸潤和轉移

　　C、并發(fā)膽道疾病

　　D、年老、體弱

　　E、手術復雜答案：B

　　【解析】胰腺癌早期癥狀不明顯，當被診斷為胰腺癌時往往已經為晚期，發(fā)生粘連或轉移， 無法進行手術切除。

　　58、胃穿孔的 X 線檢查所見為

　　A、雙側橫膈抬高

　　B、膈下游離氣體

　　C、胃泡擴張

　　D、腸管擴張

　　E、胃內有液平答案：B

　　【解析】立位腹平片可見小腸普遍脹氣并有多個小液平，為腸麻痹征象;胃腸穿孔時多有膈下游離氣體。

　　59、醫(yī)患溝通是指

　　A、醫(yī)生向患者傳遞信息

　　B、醫(yī)患之間信息的傳遞與交流

　　C、患者充分尊重醫(yī)生

　　D、患者聽從醫(yī)生意見

　　E、使用語言和肢體、目光和表情傳遞醫(yī)生指令答案：B

　　【解析】醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間信息的傳遞與交流。

　　60、新的藥品不良反應，是指藥品說明書中

　　A、未載明的不良反應

　　B、危及生命的不良反應

　　C、致癌的不良反應

　　D、致畸形的不良反應

　　E、致出生缺陷的不良反應答案：A

　　【解析】新的藥品不良反應是指藥品說明書中未載明的不良反應。