25、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 熱療可促進淺表炎癥的消退和局限：熱可使局部血管擴張，改善血液循環(huán)，增強新陳代謝和白細胞的吞噬作用;在炎癥后期用熱療可以促使白細胞釋放出蛋白溶解酶，溶解壞死組織，使炎癥局限。

　　【該題針對“熱療法的目的和禁忌癥”知識點進行考核】

　　26、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脂溶性維生素溶于脂肪，包括維生素A、D、E、K，其他選項屬于水溶性維生素。

　　【該題針對“人體營養(yǎng)的需要(熱能、營養(yǎng)素)”知識點進行考核】

　　27、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 A屬于主觀資料。其余屬于客觀資料。主觀資料：即護理對象的主訴，是其對經歷、感覺、思考及擔心的內容進行的訴說。如“我感覺不舒服”、“我擔心自己的病治不好了”、“我的頭很疼”等。

　　【該題針對“護理評估中資料的來源和分類(主、客觀資料)”知識點進行考核】

　　28、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 皮下、肌內注射，抽吸無回血，才可注入藥液。

　　【該題針對“皮下、皮內、肌內注射法(H、ID、IM)”知識點進行考核】

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 必須切實做到切斷導致醫(yī)院感染發(fā)生的三個必備條件，即：感染源、傳播途徑、易感人群構成的感染鏈。其措施是：醫(yī)院建筑、環(huán)境及設施布局合理，有利于消毒隔離;定期檢查各種規(guī)章制度落實情況，如：清潔、消毒、滅菌;洗手技術、無菌技術及隔離技術;消毒滅菌效果監(jiān)測;醫(yī)療污物及污水處理;合理使用抗生素等。

　　【該題針對“醫(yī)院內感染的概述和管理(發(fā)生條件)”知識點進行考核】

　　30、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 凡是不適用于熱力消毒滅菌的器械、物品等，均可選擇化學消毒滅菌法，如：光學儀器、金屬銳器、塑料制品、皮膚、黏膜、排泄物及環(huán)境的消毒。

　　原理：是使菌體蛋白凝固變性，酶蛋白活性消失，抑制細菌代謝和生長;或破壞細菌細胞膜的結構，改變其通透性，使其破裂、溶解，而達到消毒滅菌的作用。

　　【該題針對“消毒、滅菌的方法(物理、化學)”知識點進行考核】

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 繼發(fā)效應指用冷或用熱超過一定時間，產生與生理反應相反的作用，這種現(xiàn)象稱為繼發(fā)效應。如熱療可使血管擴張，但持續(xù)用熱30～45分鐘后，則血管收縮;同樣持續(xù)用冷30～60分鐘后，則血管擴張，這是機體避免長時間用冷或用熱對組織的損傷而引起的防御反應。因此，冷、熱治療應有適當?shù)臅r間，以20～30分鐘為宜，如需反復使用，中間必須給予1小時的休息時間，讓組織有一個復原過程，防止產生繼發(fā)效應而抵消應有的生理效應。

　　【該題針對“冷、熱療法的概念和效應(生理效應和繼發(fā)效應)”知識點進行考核】

　　32、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 ROM(關節(jié)活動度訓練)練習結束后，測量生命體征，協(xié)助病人取舒適臥位，記錄操作次數(shù)。

　　【該題針對“關節(jié)活動范圍(ROM)練習和肌肉練習”知識點進行考核】

　　33、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 針對手套破損，應立即更換，相比其他選項，選項E最佳。

　　【該題針對“戴、脫無菌手套法”知識點進行考核】

　　34、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 昏迷病人的吞咽和咳嗽反射消失，不能配合操作，為提高插管成功率，在插管前取去枕平臥位，插管時將病人的頭后仰，避免胃管誤入氣管。當胃管插至會厭部，即15cm時，將病人的頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。

　　【該題針對“鼻飼法和確定胃管位置方法”知識點進行考核】

　　35、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 機體在壓力源的刺激下，出現(xiàn)一系列以交感神經興奮為主的改變，如血糖、血壓升高、心跳加快、肌肉緊張度增加。這種復雜的生理反應的目的就是動用機體足夠的能量以克服壓力。

　　【該題針對“壓力理論(壓力與壓力源、塞利的壓力理論和在護理中的應用)”知識點進行考核】

　　36、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 塞利認為壓力的生理反應過程分成警告期、抵抗期和衰竭期。

　　【該題針對“壓力理論(壓力與壓力源、塞利的壓力理論和在護理中的應用)”知識點進行考核】

　　37、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 排除有害物質：用于一氧化碳、苯酚等化學物質中毒，血紅蛋白失去運氧能力或不能釋放氧氣供組織利用時，以改善組織器官的缺氧狀況。

　　【該題針對“靜脈輸血的目的及種類”知識點進行考核】

　　38、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 必須切實做到切斷導致醫(yī)院感染發(fā)生的三個必備條件，即：感染源、傳播途徑、易感人群構成的感染鏈。其措施是：醫(yī)院建筑、環(huán)境及設施布局合理，有利于消毒隔離;定期檢查各種規(guī)章制度落實情況，如：清潔、消毒、滅菌;洗手技術;消毒滅菌效果監(jiān)測;醫(yī)療污物及污水處理;合理使用抗生素等。其中最簡單有效的是洗手。

　　【該題針對“洗手技術和手的消毒”知識點進行考核】

　　39、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 實施后記錄護理記錄采取PIO的方式記錄護理活動。P(problem)代表問題;I(intervention)代表措施;O(outcome)代表結果。

　　【該題針對“護理計劃(種類、護理診斷的排序及注意事項、制定預期目標)”知識點進行考核】

　　40、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 冰槽降溫時監(jiān)測肛溫，維持肛溫在33℃左右，不低于30℃，以防心室纖顫等并發(fā)癥出現(xiàn)。

　　【該題針對“冷療法的方法(冰袋、冰帽、冷濕敷和擦浴)”知識點進行考核】

　　41、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 動脈采血后，迅速拔出針頭，局部加壓止血5～10分鐘。

　　【該題針對“靜脈注射及動、靜脈血標本采集法”知識點進行考核】

　　42、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 劇烈疼痛時，常伴有面色蒼白、眉頭緊鎖、出汗、咬唇等痛苦表情。并不是手心部位出汗，故不選。

　　【該題針對“疼痛的定義、原因和特征”知識點進行考核】

　　43、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 白細胞濃縮懸液：新鮮全血經離心后取其白膜層的白細胞，4℃保存，48小時內有效，用于粒細胞缺乏伴嚴重感染的病人。

　　【該題針對“靜脈輸血的目的及種類”知識點進行考核】

　　44、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 無菌包打開后，如包內物品未用完，按原折痕包好，系帶橫向扎好，并注明開包日期及時間。包內剩余物品24小時內可使用。

　　【該題針對“無菌包和鋪無菌盤法”知識點進行考核】