61、肝癌患者最常見和最主要的癥狀是
A、肝區(qū)疼痛
B、低熱
C、腹脹、乏力
D、食欲缺乏
E、消瘦
62、肝性腦病昏迷前期最突出的表現(xiàn)是
A、意識喪失
B、輕度性格改變
C、表情欣快、喜怒無常
D、昏睡、精神錯(cuò)亂
E、意識錯(cuò)亂、睡眠障礙
63、以下哪一項(xiàng)不符合急性胰腺炎腹痛的特點(diǎn)
A、呈燒灼痛
B、疼痛劇烈而持久
C、常位于上腹部
D、多在暴飲暴食及飲酒后發(fā)生
E、彎腰抱膝疼痛可減輕
64、水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是
A、發(fā)熱
B、休克
C、劇烈腹痛、腹部體征
D、惡心嘔吐
E、電解質(zhì)紊亂
65、急性胰腺炎患者出現(xiàn)Grey-Turner征是指
A、臍周出現(xiàn)皮膚青紫
B、黃疸加重
C、腰部兩側(cè)出現(xiàn)灰紫色瘀斑
D、腹部出現(xiàn)皮膚發(fā)紅
E、背部出現(xiàn)皮膚發(fā)紅
66、急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是
A、發(fā)熱
B、惡心、嘔吐及腹脹
C、腹痛
D、水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
E、低血壓
67、為減輕急性胰腺炎病人的疼痛,可協(xié)助其采取的體位是
A、俯臥
B、去枕平臥
C、屈膝側(cè)臥
D、半坐臥位
E、頭低腳高
68、結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是
A、腸瘺
B、下消化道出血
C、急性胃穿孔
D、腸梗阻
E、腹腔膿腫
69、結(jié)核性腹膜炎不可能出現(xiàn)的體征是
A、腹部壓痛
B、腹部觸診呈揉面感
C、移動性濁音陰性
D、振水音
E、腹部包塊
70、下列對結(jié)核性腹膜炎患者飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是
A、高熱量
B、高維生素
C、高蛋白
D、高纖維素
E、易消化
71、關(guān)于上消化道大出血的飲食護(hù)理描述錯(cuò)誤的是
A、急性大出血時(shí)應(yīng)禁食
B、少量出血但是無嘔吐者可進(jìn)清淡流食
C、出血停止后即可進(jìn)熱流質(zhì)
D、消化性潰瘍出血停止后應(yīng)少量多餐,以營養(yǎng)豐富的半流質(zhì)為主
E、食管胃底靜脈曲張破裂出血的病人急性期應(yīng)禁食
二、A2
1、某患者,男,32歲,近日經(jīng)常排黑便,估計(jì)其出血量約為
A、3~5ml
B、10ml
C、60ml
D、500ml
E、1000ml
2、王先生,40歲,上腹隱痛伴反酸、噯氣2個(gè)月。檢查上腹部有輕度壓痛,糞便隱血試驗(yàn)陽性。對下列用藥指導(dǎo)錯(cuò)誤的是
A、硫糖鋁在餐前服用
B、嗎丁啉在餐前服用
C、法莫替丁在餐后1小時(shí)口服
D、氫氧化鋁可在睡前服用
E、奧美拉唑應(yīng)在餐前服用
3、男性,65歲,胃潰瘍病史20年,常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解。近1年來疼痛不似從前有規(guī)律,且服氫氧化鋁也難緩解,伴消瘦,來診。查:大便隱血陽性,最可能的診斷是
A、胃潰瘍伴潰瘍出血
B、胃、十二指腸潰瘍出血
C、胃癌出血
D、慢性胃炎出血
E、食管靜脈曲張破裂出血
4、男性患者,患消化性潰瘍10余年,飲酒30分鐘后出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛。診斷為急性胃穿孔,首要護(hù)理措施為
A、立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑
B、立即輸血
C、禁食和胃腸減壓
D、安慰并陪伴病人
E、立即補(bǔ)液
5、患者女性,43歲。上腹部疼痛3年,多于每年冬、春季節(jié)好發(fā)、常在饑餓時(shí)發(fā)作,疼痛呈燒灼樣,進(jìn)餐后緩解。根據(jù)患者的癥狀,最符合的診斷是
A、慢性胃炎
B、胃潰瘍
C、十二指腸潰瘍
D、胃癌
E、腸結(jié)核
6、患者,女性,41歲。診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收治入院,每天腹瀉5~6次,有少量膿血便,對此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意
A、多進(jìn)食新鮮水果
B、低蛋白飲食
C、給予易消化、富含纖維素飲食
D、多吃多纖維蔬菜
E、進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
7、患者,女性,32歲。下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便2~4次,為黏液膿血便,排便后疼痛緩解。腸鏡下可見黏膜多發(fā)性潰瘍。該患者最可能的診斷是
A、腸結(jié)核
B、慢性腹瀉
C、腸易激綜合征
D、阿米巴膿腫
E、潰瘍性結(jié)腸炎
8、女,54歲。肝硬化20余年,近1個(gè)月來因腹水增多,曾放腹水3次,現(xiàn)有不明原因的低熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高。該病人最可能的診斷是
A、肝腎綜合征
B、肝硬化合并感染
C、肝性腦病前驅(qū)期
D、原發(fā)性肝癌
E、肝肺綜合征
9、患者男,45歲,長期酗酒導(dǎo)致酒精性肝硬化。護(hù)士健康教育中,首先應(yīng)指導(dǎo)患者
A、戒酒
B、補(bǔ)充維生素
C、保證營養(yǎng)充足
D、服用戒酒保肝藥
E、保持心情舒暢
10、患者,女性,52歲。有肝硬化病史8年。近1年食欲明顯減退,肝區(qū)持續(xù)性脹痛,體重減輕10kg,入院后確診為肝癌,進(jìn)行了肝動脈栓塞化療。對該患者術(shù)后護(hù)理措施不妥的是
A、術(shù)后進(jìn)食流質(zhì),減輕惡心、嘔吐等不適
B、穿刺部位壓迫止血
C、遵醫(yī)囑給予止痛藥物
D、防止肝性腦病的誘發(fā)因素
E、遵醫(yī)囑輸入白蛋白
11、患者,女性,45歲。既往肝硬化病史8年。近日出現(xiàn)大部分時(shí)間昏睡,可喚醒,有撲翼樣震顫,肌張力增加,腦電圖異常,錐體束征陽性。此時(shí)該病人處于肝性腦病的
A、病情無變化
B、肝性腦病前驅(qū)期
C、肝性腦病昏迷前期
D、肝性腦病昏睡期
E、肝性腦病昏迷期
12、患者,50歲。慢性肝病病人,近日時(shí)有嗜睡,護(hù)士今晨巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng),壓迫眶上仍有痛苦表情。此種情況應(yīng)判斷為
A、病情無變化
B、肝性腦病前驅(qū)期
C、肝性腦病昏迷前期
D、肝性腦病昏睡期
E、肝性腦病昏迷期
13、患者,男性,50歲。數(shù)天前飲酒后1小時(shí)出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛,向腰背部放射,疼痛難以忍受,伴嘔吐,嘔吐物中混有膽汁,急診入院。在患者病情穩(wěn)定后向其做出院指導(dǎo)時(shí)最重要的是
A、定期隨診
B、治療膽道疾病
C、可少量飲酒
D、保持樂觀的心情
E、避免暴飲暴食和酗酒
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