二、A2
1、出生5天新生兒,2天來拒奶,不哭、少動(dòng)。體檢:T28℃,面頰、四肢皮膚暗紅色,僵硬。為使患兒復(fù)溫,最適宜的方法是
A、立即放入37~38℃的暖箱中
B、放入37~38℃的溫水中行溫水浴
C、放入30~32℃溫箱中復(fù)溫
D、立即放入比其體溫高1~2℃的暖箱中,每小時(shí)提高0.5~1℃
E、在一般病室中,自然復(fù)溫
2、一胎齡34周的新生兒,體溫34℃,腋-肛溫差為正值,恢復(fù)正常體溫的時(shí)間最好是在
A、1~2小時(shí)
B、4~6小時(shí)
C、6~12小時(shí)
D、12~24小時(shí)
E、24~36小時(shí)
3、男嬰,生后3天,口吐白沫1天,呼吸淺促,來院就診,體溫37℃,咽稍紅,雙肺呼吸音清,無啰音。最可能的診斷是
A、新生兒上呼吸道感染
B、新生兒敗血癥
C、正常新生兒
D、新生兒濕肺
E、新生兒肺炎
4、患兒男,早產(chǎn)兒。生后5小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,發(fā)紺,三凹征,血?dú)夥治鍪狙醴謮航档停變?yōu)的護(hù)理診斷是
A、氣體交換受損
B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
C、清理呼吸道無效
D、潛在并發(fā)癥
E、有感染的危險(xiǎn)
5、某新生兒生后3周出現(xiàn)黃疸,并逐漸加重,體重和出生時(shí)相等,尿色深黃,患兒黃疸最可能的原因?yàn)?/p>
A、ABO血型不合
B、母乳性黃疸
C、先天性膽道閉鎖
D、新生兒肝炎
E、新生兒敗血癥
6、某小兒38周足月產(chǎn),生后3天全身皮膚黃染,食欲正常,家長(zhǎng)擔(dān)心孩子病情加重來院就診,護(hù)士向家長(zhǎng)的解釋什么是生理性黃疸,家長(zhǎng)理解錯(cuò)誤的是
A、生后2~3天出現(xiàn)屬于正常現(xiàn)象
B、足月兒2周內(nèi)消退
C、食欲正常
D、體溫上升屬于正常
E、頭面部比較明顯
7、某新生兒A型血,母親O型血,生后12小時(shí)出現(xiàn)黃疸,查血清膽紅素380μmol/L,現(xiàn)出現(xiàn)嗜睡,肌張力低下的臨床表現(xiàn)。對(duì)該患兒最準(zhǔn)確的病情判斷為
A、生理性黃疸
B、病理性黃疸
C、膽紅素腦病警告期
D、膽紅素腦病恢復(fù)期
E、新生兒溶血病
8、某新生兒生后12小時(shí)發(fā)生顱內(nèi)出血,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理操作中,做法錯(cuò)誤的是
A、保持安靜
B、患兒側(cè)臥位
C、免除一切護(hù)理,減少對(duì)患兒移動(dòng)和刺激
D、靜脈穿刺選用留置針
E、護(hù)理操作輕、穩(wěn)、準(zhǔn)
9、某缺血缺氧性腦病患兒,體檢中發(fā)現(xiàn)其瞳孔縮小,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,該患兒病情屬于
A、輕度
B、中度
C、重度
D、正,F(xiàn)象
E、極重度
10、新生兒出生后,全身青紫,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸淺,慢、不規(guī)則,該患兒Apgar評(píng)分為
A、0分
B、2分
C、3分
D、5分
E、7分
11、某新生兒,出生后心率98次/分,呼吸淺慢且不規(guī)則,四肢活動(dòng)活躍,有喉反射,全身青紫。助產(chǎn)護(hù)士為其Apgar評(píng)分為
A、2分
B、4分
C、6分
D、8分
E、10分
12、某孕婦孕36周,產(chǎn)一女嬰,出生體重1600g,生后無青紫,問護(hù)士何時(shí)給孩子喂奶,護(hù)士的正確回答是
A、生后半小時(shí)喂奶
B、生后半小時(shí)喂10%葡萄糖水2ml/kg
C、生后2~4h喂10%葡萄糖水2ml/kg
D、生后2~4h喂奶
E、生后8h喂10%葡萄糖水2ml/kg
13、生后3天男嬰,來自山區(qū),因1天來拒奶,全身冰冷入院。體檢:體溫不升,反應(yīng)差,皮膚呈暗紅色,約30%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍,雙肺呼吸音粗,腹尚軟,臍帶已脫落。該患兒皮膚硬腫最早可能出現(xiàn)在
A、會(huì)陰部
B、雙肩胛區(qū)
C、臀部
D、小腿外側(cè)
E、面頰
14、孕31周早產(chǎn)兒,體重1350g,生后不久發(fā)生呼吸窘迫,暫停,頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20,PO2 45 mmHg(6.8 kPa),PCO268 mmHg(9.06 kPa),處理最正確的是
A、5%NaHC03糾正酸中毒
B、加大頭罩給氧濃度8 L/min
C、鼻塞CPAP
D、機(jī)械呼吸
E、用氨茶堿興奮呼吸
15、一早產(chǎn)男嬰,日齡4天。不吃不哭、體溫不升,呼吸淺表。查體:下肢、臀部皮膚發(fā)硬,呈暗紅色,伴水腫。應(yīng)首先考慮為
A、新生兒敗血癥
B、新生兒硬腫癥
C、新生兒顱內(nèi)出血
D、新生兒腦膜炎
E、新生兒破傷風(fēng)
16、男嬰,5天。2天來皮膚鞏膜發(fā)黃,反應(yīng)差,不吃奶,查體:面色發(fā)灰,體溫不升,皮膚輕度黃疸,臍部少量膿性分泌物,腹脹,肝肋下2cm,WBC20×109/L中性0.65,最可能為
A、新生兒敗血癥
B、新生兒溶血癥
C、新生兒肝炎
D、先天性膽道閉鎖
E、生理性黃疸
17、男嬰,日齡8天,舊法接生。2天前哭鬧易驚,吮奶困難,繼而面肌及全身肌肉陣發(fā)性痙攣,你首先考慮
A、新生兒敗血癥
B、新生兒顱內(nèi)出血
C、新生兒硬腫癥
D、新生兒腦膜炎
E、新生兒破傷風(fēng)
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