108.如血清學(xué)標(biāo)志物檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HBV感染標(biāo)志，且HBV-DNA陽性除其他治療外可進(jìn)行抗病毒治療，首選的抗病毒藥物是

　　A.干擾素

　　B.拉米呋啶

　　C.病毒唑

　　D.阿昔洛韋

　　E.強(qiáng)的松

　　問題109～111

　　男，26歲，食欲不振、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月，既往無肝病史，體查：深度黃疸，皮膚有瘀斑，無蜘蛛痣、肝掌，腹脹，肝脾未 捫及，腹水征陽性，血清總膽紅素342μmol/L，ALT 560u/L

　　109.本病例診斷應(yīng)首先考慮

　　A.急性重癥肝炎

　　B.亞急性重癥肝炎

　　C.慢性重癥肝炎

　　D.急性黃疸型肝炎

　　E.淤膽型肝炎

　　110.如血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞10×109/L，N0.80，L0.20，提示可能合并細(xì)菌感染，感染的部位很可能在

　　A.肺部

　　B.泌尿道

　　C.腸道

　　D.腹腔

　　E.軟組織

　　111.如腹脹加重，腹水檢查診斷為腹膜炎下列哪種抗生素不宜采用

　　A.氨芐青霉素

　　B.氧哌嗪青霉素

　　C.紅霉素

　　D.慶大霉素

　　E.頭孢三嗪

　　問題112～114

　　男，23歲，半年來腹脹、乏力、食欲減退，體查：鞏膜無黃染，無肝掌、蜘蛛痣，腹平軟，肝右肋下1.5cm，脾側(cè)位可捫及，肝功 能：ALTl00u/L，白蛋白38g/L， 球蛋白35g/L， 膽紅素正常，凝血酶原活動(dòng)度為76%

　　112.本病例診斷是

　　A.急性無黃疸型病毒性肝炎

　　B.慢性輕度病毒性肝炎

　　C.慢性中度病毒性肝炎

　　D.慢性重度病毒性肝炎

　　E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化

　　113.如進(jìn)一步病原學(xué)檢查診斷為乙型肝炎，且HBeAg和HBV—DNA陽性最佳抗病毒藥物應(yīng)選擇

　　A.干擾素a-2b

　　B.阿昔洛韋

　　C.抗乙肝免疫核糖核酸

　　D.聚肌胞注射劑

　　E.豬苓多糖注射液

　　114.如在干擾素治療過程中ALT較治療前更高，但其他肝功能項(xiàng)目均正常ALT進(jìn)一步升高的原因首先考慮

　　A.病情加重

　　B.干擾素治療出現(xiàn)毒性反應(yīng)

　　C.干擾素清除病毒時(shí)的肝損傷

　　D.合并甲型肝炎病毒的急性感染

　　E.合并戊型肝炎病毒的急性感染

　　問題115～116

　　患者1年前診斷為乙型肝炎，1年來多次查肝功能，ALT反復(fù)升高，入院時(shí)肝功能：ALT 200u/L，白蛋白40g/L，球蛋白32g/L，膽紅素12/μmol /I，HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗HBc陽性

　　115.該病例抗病毒治療首選的藥物是

　　A.阿昔洛韋

　　B.轉(zhuǎn)移因子

　　C.干擾素。

　　D.豬苓多糖

　　E.聚肌胞

　　116.如果選擇了干擾素治療，治療過程中癥狀加重出現(xiàn)了明顯黃疸，血清膽紅素為82.5μtmol/L進(jìn)一步的治療措施是

　　A.堅(jiān)持原有治療方案

　　B.減少干擾素用量并加強(qiáng)“保肝”治療

　　C.停止干擾素治療并加強(qiáng)“保肝”治療

　　D.繼續(xù)堅(jiān)持原有干擾素治療方案同時(shí)加強(qiáng)“保肝”治療

　　E.在堅(jiān)持干擾素治療的同時(shí)加用拉米呋啶治療