41.生育年齡婦女，月經(jīng)周期規(guī)則，放環(huán)5年，停經(jīng)42天，少量陰道出血10天并伴腹部隱痛，昨天突然感下腹劇痛，繼而出現(xiàn)休克癥狀，查尿尿妊娠試驗(yàn)(-)。下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.血壓低，脈搏快

　　B.血HCG可能升高

　　C.婦檢時(shí)宮頸舉痛明顯

　　D.輸卵管妊娠破裂

　　E.卵巢腫瘤破裂

　　42.卵巢囊性腫物，其直徑為多少時(shí)需手術(shù)治療

　　A.>4cm

　　B.>5cm

　　C.>6cm

　　D.>7cm

　　E.>8cm

　　43.50歲婦女，2個(gè)月來(lái)因消瘦婦科檢查發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊，患胃潰瘍20多年，已絕經(jīng)2年，婦科檢查，陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位正常大小，子宮兩側(cè)均可檢到10cm直徑大小的實(shí)性腫塊，活動(dòng)，與子宮分開(kāi)。應(yīng)考慮為

　　A.卵巢囊性畸胎瘤

　　B.乳頭狀囊腺癌

　　C.顆粒細(xì)胞瘤

　　D.庫(kù)肯勃瘤

　　E.卵巢纖維瘤

　　44.惡性卵巢腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑

　　A.直接侵犯和腹腔種植

　　B.腹腔種植

　　C.淋巴轉(zhuǎn)移

　　D.血行轉(zhuǎn)移

　　E.血行與淋巴轉(zhuǎn)移為主

　　45.患者，25歲，已婚，停經(jīng)2個(gè)月，陰道少量出血，陰道檢查：發(fā)現(xiàn)子宮增大如妊娠4月大小，軟，子宮右側(cè)觸及一約拳頭大小囊性包塊，表面光滑，活動(dòng)無(wú)壓痛，經(jīng)刮宮確診為葡萄胎�？紤]右側(cè)囊性包塊的診斷以下哪一項(xiàng)的可能性最大

　　A.卵巢黃體囊腫

　　B.卵巢黃素囊腫

　　C.輸卵管結(jié)核性包塊

　　D.卵巢巧克力囊腫

　　E.單純性卵巢囊腫

　　46.當(dāng)由于卵巢腫瘤而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的時(shí)候，其扭轉(zhuǎn)的蒂的組成是

　　A.子宮圓韌帶、輸卵管

　　B.子宮圓韌帶、輸卵管和卵巢韌帶

　　C.骨盆漏斗韌帶、輸卵管和卵巢固有韌帶

　　D.骨盆漏斗韌帶、輸卵管和子宮圓韌帶

　　E.子宮圓韌帶、輸卵管和卵巢固有韌帶

　　47.25歲，初產(chǎn)婦，足月妊娠，順產(chǎn)，產(chǎn)后2天起床后突然劇烈左下腹痛伴惡心嘔吐，妊娠期間有左下腹痛2次，經(jīng)翻身疼痛減輕。檢查宮底臍下1橫指，子宮左側(cè)可觸及界限尚清楚的包塊，拳頭大小，壓痛明顯，應(yīng)首先考慮為

　　A.急性化膿性輸卵管炎

　　B.左卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)

　　C.子宮漿膜下肌瘤變性

　　D.闌尾炎

　　E.雙角子宮

　　48.關(guān)于卵巢腫瘤，錯(cuò)誤的是

　　A.來(lái)自體腔上皮的腫瘤最常見(jiàn)，占50%～70%

　　B.發(fā)生于生殖細(xì)胞的腫瘤次之

　　C.睪丸母細(xì)胞瘤來(lái)自生殖細(xì)胞

　　D.透明細(xì)胞瘤來(lái)自體腔上皮

　　E.纖維瘤來(lái)自性索間質(zhì)

　　49.女性，19歲，未婚，感腹稍脹，下墜2個(gè)月，無(wú)腹痛，月經(jīng)周期正常，經(jīng)期下腹部不適，查子宮正常大小，子宮左側(cè)可觸及一10cm×8cm×7cm囊性，硬度不均腫塊，和子宮貼近，表面光，可活動(dòng)，考慮診斷為

　　A.漿膜下子宮肌瘤

　　B.卵巢畸胎瘤

　　C.輸卵管積水

　　D.子宮內(nèi)膜異位囊腫

　　E.卵巢炎性囊腫

　　50.卵巢囊腫與輸卵管囊腫的鑒別哪項(xiàng)正確

　　A.解剖部位一致

　　B.兩者病因不同

　　C.前者一般為雙側(cè)，后者為單側(cè)

　　D.抗炎藥都可使其縮小或消失

　　E.前者壁薄，后者一般壁較厚

　　51.產(chǎn)力性難產(chǎn)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

　　A.子宮收縮乏力 　　B.子宮收縮過(guò)強(qiáng)　　C.子宮痙攣性狹窄環(huán)

　　D.病理縮復(fù)環(huán) 　　E.子宮收縮不協(xié)調(diào)

　　52.子宮破裂的診斷和處理下列哪項(xiàng)是正確的

　　A.先兆破裂時(shí)，應(yīng)抑制宮縮等待分娩

　　B.子宮突然破裂，有活動(dòng)出血，以切除子宮為首選治療

　　C.有血尿即可診斷子宮破裂

　　D.子宮破裂后，子宮收縮停止，可繼續(xù)觀察

　　E.如胎兒已死，可等待陰道分娩

　　53.下述哪種情況與子宮縮復(fù)環(huán)異常上升有密切關(guān)系

　　A.前置胎盤(pán)　　B.正常位置胎盤(pán)早期剝離　　C.先兆子宮破裂

　　D.羊水過(guò)多 　 E.巨大胎兒

　　54.30歲，女，孕2產(chǎn)1，1年前因中央型前置胎盤(pán)行子宮體部剖宮產(chǎn)，現(xiàn)妊娠7個(gè)月，6h前突感劇烈腹痛，頭暈，大汗淋漓，胎動(dòng)停止，胎心音消失，胎體漂浮感，左下腹可捫及妊娠4個(gè)月子宮大小硬塊，移動(dòng)性濁音(+)，最可能的診斷是

　　A.先兆子宮破裂　　B.腹腔妊娠 　　C.子宮破裂 　　D.胎盤(pán)早剝

　　E.子宮不完全破裂

　　55.臨床上病理縮復(fù)環(huán)，下列哪種情況最多見(jiàn)

　　A.前置胎盤(pán)　B.持續(xù)性枕橫位　C.頭盆不稱(chēng) 　　D.軟產(chǎn)道異常 　　E.臀位

　　56.初產(chǎn)婦孕36周，臨產(chǎn)16h，宮口開(kāi)1cm，以5%葡萄糖液500ml及縮宮素5U，40～50滴/min靜脈點(diǎn)滴，4h后宮口開(kāi)大9cm，產(chǎn)婦訴腹痛，嘔吐、煩躁，檢查下腹部壓痛明顯，子宮輪廓不清，胎心消失，陰道少量出血，最可能的診斷是

　　A.胎盤(pán)早剝 B.前置胎盤(pán)　C.子宮破裂 D.先兆子宮破裂 E.妊娠合并急性胰腺炎

　　57.孕38周橫位急診入院，胎心正常，已破水宮口開(kāi)全，子宮下段壓痛明顯，導(dǎo)尿鏡檢紅細(xì)胞0～5個(gè)，應(yīng)采取何種措施為宜

　　A.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)+臀牽引術(shù)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)及產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù) C.剖宮產(chǎn)術(shù) D.斷頭術(shù)E.碎胎術(shù)

　　58.產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.胎兒娩出后24h內(nèi)，陰道出血量超過(guò)500ml　　B.一般發(fā)生于產(chǎn)后2h內(nèi)

　　C.休克時(shí)間長(zhǎng)可發(fā)生垂體后葉功能減退

　　D.失血可使產(chǎn)婦抵抗力減低，成為產(chǎn)后感染的誘因

　　E.宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因

　　59.24歲，孕38周，估計(jì)胎兒4100g，臨產(chǎn)16h，宮口開(kāi)1cm，靜脈點(diǎn)滴縮宮素，4h宮口開(kāi)全，產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍，見(jiàn)臍下1橫指處呈環(huán)狀凹陷，有壓痛，胎心132次/min，此時(shí)最適宜的處理是

　　A.停靜脈點(diǎn)滴待宮口開(kāi)全后陰道助產(chǎn)　　B.即行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)

　　C.即行胎頭吸引術(shù)　　D.停靜脈點(diǎn)滴即刻剖宮產(chǎn)術(shù) E.即肌注哌替啶

　　60.關(guān)于子宮破裂下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦，特別是多產(chǎn)婦 　B.最常見(jiàn)于分娩受阻時(shí)表現(xiàn)

　　C.有時(shí)發(fā)生在妊娠期 　D.破裂前無(wú)劇烈腹痛

　　E.胎兒進(jìn)入腹腔后才會(huì)有胎肢淺表感