貴州省2018年住院醫(yī)師考試題庫婦產(chǎn)科試題及答案

　　選擇題

　　1.子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床表現(xiàn)為

　　A.下腹及腰骶部疼痛

　　B.貧血、消瘦、惡病質(zhì)

　　C.不規(guī)則陰道流血

　　D.白帶稍多，伴陰道瘙癢

　　E.下腹部可觸及包塊

　　2.關(guān)于子宮肌瘤的診治，下列哪項(xiàng)錯誤

　　A.未生育的年輕婦女，應(yīng)盡量行肌瘤剔除

　　B.一般行子宮切除術(shù)

　　C.50歲以上子宮切除術(shù)可考慮同時切除雙側(cè)卵巢

　　D.黏膜下肌瘤<3cm者不必手術(shù)

　　E.肌瘤生長快，應(yīng)手術(shù)治療

　　3.子宮內(nèi)膜癌行婦科檢查時主要體征為

　　A.陰道內(nèi)見紫藍(lán)結(jié)節(jié)

　　B.宮頸口有脫出腫物，質(zhì)脆，觸之流血

　　C.子宮增大質(zhì)軟

　　D.子宮固定不活動

　　E.盆腔內(nèi)可觸及不規(guī)則結(jié)節(jié)狀腫物

　　4.下列何項(xiàng)不屬于子宮肌瘤子術(shù)治療的原則

　　A.一般均做全子宮切除術(shù)

　　B.50多歲的患者，可保留一側(cè)卵巢

　　C.子宮頸肌瘤手術(shù)時易損傷輸尿管，應(yīng)小心

　　D.帶蒂的黏膜下肌瘤，可經(jīng)陰道切除

　　E.子宮肌瘤惡變后應(yīng)行子宮廣泛切除及盆腔淋巴清掃

　　5.不引起陰道不規(guī)則出血及異常排液的生殖器腫瘤是

　　A.子宮內(nèi)膜癌

　　B.子宮頸管癌

　　C.原發(fā)性輸卵管癌

　　D.子宮黏膜下肌瘤

　　E.卵巢漿液性囊腺癌

　　6.關(guān)于子宮肌瘤的手術(shù)治療，哪項(xiàng)不正確

　　A.近絕經(jīng)期，子宮小于孕3個月大小，可暫不手術(shù)

　　B.肌瘤小，癥狀明顯，經(jīng)保守治療無效者應(yīng)考慮手術(shù)

　　C.突出于陰道內(nèi)的黏膜下肌瘤應(yīng)行切除

　　D.疑有惡變者不宜行挖除術(shù)

　　E.手術(shù)切除子宮時，一般應(yīng)留下宮頸

　　7.下列哪項(xiàng)依據(jù)不屬子宮內(nèi)膜癌的治療原則

　　A.子宮的大小

　　B.子宮肌層和頸管是否被浸潤或累及

　　C.癌細(xì)胞的分化程度

　　D.患者是否已絕經(jīng)

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　　E.患者全身健康狀況

　　8.女性42歲，查體檢出子宮肌瘤6年，該患者手術(shù)指征，應(yīng)不包括

　　A.黏膜下肌瘤已脫出宮頸口

　　B.尿急，尿頻癥狀

　　C.短期內(nèi)子宮肌瘤迅速增大

　　D.子宮增大如孕8周，月經(jīng)增多，伴貧血

　　E.B超提示多發(fā)漿膜下肌瘤

　　9.子宮內(nèi)膜癌Ⅰ期，最好的治療方法是

　　A.放射治療，盆腔外照射

　　B.子宮切除術(shù)，保留雙側(cè)卵巢

　　C.全子宮及雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)

　　D.子宮次根治術(shù)及雙附件切除術(shù)

　　E.廣泛子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)及與腹主動脈淋巴結(jié)清掃術(shù)

　　10.絕經(jīng)后陰道出血，以下哪種疾病的可能性最小

　　A.宮頸癌

　　B.老年性陰道炎

　　C.子宮內(nèi)膜癌

　　D.卵巢癌

　　E.子宮肌瘤

　　11.58歲，絕經(jīng)8年，因不規(guī)則陰道出血及不定時的下腹部陣發(fā)性疼痛伴有膿性分泌物而來院就診。婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍大，附件陰性，防癌涂片陰性。最可能的診斷為

　　A.功能失調(diào)性子宮出血

　　B.子宮體癌并有官腔積膿

　　C.子宮肌瘤

　　D.卵巢囊腫

　　E.子宮頸癌

　　12.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌，下列哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.最有效的診斷方法是分段診刮

　　B.常有一定出血或陰道排液

　　C.常合并糖尿病、高血壓和肥胖

　　D.首選放射治療

　　E.孕激素治療有一定療效

　　13.53歲，經(jīng)產(chǎn)婦，絕經(jīng)半年后陰道出血2個月，初出血量如月經(jīng)，以后時多時少。盆腔檢查：宮頸糜爛，子宮稍大于正常，雙側(cè)附件陰性。采用下列哪項(xiàng)措施可確診

　　A.宮頸刮片，細(xì)胞涂片檢查

　　B.宮頸活檢及分段診刮，刮出物送病理檢查

　　C.陰道鏡檢查，取活組織作病理檢查

　　D.后穹窿涂片及宮頸活檢

　　E.腹腔鏡檢查，并取活組織作病理檢查

　　14.子宮內(nèi)膜癌的治療，下列哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.手術(shù)治療最理想

　　B.Ⅰb期以上可先放療再手術(shù)

　　C.晚期患者可用孕激素治療

　　D.單純放療療效差

　　E.如已侵犯頸管，可放棄治療

　　15.下列哪種性激素對子宮內(nèi)膜癌治療有效

　　A.雌激素

　　B.孕激素

　　C.雄激素

　　D.腎上腺皮質(zhì)激素

　　E.甲狀腺素

　　16.關(guān)于宮體癌，下列哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.陰道排液與陰道流血是最早期的癥狀

　　B.下腹部及腰骶部痛是晚期癥狀

　　C.早期診斷主要靠子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查

　　D.首選手術(shù)治療

　　E.可用雌激素治療

　　17.子宮內(nèi)膜癌術(shù)前放療的患者，待放療結(jié)束后多長時間再進(jìn)行手術(shù)

　　A.3～5天內(nèi)

　　B.1～2周內(nèi)

　　C.2～4周內(nèi)

　　D.2個月

　　E.3個月

　　18.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌下列哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長屬癌前病變

　　B.子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤樣病變分三級

　　C.子宮內(nèi)膜癌前病變包括原位癌

　　D.輕度子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤樣病變可自行逆轉(zhuǎn)為正常內(nèi)膜

　　E.不典型增生屬于癌前病變

　　19.晚期及復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌患者，為暫時控制病情進(jìn)展，可選用

　　A.化療

　　B.放療

　　C.高效孕激素類藥物

　　D.睪酮

　　E.手術(shù)治療

　　20.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的病因哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.與來自卵巢分泌的雌激素有關(guān)

　　B.與腎上腺分泌的雄烯二酮有關(guān)

　　C.與外源性雌激素有關(guān)

　　D.與絕經(jīng)年齡有關(guān)

　　E.與多囊卵巢綜合征有關(guān)