自學(xué)考試《健康評估》章節(jié)專項習(xí)題：第9章1-2節(jié)

　　第九章 護理診斷

　　第一節(jié) 護理診斷概述

　　一. 配對題

　　1.名稱 a 對護理診斷名稱清晰.準(zhǔn)確的描述 1-C

　　2.定義 b 確立護理診斷的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn) 2-A

　　3.診斷依據(jù) c 對病人對健康狀態(tài)疾病的反應(yīng)的概括性描述 3-B

　　4.相關(guān)因素 d 促成護理診斷成立和維持的因素 4-D

　　二. 填空題

　　1. 護理診斷是護士使用的名詞，用于說明個體或群體對健康問題的現(xiàn)存的或潛在的反應(yīng)，

　　以(指導(dǎo)護理 )。

　　2. 護理診斷側(cè)重于對病人現(xiàn)存的或潛在的健康問題或疾病的(反應(yīng))作出判斷。

　　3. NANDA護理診斷分類系統(tǒng)Ⅱ包括范疇，類別，診斷性概念和護理診斷(4級)結(jié)構(gòu)。

　　4. 確立護理診斷必須具備的依據(jù)，稱為(主要依據(jù))。

　　5. 對確立護理診斷具有支持作用，但并不是不可或缺的依據(jù)，稱為(次要依據(jù))。

　　6. 確定相關(guān)因素的重要意義是可以為制定護理措施(提供依據(jù))。

　　7. 在現(xiàn)存性護理診斷中，診斷依據(jù)是指一組可表明護理診斷的(癥狀和體征)。

　　8. 在危險性護理診斷中，導(dǎo)致病人健康狀況改變發(fā)生可能性增加的因素，稱為(危險因素)。

　　9. 已有資料支持，但資料尚不充分，需要進一步收集資料予以排除或確認(rèn)的護理診斷稱為(可能的)護理診斷。

　　10. 護理診斷PES表達公式中，P代表問題，與(護理診斷名稱)同義。

　　11. 護理診斷PES表達公式中，E代表原因，即(相關(guān)因素)。

　　12. 護理診斷PES表達公式中，S為(癥狀和體征)。

　　13. 對健康促進護理診斷來說，(相關(guān)因素)是不必要的，因其都具有共同的提高健康水平的意愿。

　　14. PES公式多用于(現(xiàn)存性護理診斷)的陳述，但熟練應(yīng)用時可省略(S)。

　　15. PE公式僅包含(護理診斷名稱)和(相關(guān)因素)，多用于(危險性)護理診斷的陳述。

　　16. 護士以(執(zhí)行醫(yī)囑和采取護理措施減少其發(fā)生)的方式處理合作性問題。

　　17. 所有合作性問題的陳述，均以(潛在并發(fā)癥)開始，其后為潛在并發(fā)癥的(名稱)。