61. *女?huà)?歲。發(fā)熱伴嘔吐2天入院。體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，尿液分析示白細(xì)胞滿(mǎn)視野，診斷為尿路感染。入院后體溫呈弛張熱型，精神萎軟，懷疑并發(fā)敗血癥。如果疾病繼續(xù)進(jìn)展，該患兒將會(huì)發(fā)生下列那種病況 [B]

　　A. 遷徙性化膿性病灶

　　B. 感染性休克

　　C. 肺炎

　　D. 低血糖

　　E. 水電解質(zhì)紊亂

　　尿路感染的病原菌以革蘭陰性桿菌多見(jiàn)，革蘭陰性菌敗血癥的特點(diǎn)是容易引起感染性休克。

　　62. 日齡8天患兒。近2日哭聲低弱，拒奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，前囟平，心肺無(wú)異常體征，臍部有膿性分泌物。其最可能的診斷是 [B]

　　A. 化膿性腦膜炎

　　B. 敗血癥

　　C. 母乳性黃疸合并臍炎

　　D. 宮內(nèi)感染

　　E. 生理性黃疸合并臍炎

　　63. 在我國(guó)，小兒真菌感染最常見(jiàn)的病原菌是 [D]

　　A. 隱球菌

　　B. 曲菌

　　C. 組織胞漿菌

　　D. 白色念珠菌

　　E. 以上都不是

　　64. 小兒機(jī)體在何種狀況下易發(fā)生真菌感染 [B]

　　A. 體液免疫功能低下

　　B. 細(xì)胞免疫功能低下

　　C. 呼吸道感染

　　D. 急性腹瀉

　　E. 手術(shù)

　　65. 在小兒，白色念珠菌引起的最常見(jiàn)感染為 [E]

　　A. 手足

　　B. 肺炎

　　C. 腸炎

　　D. 中樞感染

　　E. 鵝口瘡

　　66. 男孩，31天。其母親近日發(fā)現(xiàn)該兒口腔粘膜上覆有不易拭去的白色斑塊，無(wú)發(fā)熱、流涎，奶量正常。其最可能的診斷是 [E]

　　A. 白喉

　　B. 潰瘍性口炎

　　C. 皰疹性口炎

　　D. 病毒性口炎

　　E. 鵝口瘡

　　67. *男孩6歲。低熱伴陣發(fā)性頭痛2周，視力減退2天。體檢：神情，表情淡漠，頸部阻力較明顯，心肺無(wú)異常，克、布氏征(+)，巴氏征(-)。腦脊液 WBC 300×106/L，淋巴細(xì)胞70%，中性粒細(xì)胞30%，蛋白100mg/L，糖1.2mmol/L，氯化物105 mmol/L。PPD試驗(yàn)72h為8mm。問(wèn)最可能的診斷是 [D]

　　A. 結(jié)核性腦膜炎

　　B. 化膿性腦膜炎

　　C. 乙型腦炎

　　D. 隱球菌性腦膜炎

　　E. 病毒性腦膜炎

　　根據(jù)腦脊液改變，化膿性腦膜炎及病毒性中樞感染不考慮。由于PPD試驗(yàn)未達(dá)到診斷結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)，而且隱球菌腦膜炎較易引起視乳頭水腫導(dǎo)致視力減退，故診斷應(yīng)選隱球菌腦膜炎。

　　68. 治療隱球菌腦膜炎的首選藥物為 [C]

　　A. 咪康唑

　　B. 氟康唑

　　C. 二性霉素B

　　D. 酮康唑

　　E. 依曲康唑

　　69. 3歲女孩，平時(shí)入幼兒園，近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵，經(jīng)常抓撓肛周，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線(xiàn)樣成蟲(chóng)。最可能診斷是 [D]

　　A. 腸蛔蟲(chóng)癥

　　B. 絳蟲(chóng)病

　　C. 鉤蟲(chóng)病

　　D. 蟯蟲(chóng)病

　　E. 會(huì)陰瘙癢癥

　　70. 男孩8歲，近2日感手足指趾間皮膚瘙癢，并發(fā)現(xiàn)有斑丘疹和小丘疹，此前有赤足下田勞動(dòng)史。首先考慮診斷為 [C]

　　A. 蕁麻疹

　　B. 接觸性皮炎

　　C. 鉤蚴性皮炎

　　D. 蟲(chóng)咬性皮炎

　　E. 鉤端螺旋體病

　　71. 男孩6歲。因陣發(fā)性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔蟲(chóng)史。入院診斷考慮膽道蛔蟲(chóng)癥。問(wèn)膽道蛔蟲(chóng)癥的臨床特點(diǎn)是 [D]

　　A. 腹痛癥狀與體征均較輕微

　　B. 腹痛癥狀及體征明顯

　　C. 腹痛伴發(fā)熱及黃疸

　　D. 腹痛癥狀嚴(yán)重而體征少

　　E. 腹痛伴黃疸及腹部包塊

　　72. 男孩5歲。發(fā)熱伴咳喘1周，體溫38℃左右。體檢：呼吸稍促，兩肺可聞及少量哮鳴音。X線(xiàn)診斷為支氣管炎。外周血白細(xì)胞10.0×109/L，中性粒細(xì)胞30%，淋巴細(xì)胞25%，嗜酸性粒細(xì)胞45%。近期有排蛔蟲(chóng)史。其診斷應(yīng)考慮 [D]

　　A. 哮喘性支氣管炎

　　B. 支氣管哮喘

　　C. 肺炎

　　D. 蛔蚴性肺炎

　　E. 氣管異物