21. 引起猩紅熱的病原菌為 [E]

　　A. 草綠色鏈球菌

　　B. 金黃色葡萄球菌

　　C. 甲型B群鏈球菌

　　D. B群鏈球菌

　　E. 乙型A群溶血性鏈球菌 scarlatina

　　hemolytic streptococcus

　　22. 猩紅熱一般于發(fā)熱第幾天出疹? [A]

　　A. 第2天

　　B. 第3-4天

　　C. 第5天

　　D. 第7天

　　E. 熱退出疹

　　23. *下列那項(xiàng)不是猩紅熱的臨床特點(diǎn)? [E]

　　A. 咽炎或扁桃體炎

　　B. 楊梅舌

　　C. 粟粒樣丘疹伴疹間皮膚充血

　　D. 口周蒼白區(qū)

　　E. 疹退后有脫屑伴色素沉著

　　答案A、B、C、D均是猩紅熱的臨床特點(diǎn)，恢復(fù)期可以出現(xiàn)碎屑樣或鱗片狀脫屑，但不會(huì)有色素沉著，故E是錯(cuò)的。

　　24. 小兒麻疹最常見的并發(fā)癥為 [D]

　　A. 喉炎

　　B. 心肌炎

　　C. 腦炎

　　D. 肺炎

　　E. 結(jié)膜炎

　　25. 麻疹的主要傳播途徑是 [D]

　　A. 消化道

　　B. 水源

　　C. 間接接觸

　　D. 呼吸道飛沫

　　E. 以上都不是

　　26. 在我國(guó)麻疹疫苗初次接種的適宜年齡為 [B]

　　A. 6個(gè)月

　　B. 8個(gè)月

　　C. 1歲

　　D. 2歲

　　E. 以上都不是

　　27. *麻疹的隔離期一般為 [B]

　　A. 出疹后3天

　　B. 出疹后5天

　　C. 疹退后

　　D. 出疹后10天

　　E. 病程2周

　　麻疹的隔離期應(yīng)當(dāng)為出疹后5天，但如果并發(fā)肺炎，則隔離期應(yīng)延長(zhǎng)至出疹后10天。

　　28. *患兒2歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽已3天，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后有淺紅色斑丘疹，眼結(jié)膜充血，口腔粘膜粗糙，聲音嘶啞，精神萎軟，兩肺呼吸音粗。其最可能的診斷是[E]

　　A. 風(fēng)疹

　　B. 幼兒急疹

　　C. 腸道病毒感染

　　D. 皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征

　　E. 麻疹

　　該患兒發(fā)熱4天出疹伴明顯卡他癥狀，皮疹先出現(xiàn)于耳后和前額，盡管口腔粘膜斑缺如，但提示口腔粘膜粗糙，所以診斷考慮為麻疹。風(fēng)疹發(fā)熱1天出疹;幼兒急疹為熱退后出疹;腸道病毒感染可有相應(yīng)臨床表現(xiàn)，出疹多在軀干部，無(wú)明顯卡他癥狀;皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的皮疹多在軀干部，多伴有淋巴結(jié)腫大，指趾端紅腫，一般情況較好，無(wú)聲音嘶啞等明顯呼吸道粘膜炎癥表現(xiàn)，而且該患兒病程僅4天，故臨床尚不能診斷。

　　29. 典型麻疹的出疹順序?yàn)?[B]

　　A. 耳后-四肢-軀干-手掌-足底

　　B. 耳后-額面部-軀干-四肢-手掌足底

　　C. 軀干-四肢-頭面部

　　D. 額部-面部-軀干-四肢

　　E. 前胸-背部-四肢-手掌-足底

　　30. 4歲患兒。發(fā)熱4天，病初體溫不高伴流涕咳嗽，近2天持續(xù)高熱，咳嗽加劇，聲音嘶啞，眼結(jié)膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹，部分融合，疹間皮膚正常。從未接受過(guò)任何預(yù)防接種。2周前用過(guò)青霉素。最可能的診斷是 [E]

　　A. 猩紅熱

　　B. 藥物疹

　　C. 蕁麻疹

　　D. 風(fēng)疹

　　E. 以上均不是

　　31. 麻疹前驅(qū)期的臨床診斷依據(jù)是 [E]

　　A. 發(fā)熱與出疹的關(guān)系

　　B. 皮疹的形態(tài)

　　C. 卡他癥狀

　　D. 接觸史

　　E. Koplik’s斑

　　32. *以下哪項(xiàng)不是風(fēng)疹出疹的臨床特點(diǎn) [D]

　　A. 發(fā)熱1天出疹

　　B. 為淡紅色斑丘疹

　　C. 伴疹后、耳后淋巴結(jié)腫大

　　D. 疹退后有脫屑伴色素沉著

　　E. 皮疹始于面頸部，迅速布滿軀干和四肢

　　風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)為發(fā)熱1天出疹，很快波及全身，伴枕后、耳后淋巴結(jié)腫大，皮疹退后無(wú)脫屑及色素沉著。

　　33. 6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱3天，體溫每日高達(dá)39℃，無(wú)咳嗽、流涕，一般狀況良好。今日熱退，但發(fā)現(xiàn)軀干部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。該患兒最可能的診斷是 [C]

　　A. 麻疹

　　B. 風(fēng)疹

　　C. 幼兒急疹

　　D. 腸道病毒感染

　　E. 以上都不是

　　34. 水痘病毒屬于下列那種病毒屬 [C]

　　A. 腸道病毒

　　B. 副粘病毒

　　C. 皰疹病毒

　　D. 黃熱病毒

　　E. 以上都不是

　　35. *以下哪項(xiàng)不是水痘的臨床特點(diǎn) [A]

　　A. 皮疹分布以四肢為主

　　B. 同期可見斑丘疹、水皰疹及痂疹

　　C. 發(fā)熱1-2天出疹

　　D. 可累及口腔等粘膜

　　E. 疹退后多無(wú)疤痕遺留

　　B、C、D、E均為水痘的臨床特點(diǎn)，但是水痘皮疹的特點(diǎn)應(yīng)為向心性分布，分批出現(xiàn)，以軀干部皮疹居多且可見不同時(shí)期的皮疹。

　　36. *水痘最常見并發(fā)癥為 [E]

　　A. 腦炎

　　B. 心肌炎

　　C. 肺炎

　　D. 敗血癥

　　E. 以上都不是

　　A、B、C、D均可以是水痘的并發(fā)癥，但最常見的并發(fā)癥應(yīng)為皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染。

　　37. 小兒流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥為 [A]

　　A. 腦膜腦炎

　　B. 心肌炎

　　C. 睪丸炎

　　D. 胰腺炎

　　E. 腎炎

　　38. 8歲小學(xué)生，因發(fā)熱伴左耳下腫痛2天就診。體檢：體溫38.6，神清，左側(cè)腮腺腫大，邊界不清，有彈性感及輕壓痛，心、肺無(wú)異常，診斷為流行性腮腺炎。為防止傳染給其他同學(xué)，請(qǐng)問(wèn)其應(yīng)隔離至何時(shí)才可恢復(fù)上學(xué) [D]

　　A. 腮腺腫大后1周

　　B. 腮腺消腫后1周

　　C. 發(fā)病3周后

　　D. 腮腺完全消腫

　　E. 體溫正常

　　39. *5歲患兒因頭痛伴嘔吐2天收治入院。體檢：神清，頸部略有阻抗，心肺無(wú)異常。腦脊液：外觀清，WBC 300×106/L，中性粒細(xì)胞30%，淋巴細(xì)胞70%，蛋白質(zhì)450g/L，糖、氯化物正常。今日發(fā)現(xiàn)患兒右耳垂下腫大，輕壓痛，邊界不清，外觀不紅。其可能的診斷為[B]

　　A. 病毒性腦膜炎

　　B. 流行性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎

　　C. 化膿性腮腺炎并發(fā)化膿性腦膜炎

　　D. 化膿性腦膜炎

　　E. 以上都不是

　　在小兒，流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是腦膜腦炎，多發(fā)生在腮腺腫大的同時(shí)，但也可發(fā)生在腮腺腫前或后。從臨床表現(xiàn)和腦脊液改變可診斷為病毒性腦膜炎，但患兒又出現(xiàn)了腮腺腫大，故應(yīng)考慮為腮腺炎腦膜腦炎。

　　40. EBV為下列哪一病毒屬 [B]

　　A. 腸道病毒

　　B. 皰疹病毒

　　C. 黃熱病毒

　　D. 細(xì)小病毒

　　E. 副粘病毒