二、A2
1、1歲患兒,發(fā)熱、咳嗽、畏光,第4天起從耳后開始出現紅色斑丘疹,發(fā)疹5天熱仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周發(fā)紺,鼻翼扇動,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,診斷為
A、麻疹并發(fā)肺炎
B、風疹并發(fā)肺炎
C、麻疹并發(fā)肺炎,心衰
D、風疹并發(fā)肺炎,心衰
E、猩紅熱并發(fā)肺炎
2、男孩,1.5歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽3天,今晨前額及耳后出現淺紅色斑丘疹,球結膜充血,口腔黏膜粗糙,聲音嘶啞,精神萎靡。兩肺呼吸音粗。最可能的診斷是
A、麻疹
B、風疹
C、猩紅熱
D、幼兒急疹
E、川崎病
3、8個月嬰兒發(fā)熱。體溫高達39℃,咽紅,精神狀態(tài)尚好,靜點3日頭孢唑啉及雙黃連,第4天熱退,但患兒皮膚出現紅色斑丘疹,頸部及軀干明顯,既往曾用過頭孢唑琳,診斷最可能為
A、麻疹
B、藥疹
C、風疹
D、幼兒急疹
E、蕁麻疹
4、2歲患兒,發(fā)熱1天出現皮疹,為紅色斑丘疹。由面部開始1日遍及全身,伴枕部、耳后及頸部淋巴結腫大。診斷最可能為
A、麻疹
B、風疹
C、幼兒急疹
D、猩紅熱
E、蕁麻疹
5、患兒,1歲。發(fā)熱3天,流涕、咳嗽,咽部及眼結膜充血,在下眼瞼邊緣見Stimson線,口腔粘膜充血,既往未接種麻疹疫苗,該患兒診斷麻疹,屬麻疹病程哪一期
A、潛伏期
B、前驅期
C、卡他期
D、出疹期
E、恢復期
6、2歲患兒,4天前發(fā)熱,流涕、咳嗽,結膜充血,畏光,今晨發(fā)現耳后及頸部有淡紅色斑丘疹,體溫39℃,兩頰粘膜充血。最可能的診斷是
A、風疹
B、幼兒急疹
C、猩紅熱
D、腸道病毒感染
E、麻疹
7、患兒5歲,診斷中毒型細菌性痢疾,在充分擴容的基本上,要調整血管舒縮功能需要的藥物是不正確是
A、東莨菪堿
B、酚妥拉明
C、多巴胺
D、阿拉明
E、地塞米松
8、患兒,5歲。高熱2小時,反復驚厥3次,于8月20日晚6點就診。追問病史,該患兒上午曾去公園進食玉米及葡萄等,體檢:體溫40.5℃,神志不清,呈抽搐狀,面色發(fā)青,四肢涼,血壓8/6kPa,雙瞳孔等大,光反應遲鈍,心肺正常,腹軟,頸強陽性,克氏征陰性。該患兒最可能診斷為
A、癲癇
B、中暑
C、中毒性細菌性痢疾
D、病毒性腦炎
E、流行性乙型腦炎
9、男孩,3歲。2天前發(fā)熱伴畏寒、嘔吐3次,4小時前突然抽搐1次。查體:T39.6℃,意識朦朧,面色蒼白,頸軟,心肺正常,腹軟,腸鳴音活躍,四肢冷,末梢發(fā)紺,脈快而弱,末梢血WBC18×109/L,N85%,該患兒最可能的診斷是
A、乙型腦炎
B、敗血癥
C、腦型瘧疾
D、中毒型菌痢
E、流行性腦脊髓膜炎
10、患兒,6歲。發(fā)熱2天,伴咽痛,皮疹1日,體檢:體溫38.7℃,咽部充血,草莓舌。面部潮紅,軀干部見細小鮮紅色充血性皮疹,診斷為猩紅熱,治療首選
A、紅霉素
B、頭孢唑啉
C、氯霉素
D、青霉素
E、磷霉素
11、5歲男孩。前一天出現高熱,第2天出現全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅、密集均勻的紅色細小丘疹,面部潮紅,唇周蒼白,咽扁桃體充血水腫,舌乳頭紅腫突起。首先考慮的診斷是
A、風疹
B、麻疹
C、水痘
D、猩紅熱
E、幼兒急疹
12、患兒,6歲。昨日開始發(fā)熱,咽痛,腹痛,口服速效感冒膠囊,熱退,今晨又發(fā)熱。體檢:顏面潮紅,口周蒼白,咽部充血。雙扁桃腺腫大,軀干皮膚見紅色細小丘疹。腋窩、肘窩多見,壓之退色,心肺正常。診斷最可能為
A、麻疹
B、風疹
C、藥疹
D、腸道病毒感染
E、猩紅熱
13、男嬰,10個月,4天前發(fā)熱、流涕、干咳。體溫逐漸增高,面、頸部見少許紅色斑丘疹,今晨開始四肢厥冷、嗜睡、氣促、皮疹消退而來診。體查:T40℃,P169次/分,皮膚呈花斑狀,結膜充血,頰粘膜充血、粗糙,隱約可見白色膜狀物,心音較弱。兩肺散在細濕啰音,肝肋下2cm,腦膜刺激征(-)。下列哪種診斷可能性最大
A、病毒性肺炎并休克
B、支氣管肺炎并休克
C、麻疹并肺炎、心力衰竭
D、金葡菌肺炎、敗血癥
E、以上都不是
14、患兒,5歲。平素體質較差,8個月時曾接種麻疹疫苗,今在幼兒園中接觸一麻疹患兒,該小兒應檢疫觀察多長時間
A、5天
B、7天
C、10天
D、14天
E、21天