A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

　　1.下列哪項不適宜肺心病心衰的治療

　　A.持續(xù)低流量吸氧B.早期足量應用強心劑C.及時控制呼吸道感染D.保持呼吸道通暢E.靜脈用支氣管擴張劑

　　2.Ⅱ型呼吸衰竭時血氣變化為

　　A.PaO<60mmHg，PaCO>50mmHgB.PaO>60mmHg，PaCO<50mmHg

　　C.PaO>50mmHg，PaCO>60mmHgD.PaO<70mmHg，PaCO>50mmHg

　　E.PaO<60mmHg，PaCO<50mmHg

　　3.下列哪種說法是錯誤的

　　A.急性發(fā)作的刺激性干咳常為上呼吸道感染引起B(yǎng).體位改變時咳痰加劇常見于肺膿腫

　　C.支氣管肺癌初期常出現(xiàn)干咳D.夜間陣發(fā)性咳嗽可見于左心衰者

　　E.支氣管哮喘不應有陣發(fā)性咳嗽，而呈發(fā)作性喘息

　　4.最可能的診斷是

　　A.支氣管哮喘繼發(fā)感染B.支氣管擴張癥繼發(fā)感染C.慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作

　　D.肺結(jié)核繼發(fā)感染E.塵肺繼發(fā)感染

　　5.下列哪種物質(zhì)引起支氣管哮喘發(fā)作

　　A.環(huán)磷酸腺苷B.環(huán)磷酸鳥苷C.肺內(nèi)β一受體興奮的介質(zhì)D.前列腺素E2E.血液中IgG

　　6.作為重要社會傳染源的肺結(jié)核臨床類型是

　　A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型

　　7.我國引起肺心病最常見病因是

　　A.肺間質(zhì)纖維化B.重癥肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管擴張

　　E.原發(fā)性肺動脈高壓癥

　　8.在整個病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是

　　A.克雷白桿菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.干酪性肺炎D.綠膿桿菌肺炎

　　E.肺炎球菌肺炎

　　9.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是

　　A.病毒B.革蘭陽性球菌C.厭氧菌D.革蘭陰性桿菌E.真菌

　　10.外源性哮喘發(fā)病最主要的環(huán)節(jié)是

　　A.有鈣離子參與B.特異的IgE型漿細胞產(chǎn)生反應素C.二個抗原分子與二個IgE結(jié)合

　　D.漿細胞釋放生物介質(zhì)E.嗜堿粒細胞傳遞特異性抗原成分

　　11.哮喘急性發(fā)作早期動脈血氣分析最常見的表現(xiàn)是

　　A.PaO降低、PaCO上升、pH上升B.PaO降低、PaCO上升、PH下降

　　C.PaO正常、PaCO降低、pH下降D.PaO降低、PaCO正常、pH下降

　　E.PaO降低、PaCO降低、PH上升

　　12.診斷早期慢性肺心病的主要依據(jù)是

　　A.反復咳嗽、咳痰伴呼吸困難B.肺氣腫體征C.頸靜脈充盈D.肺動脈高壓征

　　E.右心功能不全表現(xiàn)

　　13.慢性支氣管炎的診斷標準是

　　A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)2個月，連續(xù)2年以上

　　B.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)2個月，連續(xù)3年以上

　　C.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)1年以上并排除其他心肺疾患

　　D.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)1個月，連續(xù)2年以上

　　E.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)≥2年并排除其他心肺疾患

　　14.治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是

　　A.磺胺類藥物B.青霉素GC.四環(huán)素D.慶大霉素E.阿米卡星

　　15.全小葉型阻塞性肺氣腫的病理特點是

　　A.擴張部位在1、2、3級呼吸性細支氣B.擴張部位在所有呼吸性細支氣管及其遠端氣腔

　　C.擴張部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡D.擴張部位在肺泡囊及肺泡

　　E.擴張部位僅限于肺泡

　　16.慢性支氣管炎的診斷標準是

　　A.咳嗽、咳痰或伴喘息反復發(fā)作2年以上

　　B.咳嗽、咳痰或伴喘息反復發(fā)作，每年至少3個月，并持續(xù)2年以上者

　　C.咳嗽、咳痰伴喘息3個月以上D.長期有咳嗽、咳痰伴喘息，經(jīng)一般內(nèi)科治療不愈者

　　E.以上都不是

　　17.診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)是

　　A.慢性支氣管、肺疾病病史B.發(fā)紺、呼吸困難C.肺動脈高壓、右心室肥大

　　D.兩肺干濕性啰音E.酸堿平衡失調(diào)

　　18.最可能引起漏出液的疾病是

　　A.SLEB.結(jié)核病C.肝硬化D.惡性腫瘤E.食管破裂

　　19.下列哪項能引起支氣管哮喘發(fā)作

　　A.β一腎上腺素能受體激動劑B.腺苷酸環(huán)化酶C.環(huán)磷酸腺苷

　　D.β一腎上腺素能受體阻斷劑E.克倫特羅(氨哮素)

　　20.限制性通氣功能障礙的特點為

　　A.RV↓B.TLC↑C.MMFR↑D.FEV/FVC正常或↓E.VC↑

　　21.下列哪項不是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)

　　A.在慢支基礎上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難B.口唇和甲床發(fā)紺

　　C.兩肺叩診過清音，呼吸音減低D.有阻塞性通氣功能障礙

　　E.胸片兩肺透亮度增加，肺紋理纖細

　　22.哪項肺功能指標對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值

　　A.潮氣量B.肺活量C.動脈血氧分壓D.殘氣量及殘氣量/肺總量%

　　E.每分鐘靜息通氣量

　　23.抗結(jié)核藥聯(lián)合短程化療最有價值的是

　　A.減少藥物副作用B.減少并發(fā)癥C.減少或避免后遺癥D.減少或避免耐藥性發(fā)生

　　E.癥狀緩解快

　　24.女性，58歲患者。反復咳嗽、咳痰15年，氣短5年，近1周來發(fā)熱，氣促，雙下肢水腫入院。查體：BP140/90mmHg，唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺叩呈過清音、可聞及干、濕啰音，P2亢進，心率110次/分，可聞及早搏(3次/分)，劍突下見心臟搏動，肝腫大(右肋下4.5cm)、質(zhì)軟、壓痛(+)、肝頸回流征陽性，下肢凹陷性水腫。該患者首選的治療是

　　A.有效控制感染B.快速推注強心劑C.快速推注強利尿劑D.快速糾正心律失常

　　E.快速靜滴擴血管藥物

　　25.嚴重支氣管哮喘發(fā)作病人，應用支氣管舒張劑療效不好的最主要原因為

　　A.未并用激素B.伴呼酸或代酸C.缺氧D.感染未控制E.產(chǎn)生耐藥

　　26.Ⅱ型呼吸衰竭氧療時適宜的吸氧濃度為

　　A.25%～34%B.35%～40%C.41%～45%D.46%～50%E.51%～60%

　　27.重度哮喘發(fā)作緩解期首選的治療藥物是

　　A.酮替芬B.丙酸倍氯米松C.色苷酸鈉D.沙丁胺醇E.異丙托溴胺

　　28.符合肺氣腫A型表現(xiàn)的是

　　A.年齡較輕B.桶狀胸不明顯C.PaO明顯降低D.全小葉型肺氣腫E.PaCO常明顯升高

　　29.慢性呼吸衰竭時少見的電解質(zhì)紊亂類型是

　　A.低血鉀癥B.高血鉀癥C.高鈣血癥D.低鈉血癥E.低氯血癥

　　30.最能提示該病人并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫紫腫型的表現(xiàn)是

　　A.慢性咳嗽、咳痰痰量多B.呼吸困難明顯C.肺氣腫體征明顯

　　D.肺功能檢查殘氣量增加明顯E.血氣分析氧分壓下降明顯