A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案

　　1.女性，26歲。右上浸潤(rùn)型肺結(jié)核治愈后一年半，出現(xiàn)右結(jié)核性滲出性胸膜炎.治療應(yīng)選

　　A.異煙肼、鏈霉素B.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨水楊酸C.異煙肼、鏈霉素、青霉素

　　D.利福平、對(duì)氨水楊酸E.利福平、異煙肼、乙胺丁醇

　　2.男性，55歲�？人�、咳痰6年，肺功能測(cè)定有阻塞性通氣功能障礙，應(yīng)不出現(xiàn)

　　A.肺活量減低B.殘氣量增加C.殘氣量占肺總量的百分比增加

　　D.第一秒用力呼氣量減低E.最大呼氣中期流速減低

　　3.肺心病最常見的酸堿失衡類型為

　　A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.高AG代酸

　　4.右上肺塊影中有1～1.5cm不規(guī)則的偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平.壁厚，首先應(yīng)考慮

　　A.肺膿腫B.支氣管肺癌C.肺結(jié)核D.肺囊腫E.肺炎

　　5.男性，44歲。工人，自訴20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，一周后發(fā)生氣短而喘.以后每逢氣候改變或精神激動(dòng)時(shí)即發(fā)生氣喘及咳嗽，聞?dòng)蜔熞灿嘘嚢l(fā)，20年來(lái)經(jīng)抗生素治療無(wú)效，目前檢查桶狀胸，兩肺有散在高調(diào)干啰音，心臟無(wú)顯著改變，請(qǐng)問原發(fā)病是什么

　　A.急性支氣管炎B.慢性支氣管炎C.過敏性肺炎D.支氣管哮喘E.喘息性支氣管炎

　　6.男性，65歲，胸悶，咳嗽伴四肢關(guān)節(jié)痛2個(gè)月，X線胸片示右肺門陰影增大，為確定診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查

　　A.纖維支氣管鏡檢查B.胸部體層攝片C.支氣管造影D.肺穿刺活檢E.痰結(jié)核菌檢查

　　7.男性，61歲，右頸部疼痛3個(gè)月，逐漸加重，呈持續(xù)性，且向右臂放射。查體見眼球內(nèi)陷，余無(wú)異常，X線胸片提示右肺I尖胸膜增厚，本例最可能的診斷是

　　A.肺結(jié)核B.胸膜增厚粘連C.肺上溝D.肺結(jié)節(jié)病E.轉(zhuǎn)移性肺腫瘤

　　8.肺氣腫患者，如劍突下出現(xiàn)心臟搏動(dòng)及其心音較心尖部位明顯增強(qiáng)時(shí)，提示

　　A.并發(fā)先心病B.并發(fā)高心病C.并發(fā)甲亢性心臟病D.并發(fā)早期肺心病E.并發(fā)風(fēng)心病

　　9.男性，34歲，確診支氣管擴(kuò)張5年，半天前突然咯血數(shù)十口，應(yīng)首選的治療藥物是

　　A.呼吸興奮劑B.止咳劑C.鎮(zhèn)靜劑D.凝血?jiǎng)〦.垂體后葉素

　　10.肺心病病人，病情加重4天入院，神志清楚，PaO32mmHg，PaCO 70mmHg，吸入41%濃度氧3小時(shí)后，測(cè)PaO80mmHg，PaCO 108mmHg，病人昏迷。其原因是

　　A.氣道阻力增加B.感染中毒性腦病C.高血壓腦病D.低離子綜合征E.通氣抑制，肺性腦病

　　11.某患者在應(yīng)用異煙肼、鏈霉素治療中，出現(xiàn)耳鳴、重聽，痰菌陽(yáng)性，你認(rèn)為治療方案應(yīng)改為

　　A.異煙肼、利福平B.異煙肼、利福平、卡那霉素C.利福平、乙胺丁醇D.卷曲霉素、氨硫脲

　　E.卷曲霉素、乙硫異煙肼

　　12.肺結(jié)核大咯血患者血壓下降，首選治療是

　　A.立即血壓監(jiān)測(cè)B.輸血、補(bǔ)液C.腦垂體后葉素5-10U+25%葡萄糖40ml，緩慢靜脈注射

　　D.阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl500ml，靜點(diǎn)

　　E.止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，靜脈注射

　　13.男性、48歲，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次/分，偶發(fā)房性期前收縮，血?dú)猓篜aO50mmHg、PaCO75mmHg，pH7.20，下列哪項(xiàng)處理重要

　　A.普奈洛爾(心得安)B.維拉帕米(異搏定)C.奎尼丁D.毒毛KE.以上都不是

　　14.男性，65歲，診斷肺炎球菌肺炎，出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺、心悸、心率150次/分，第一心音低鈍，肝右肋下3cm，軟.壓痛(+)，可能合并

　　A.自發(fā)性氣胸B.呼吸衰竭C.肺不張D.心衰E.休克

　　15.男性，57歲，診斷肺癌，出現(xiàn)肌肉松弛，眼球震顫，小腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào)，最可能的癌細(xì)胞類型為

　　A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.大細(xì)胞未分化癌C.小細(xì)胞未分化癌D.腺癌E.細(xì)支氣管-肺泡癌

　　16.男性，20歲，突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳少量粘液痰，時(shí)有鐵銹色痰，下列哪種疾病可能大

　　A.支氣管炎、繼發(fā)感染B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺炎桿菌肺炎

　　17.男性，56歲，有吸煙史，咳嗽1年，左胸痛半年，反復(fù)痰中帶血，近2個(gè)月聲音嘶啞。胸片示左第二前肋間2cm×3cm致密陰影，呈分葉狀。邊緣有短毛刺，側(cè)位在左上葉前段，左肺門陰影增大，最可能的診斷是

　　A.結(jié)核球B.炎性假瘤C.周圍型腫瘤D.肺錯(cuò)構(gòu)瘤E.肺結(jié)節(jié)病

　　18.男，30歲，午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛，活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液，血白細(xì)胞7.8×10/L，胸水為淡血性滲出液，淋巴細(xì)胞65%。最可能的診斷是

　　A.化膿性胸膜炎B.癌性胸腔積液C.細(xì)菌性肺炎伴胸膜炎D.結(jié)核性胸膜炎

　　E.肺栓塞并胸腔積液

　　19.慢性肺心病患者人工通氣過程中測(cè)血?dú)猓簆H7.5。PaCO24mmHg，BE-8，對(duì)此患者正確的治療應(yīng)是

　　A.不需處理B.加大吸氣壓力C.補(bǔ)充堿性藥物D.補(bǔ)充酸性藥物E.減少潮氣量

　　20.女性，發(fā)熱一周，體溫38.5～39.5℃，周身痛，近兩天輕微咳嗽，無(wú)痰，胸部查體無(wú)異常體征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0×10/L，中性60%。淋巴40%，ESR70mm/h，痰結(jié)核菌涂片(-)，血細(xì)菌培養(yǎng)(-)，肥達(dá)反應(yīng)(-)。胸片兩肺可見細(xì)小等大，均勻分布的粟粒樣陰影，診斷最可能是

　　A.傷寒B.敗血癥C.急性血行播散型肺結(jié)核D.細(xì)支氣管一肺泡細(xì)胞癌E.以上都不是