21、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　因?yàn)樵趧趧?dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)肺通氣量增大，因此常用一些指標(biāo)來反映肺通氣的儲備能力。在令被測者盡力作深、快呼吸時(shí)，被測者每分鐘所能吸入或呼出的最大氣體量，稱為最大隨意通氣量(maximal voluntray ventilation)。最大隨意通氣量反映單位時(shí)間內(nèi)充分發(fā)揮全部通氣能力所達(dá)到的通氣量，是估計(jì)個(gè)體能進(jìn)行最大運(yùn)動(dòng)量的生理指標(biāo)之一

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　肺活量是在盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量。深吸氣量是指從平靜呼氣末作最大吸入的氣體量。等于潮氣量與補(bǔ)吸氣量之和。肺活量—深吸氣量=盡力吸氣后，呼出的最大氣體量—潮氣量—補(bǔ)吸氣量=呼氣儲備

　　23、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　功能殘氣量平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)的氣體量。等于殘氣量與補(bǔ)吸氣量之和�？梢蝮w位改變而發(fā)生變化。生理意義是緩沖呼吸過程中肺泡內(nèi)氣體成分的過度變化，使氧分壓和二氧化碳分壓能保持相對穩(wěn)定。由于功能殘氣量的稀釋作用，吸氣時(shí)肺泡內(nèi)PO2不致突然升得太高，PCO2不致降得太低。反之呼氣時(shí)PO2不致降得太低，PCO2不致升得太高

　　24、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　功能殘氣量為平靜呼氣未尚存留于肺內(nèi)的氣體量。等于殘氣量與補(bǔ)呼氣量之和�？梢蝮w位改變而發(fā)生變化。

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　由于無效腔的存在，吸入的氣體不是都能與血液進(jìn)行氣體交換的，這部分氣體量稱為無效腔氣量。肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，其計(jì)算方法是：(潮氣量一無效腔氣量)×呼吸頻率。這部分氣體一般情況下能與血液進(jìn)行氣體交換

　　26、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　正常成人時(shí)間肺活量的第一秒要超過80%

　　27、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力一容積曲線是在無氣流時(shí)測定的。故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。肺的彈性阻力小時(shí)，肺容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)越大

　　28、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　肺泡膜液體分子層表面張力占總阻力的2/3

　　29、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　胸廓位于自然位置時(shí)，無彈性回位力。胸廓縮小時(shí)，胸廓的彈性回位力向外，吸氣的動(dòng)力，呼氣的阻力。胸廓擴(kuò)大時(shí)，胸廓的彈性回位力向內(nèi)，吸氣的阻力，呼氣的動(dòng)力

　　30、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力和組織的粘滯阻力，其中氣道阻力主要受氣道管經(jīng)大小的影響

　　31、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　第1秒鐘內(nèi)的用力肺活量稱為1秒用力呼氣量FEV1，曾稱時(shí)間肺活量。排除了肺容積差異的影響，通常以FEV1所占肺活量的百分?jǐn)?shù)表示，正常時(shí)，F(xiàn)EV1/FVC約為80%

　　32、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差是肺通氣的直接動(dòng)力，呼吸肌收縮和舒張引起的節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)則是肺通氣的原動(dòng)力

　　33、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺彈性回縮壓,在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，因而胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓-肺彈性回縮壓

　　34、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　有兩種力通過胸膜臟層作用于胸膜腔：一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴(kuò)張;一是肺的彈性回縮壓，使肺泡縮小。因此，胸膜腔內(nèi)的壓力實(shí)際上是這兩種方面相反的壓力的代數(shù)和，即：胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺彈性回縮壓。在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，因而胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓-肺彈性回縮壓

　　35、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　低氧對呼吸運(yùn)動(dòng)的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的，低氧對中樞的直接作用是抑制。

　　36、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　低氧對呼吸運(yùn)動(dòng)的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的，低氧對中樞的直接作用是抑制的。輕度低氧時(shí)，通過外周化學(xué)感受器對呼吸中樞的興奮作用，可以對抗其對中樞的直接抑制作用，使呼吸中樞興奮，呼吸加強(qiáng)。中樞化學(xué)感受器的生理性刺激是腦脊液和局部細(xì)胞外液中的H+

　　37、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　缺氧時(shí)呼吸的加深加快主要是由于血氧分壓的降低刺激了頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器，反射性地引起呼吸加深加快

　　38、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　中樞化學(xué)感受器對H離子的敏感性較外周的高，約為外周化學(xué)感受器的25倍。腦脊液中的H才是中樞化學(xué)感受器的最有效的刺激。H離子通過血腦屏障礙物速度較慢，限制了它對中樞化學(xué)感受器的作用

　　39、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　肺牽張反射(Pulmonary stretch reflex):亦稱黑林-伯魯反射(Hering-Breuerreflex)，簡稱黑伯反射。由肺擴(kuò)張或縮小而反射地引起吸氣抑制或加強(qiáng)效應(yīng)。包括兩部分，最常見為肺充氣時(shí)引起嘆氣抑制效應(yīng)，稱肺充氣反射;其次，為肺放氣時(shí)所引起的吸氣效應(yīng)，也稱肺放氣反射，此反射當(dāng)用力呼氣才發(fā)生。黑-伯反射的感受器位于支氣管和細(xì)支氣管的平滑肌層中，稱為牽張感受器，主要刺激為支氣管和細(xì)支氣管的擴(kuò)張。傳入纖維為迷走的有髓鞘的A類纖維，傳導(dǎo)速度約35～50米/秒，中樞為延髓呼吸中樞，作用為調(diào)節(jié)呼吸頻率，并與腦橋呼吸調(diào)整中樞配合以維持呼吸節(jié)律性。這些結(jié)果皆取自對哺乳動(dòng)物的觀察。有的學(xué)者認(rèn)為，當(dāng)人體平靜呼吸時(shí)，潮氣量不太大，肺充氣反射不起什么作用;當(dāng)潮氣量增加至800毫升，迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)頻率增加，才引起吸氣動(dòng)作抑制，認(rèn)為在清醒人體，延髓吸氣中樞的興奮值較高。充氣的肺牽張反射的生理意義在于防止肺擴(kuò)張的過度

　　40、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　動(dòng)脈血中的氫離子濃度升高可立即刺激外周化學(xué)感受器，加強(qiáng)呼吸;因?yàn)闅潆x子通過血-腦脊液屏障的速度較慢，限制了它對中樞化學(xué)感受器的作用

　　41、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　氣體的溶解度取決于氣體分子本身的特性。在人體，體溫相對恒定，故溫度因素可忽略不計(jì)。此題的前提是“正常人”，正常人由于呼吸膜面積遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過肺換氣的實(shí)際需要，C、D影響不大，關(guān)鍵還是氣體的分壓差

　　42、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　在人體中，氧氣的擴(kuò)散首先是從肺泡進(jìn)入到動(dòng)脈血，由紅細(xì)胞將氧氣運(yùn)輸?shù)饺�身各個(gè)組織器官。由此可見，氧氣的擴(kuò)散方向就是氧分壓的分布梯度，因此，肺泡氣中的氧分壓最高。同理，肺部的二氧化碳也是順著分壓進(jìn)行擴(kuò)散

　　43、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　表面活性物質(zhì)的生理意義：①降低肺泡表面張力，實(shí)現(xiàn)肺通氣;②保持不同大小肺泡的穩(wěn)定性;③防止肺水腫。C是不對的，表面活性物質(zhì)降低了肺泡表面張力，減小了肺的回縮力，防止肺泡的塌陷

　　44、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　通氣/血流比值：指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常值0.84，增大或減小都不利于氣體交換。比值增大，代表通氣過剩，致使無效腔增大，比值減小，表示通氣不足，血流過剩，猶如發(fā)生了動(dòng)靜脈短路

　　45、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　通氣/血流比值指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常值0.84，增大或減小都不利于氣體交換。比值增大，代表通氣過剩，致使無效腔增大，比值減小，表示通氣不足，血流過剩，猶如發(fā)生了動(dòng)靜脈短路