61、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　在心肌細(xì)胞的動作電位相期間，2期和1期之間有一個小的切跡。2期的膜電位水平略正于0mv，持續(xù)100-150ms，是心室肌細(xì)胞動作電位時程比較長的主要原因

　　62、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　本題選B。慢反應(yīng)自律細(xì)胞的0期除極化是由L型慢Ca2+離子通道激活，而引起的慢Ca2+內(nèi)流的結(jié)果

　　63、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　心電圖(Electrocardiography，ECG或者EKG)是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生的電活動變化圖形的技術(shù)

　　64、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　P-R間期：指在心電圖中代表心房開始除極到心室開始除極的時間。正常值(成人)：0.12～0.2秒 。所以，房室交界區(qū)傳導(dǎo)減慢，會導(dǎo)致P-R間期延長

　　65、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　膜反應(yīng)性代表鈉通道的活性，是決定傳導(dǎo)速度的重要因素，一般0相上升速率越快，動作電位振幅越大，傳導(dǎo)速度則越快

　　66、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　去極化0期：主要由Na+迅速內(nèi)流，使膜內(nèi)電位迅速上升，膜電位由內(nèi)負(fù)外正轉(zhuǎn)為內(nèi)正外負(fù)的狀態(tài)，構(gòu)成動作電位的上升支

　　67、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　1期(快速復(fù)極初期)：主要是Na+通道關(guān)閉，Na+停止內(nèi)流;而膜對K+的通透性增加，K+外流，造成膜內(nèi)電位迅速下降。

　　68、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　異長調(diào)節(jié)是指心肌被牽拉變長，此時心肌的彈性回縮力也相應(yīng)增強，此為異常調(diào)節(jié)。選A。D是等長調(diào)節(jié)時增加心臟功能的因素

　　69、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　心肌、骨骼肌的收縮都需要鈣離子的參與，當(dāng)鈣離子濃度降低時，心肌收縮力下降。降壓藥其中有一類稱為鈣離子拮抗劑(CCB)，其有負(fù)性肌力、負(fù)性傳導(dǎo)和擴張血管的作用。從中可以看出鈣是增加肌力、加快傳導(dǎo)的

　　70、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　心室肌細(xì)胞是工作細(xì)胞，不是自律細(xì)胞。只有自律細(xì)胞(竇房結(jié)細(xì)胞、浦肯野細(xì)胞)才有4期自動除極

　　71、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　2期復(fù)極又稱為平臺期或緩慢復(fù)極化期，是心室肌細(xì)胞動作電位持續(xù)時間長的主要原因，也是心室肌細(xì)胞動作電位與骨骼肌細(xì)胞區(qū)別的主要特征

　　72、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　心室肌細(xì)胞動作電位的2期復(fù)極即平臺期，其形成機制是Ca2+內(nèi)流抵消了鉀外流，故形成了平臺期(緩慢復(fù)極期)

　　73、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　細(xì)胞外主要是鈉離子，細(xì)胞內(nèi)主要是鉀離子。請記住一句話：快速除極都是鈉內(nèi)流，快速復(fù)極都是鉀外流。只有竇房結(jié)細(xì)胞存在慢速除極(鈣內(nèi)流)

　　74、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　心室肌細(xì)胞動作電位4期內(nèi)Ca2+逆濃度梯度外運屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運，其利用鈉鉀泵儲存的勢能，在鈉-鈣交換體作為通道的前提下，鈉和鈣進行交換(反向轉(zhuǎn)運)。還記得鈉-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體嗎，這里可以稱鈉-鈣反向轉(zhuǎn)運體(鈉-鈣交換體)

　　75、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　心肌的細(xì)胞分為工作細(xì)胞(心肌細(xì)胞)和自律細(xì)胞(竇房結(jié)細(xì)胞核和浦肯野細(xì)胞)。自律細(xì)胞和工作細(xì)胞的顯著區(qū)別是4期的自動除極，故其稱為自律細(xì)胞

　　76、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　竇房結(jié)細(xì)胞的0期除極為鈣內(nèi)流，此過程較其他細(xì)胞的0期鈉內(nèi)流快速除極過程慢，故稱為慢反應(yīng)細(xì)胞

　　77、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　竇房結(jié)P細(xì)胞動作電位0期去極的離子基礎(chǔ)是鈣內(nèi)流(緩慢除極)，其他所有細(xì)胞的0期除極都是鈉內(nèi)流，注意特例的記憶

　　78、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　鈉通道處于備用狀態(tài)，當(dāng)給予閾刺激時，鈉通道則打開，導(dǎo)致鈉離子大量內(nèi)流，細(xì)胞發(fā)生去極化

　　79、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　冠脈血流量的多少主要取決于心肌活動。

　　80、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　對冠脈血流量進行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是心肌本身的代謝水平。交感和副交感神經(jīng)也支配冠脈血管平滑肌，但它們的調(diào)節(jié)作用是次要的。

　　81、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　冠脈循環(huán)特點為灌注壓大，血流量大;攝氧率高，耗氧量大;血流量受心肌收縮影響大。

　　82、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肺循環(huán)的血容量大，變化也大

　　83、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　心臟收縮力為推動血液在心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)提供動力，因而靜脈回心血量與心肌收縮力呈正變關(guān)系。心肌收縮力強，則射血較完全，心室舒張期室內(nèi)壓就較低，對心房和靜脈內(nèi)血液的抽吸力就較大，回心血量較多

　　84、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　吸氣時，胸膜腔內(nèi)負(fù)壓值增大，使胸腔內(nèi)的大靜脈和右心房更加擴張，由于容積增大，中心靜脈壓下降，促進靜脈血回心，靜脈回心血量增大;呼氣時相反，使靜脈回心血量減少