21. 青壯年和無基礎(chǔ)疾病的CAP患者，一般不選用藥物的是

　　A.青霉素類

　　B.第一代頭孢菌素

　　C.紅霉素

　　D.莫西沙星

　　E.氧氟沙星

　　正確答案： C

　　答案解析：解析：答案為C，本題考查CAP患者的合理用藥。由于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高，故不單獨(dú)用該類藥物治療。

　　22. 洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)為

　　A.惡心

　　B.視力模糊

　　C.黃視、綠視

　　D.房性期前收縮

　　E.快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯

　　正確答案： E

　　答案解析：

　　23. 用于治療早期阿爾茨海默病的藥物為

　　A.多奈哌齊

　　B.卡巴拉汀

　　C.加蘭他敏

　　D.美金剛

　　E.石杉?jí)A甲

　　正確答案： C

　　答案解析：

　　24. 哺乳期婦女首選的避孕方法為

　　A.皮下埋植劑

　　B.宮內(nèi)節(jié)育器

　　C.長(zhǎng)效避孕藥

　　D.安全期避孕法

　　E.陰莖套

　　正確答案： E

　　答案解析：

　　25. 下列藥物中，適用于壓力性尿失禁的藥物為

　　A.米多君

　　B.哌唑嗪

　　C.索利那新

　　D.非那雄胺

　　E.度他雄胺

　　正確答案： A

　　答案解析：

　　26. 黏液水腫性昏迷的治療，首選藥物為

　　A.T4

　　B.T3

　　C.L-T4

　　D.L-T3

　　E.碘化鉀

　　正確答案： B

　　答案解析：

　　27. 關(guān)于焦慮障礙的治療，下列說法不正確的為

　　A.盡可能單一用藥

　　B.足量治療

　　C.足療程治療

　　D.與長(zhǎng)半衰期藥物比較，短至中半衰期苯二氮卓類藥物更容易出現(xiàn)藥物依賴

　　E.妊娠或哺乳期間禁止藥物治療

　　正確答案： E

　　答案解析：解析：答案為E。本題考查焦慮障礙的用藥注意事項(xiàng)。①治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng);②長(zhǎng)期用藥時(shí)應(yīng)定期評(píng)估療效，是否繼續(xù)用藥;監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能;③如果妊娠或哺乳期間接受藥物治療，必須權(quán)衡胎兒和嬰兒暴露于藥物的風(fēng)險(xiǎn)與母親不用藥的潛在風(fēng)險(xiǎn);④注意苯二氮卓類藥物的依賴(如反跳性失眠、記憶受損和戒斷綜合征)，尤其老年人由于軀體功能受損，容易跌倒，應(yīng)避免長(zhǎng)期使用;⑤應(yīng)盡可能單一用藥，用足量、足療程治療;一般不主張聯(lián)用超過兩種抗焦慮藥;如果需要，可聯(lián)用兩種作用機(jī)制不同的抗焦慮藥物;⑥非典型抗精神病藥被推薦用于焦慮障礙的二線或三線治療，最好和一線抗抑郁藥聯(lián)用。

　　28. 服用時(shí)不宜嚼碎的藥物為

　　A.抗酸藥

　　B.緩釋制劑

　　C.胃黏膜保護(hù)劑

　　D.酵母片

　　E.咀嚼片

　　正確答案： B

　　答案解析：

　　29. 目前唯一被批準(zhǔn)用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的IL-1拮抗劑為

　　A.英夫利西單抗

　　B.阿達(dá)木單抗

　　C.阿那白滯素

　　D.阿巴西普

　　E.利妥昔單抗

　　正確答案： C

　　答案解析：

　　30. 原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因?yàn)?/P>

　　A.腦血管畸形

　　B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

　　C.動(dòng)脈硬化

　　D.高血壓

　　E.動(dòng)脈炎

　　正確答案： B

　　答案解析：

　　31. 阿司匹林用于抗血小板聚集的最佳劑量為

　　A.50~75mg/d

　　B.75~100mg/d

　　C.75~150mg/d

　　D.100~200mg/d

　　E.150~300mg/d

　　正確答案： C

　　答案解析：

　　32. 使用后可出現(xiàn)眩暈的抗痛風(fēng)藥為

　　A.丙磺舒

　　B.別嘌醇

　　C.苯溴馬隆

　　D.秋水仙堿

　　E.糖皮質(zhì)激素

　　正確答案： B

　　答案解析：解析：答案為B。本題考查別嘌醇的不良反應(yīng)。別嘌醇服用后可出現(xiàn)眩暈，用藥期間不宜駕駛車船、飛機(jī)和操作機(jī)械。

　　33. 下列藥物中，屬于核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的為

　　A.齊多夫定

　　B.依非韋倫

　　C.利托那韋

　　D.利巴韋林

　　E.雷特格韋

　　正確答案： A

　　答案解析：

　　34. 能明顯緩解骨痛的藥物為

　　A.鈣制劑

　　B.甲狀旁腺素

　　C.雙膦酸鹽

　　D.鮭魚降鈣素

　　E.雌激素

　　正確答案： D

　　答案解析：

　　35. 下列藥物中，可用于房顫時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律的藥物為

　　A.利伐沙班

　　B.胺碘酮

　　C.硝苯地平

　　D.去乙酰毛花苷

　　E.地爾硫卓

　　正確答案： B

　　答案解析：

　　36. 不屬于早期殺菌性抗結(jié)核藥物的是

　　A.吡嗪酰胺

　　B.異煙肼

　　C.利福平

　　D.鏈霉素

　　E.乙胺丁醇

　　正確答案： A

　　答案解析：解析：答案A。屬于早期殺菌性抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、阿米卡星和乙胺丁醇等。故選A。

　　37. 關(guān)于胃食管反流病的藥物治療，下列說法不正確的為

　　A.長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑影響鈣吸收，建議補(bǔ)充枸櫞酸鈣

　　B.法莫替丁可引起白細(xì)胞增高

　　C.反流性食管炎患者抑酸治療為主，促動(dòng)力劑不能起到治療作用。

　　D.幽門螺桿菌(Hp)感染對(duì)GERD癥狀嚴(yán)重性、是否復(fù)發(fā)及療效無影響

　　E.避免飽餐和餐中飲水、睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食

　　正確答案： B

　　答案解析：解析：答案為B。本題考查胃食管反流病的藥物治療及用藥注意事項(xiàng)。長(zhǎng)期服用抑酸劑的不良反應(yīng)有：降低鈣吸收，引起骨質(zhì)疏松和脆性骨折，社區(qū)獲得性肺炎，腸道感染，維生素B12和維生素C吸收障礙;法莫替丁可引起睡眠障礙、白細(xì)胞總數(shù)下降;反流性食管炎患者抑酸治療為主，且強(qiáng)度和時(shí)間超過消化性潰瘍，促動(dòng)力劑不能起到治療作用;幽門螺桿菌(Hp)感染對(duì)GERD癥狀嚴(yán)重性、是否復(fù)發(fā)及療效無影響;避免飽餐和餐中飲水、睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食。每餐8分飽，可在兩餐之間加餐。

　　38. 老年失眠患者推薦選用

　　A.地西泮

　　B.阿普唑侖

　　C.勞拉西泮

　　D.氯硝西泮

　　E.佐匹克隆

　　正確答案： E

　　答案解析：解析：答案為E。老年失眠患者推薦使用非苯二氮卓類或褪黑素受體激動(dòng)劑，ABCD選項(xiàng)均為苯二氮卓類藥物，僅E選項(xiàng)為非苯二氮卓類藥物。

　　39. 長(zhǎng)期服用抑酸劑的不良反應(yīng)不包括

　　A.抑制鈣吸收

　　B.社區(qū)獲得性肺炎

　　C.增加鐵劑吸收

　　D.維生素B12吸收障礙

　　E.腸道感染

　　正確答案： C

　　答案解析：解析：答案為C。長(zhǎng)期服用抑酸劑的不良反應(yīng)包括降低鈣吸收，引起骨質(zhì)疏松和脆性骨折，社區(qū)獲得性肺炎，腸道感染，維生素B12和維生素C吸收障礙。

　　40. 缺鐵性貧血患者，鐵的吸收率

　　A.50%

　　B.40%

　　C.30%

　　D.20%

　　E.10%

　　正確答案： C

　　答案解析：解析：答案為C。正常人的鐵吸收率為10%，缺鐵性貧血者，鐵的吸收率為30%。