四、多項選擇題，共 1 0題，每題1分。每題的備選項中有2個或2個以上正確答案。少選或多選均不得分。

　　111.可引起低血押的利尿劑與抗心律失常藥合用，可以引起尖端扭轉型室性心動過速

　　A.ⅠA類

　　B.ⅠB類

　　C.ⅠC類

　　D.Ⅱ類

　　E.Ⅲ類

　　【答案】AE

　　【解析】本題考查要點是“噻嗪類利尿劑的藥物相互作用”�？梢�起低血押的利尿劑與IA類或1類抗心律失常藥(長Q-T間期)合用，可以引起尖端扭轉型室性心動過速。

　　112.緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥為

　　A.福莫特羅

　　B.沙美特羅

　　C.丙卡特羅

　　D.沙丁胺醇

　　E.特布他林

　　【答案】DE

　　【解析】本題考查要點是“β2受體激動劑的作用特點”。β2受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥。常用的短效β2受體激動劑有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用維持時間4～6小時，是緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥。所以，選項D、E符合題意。選項A、B、C均屬于長效β2受體激動劑，該激動劑的平喘作用維持時間10～12小時。

　　113.氨基糖苷類抗菌藥物對的抗菌作用較差

　　A.淋病奈瑟菌

　　B.腦膜炎奈瑟菌

　　C.產(chǎn)氣莢膜梭菌

　　D.金黃色葡萄球菌

　　E.結核分枝桿菌

　　【答案】ABC

　　【解析】本題考查要點是“氨基糖苷類抗菌藥物的作用特點”。氨基糖苷類抗菌藥物對多種需氧的革蘭陰性桿菌具有很強抗菌作用，對革蘭陰性球菌如淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌的作用較差，對多數(shù)革蘭陽性菌作用較差，但對金黃色葡萄球菌有較好抗菌作用。氨基糖苷類藥對各種厭氧菌無效。本類中鏈霉素對大多數(shù)革蘭陽性菌作用較差，但對結核分枝桿菌作用較強。

　　114.頭孢米諾臨床上用于治療

　　A.呼吸系統(tǒng)感染

　　B.泌尿系統(tǒng)感染

　　C.消化系統(tǒng)感染

　　D.腹腔感染

　　E.盆腔感染

　　【答案】ABDE

　　【解析】本題考查要點是“頭孢米諾的適應證”。頭孢米諾用于治療敏感細菌所致的感染：①呼吸系統(tǒng)感染：扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、支氣管炎、細支氣管炎、支氣管擴張癥并發(fā)感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎、肺化膿癥。②泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、膀胱炎。③腹腔感染：膽囊炎、膽管炎、腹膜炎。④盆腔感染：盆腔腹膜炎、子宮附件炎、子宮內感染、子宮旁組織炎。⑤其他：敗血癥等。

　　115.氯喹能殺滅紅細胞內期的哪種瘧原蟲

　　A.間日瘧原蟲

　　B.蛋形瘧原蟲

　　C.三日瘧原蟲

　　D.卵形瘧原蟲

　　E.惡性瘧原蟲

　　【答案】ACE

　　【解析】本題考查要點是“氯喹的作用特點”。氯喹能殺滅紅細胞內期的間日瘧、三日瘧以及敏感的惡性拒原蟲，藥效強大，能迅速控制拒疾癥狀的發(fā)作，對惡性瘧有根治作用，是控制瘧疾癥狀的首選藥。

　　116.雌激素的受體分布在

　　A.子宮

　　B.陰道

　　C.乳房

　　D.盆腔(鈿帶與結締組織)

　　E.皮膚

　　【答案】ABCDE

　　【解析】本題考查要點是“雌激素的作用特點”。雌激素的受體分布在子宮、陰道、乳房、盆腔(韌帶與結締組織)以及皮膚、膀胱、尿道、骨髓和大腦，因此，雌激素具有廣泛而重要的生理作用，不僅有促進和維持女性生殖器官和第二性征(促使乳房發(fā)育增大)的生理作用，并對內分泌、心血管、代謝系統(tǒng)、骨髓的生長和成熟、皮膚(滋潤皮膚、亮麗頭發(fā))等各方面均有明顯的影響。

　　117.禁用精蛋白鋅胰島素、門冬胰島素的患者有

　　A.低血糖患者

　　B.肝硬化患者

　　C.溶血性黃疸患者

　　D.胰腺炎患者

　　E.腎炎患者

　　【答案】ABCDE

　　【解析】本題考查要點是“胰島素的禁忌證”。低血糖、肝硬化、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等患者禁用精蛋白鋅胰島素、門冬胰島素等。

　　118.粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子可用于

　　A.非惡性淋巴瘤

　　B.惡性淋巴瘤

　　C.急性淋巴細胞白血病

　　D.腫瘤化療引起的中性粒細胞減少癥

　　E.骨髓移植后促進定位

　　【答案】ABCE

　　【解析】本題考查要點是“粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子的臨床用處”。治療白細胞減少癥，對由于造血功能不足者，一般選擇興奮骨髓造血功能藥;對由免疫抗體形成而破壞中性粒細胞者，應選擇糖皮質激素，以抑制抗體生成，減少白細胞破壞;粒細胞集落刺激因子可用于腫瘤化療引起的中性粒細胞減少癥;粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子可用于非惡性淋巴瘤、惡性淋巴瘤、急性淋巴細胞白血病和骨髓移植后促進定位。

　　119.以下平喘藥中，適用于控制或預防哮喘發(fā)作的藥物有

　　A.腎上腺素能β2受體激動劑

　　B.M膽堿受體阻斷劑

　　C.磷酸二酯酶抑制劑

　　D.白三烯受體阻斷劑

　　E.吸入性糖皮質激素

　　【答案】DE

　　【解析】本題考查要點是“平喘藥的類別”。常用平喘藥有腎上腺素能β2受體激動劑(簡稱β2受體激動劑)、M膽堿受體阻斷劑、磷酸二酯酶抑制劑、白三烯受體阻斷劑和吸人性糖皮質激素。前三類平喘藥適用于緩解哮喘發(fā)作，后兩類平喘藥具有抗炎作用，適用于控制或預防哮喘發(fā)作。所以，選項D、E符合題意。

　　120.氨苯蝶啶應慎用的情況包括

　　A.無尿者

　　B.糖尿病患者

　　C.低鈉血癥患者

　　D.酸中毒患者

　　E.有痛風病史者

　　【答案】ABCDE

　　【解析】本題考查要點是“氨苯蝶啶的注意事項”。氨苯蝶啶下列情況慎用：無尿者、糖尿病、低鈉血癥、酸中毒、高尿酸血癥或有痛風病史者、腎結石或有病史者。