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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)試題:肝硬化

考試網(wǎng)   2019-01-06   【

肝硬化

  一、A1

  1、肝硬化及其并發(fā)癥的腹水描述不正確的是

  A、肝硬化無并發(fā)癥腹水呈現(xiàn)漏出液表現(xiàn)

  B、自發(fā)性腹膜炎多為漏出液

  C、肝硬化無并發(fā)癥腹水白細胞數(shù)<100×106/L

  D、自發(fā)性腹膜炎白細胞數(shù)>500×106/L

  E、自發(fā)性腹膜炎腹水以中性粒細胞為主

  2、反映肝纖維化的血清學指標是

  A、膽固醇

  B、乳酸脫氫酶(LDH)

  C、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GGT)

  D、透明質(zhì)酸(HA)

  E、膽汁酸



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  3、對肝硬化有確診價值的是

  A、肝腫大質(zhì)地偏硬

  B、脾腫大

  C、丙種球蛋白升高

  D、肝穿刺活檢有假小葉形成

  E、食管吞鋇X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損

  4、鑒別肝內(nèi)膽汁淤滯性黃疸與肝外梗阻性黃疸最確切的方法是

  A、尿三膽測定及總膽紅素測定

  B、十二指腸鏡逆行膽管造影

  C、堿性磷酸酶測定

  D、氨基比林試驗

  E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定

  5、反映肝儲備功能試驗的是

  A、血膽紅素測定

  B、血清白蛋白測定

  C、吲哚青綠清除試驗

  D、ALT測定

  E、免疫球蛋白測定

  6、肝硬化早期診斷最可靠的方法是

  A、肝功能檢查

  B、B型超聲

  C、腹腔鏡直視下活檢

  D、CT

  E、食管鋇餐透視

  7、肝硬化腹水患者每日食鹽攝入量控制在

  A、0.5~1.0g/d

  B、1.0~1.5g/d

  C、1.5~2.0g/d

  D、2.0~2.5g/d

  E、2.5~3.0g/d

  8、對判斷肝硬化患者預后意義不大的指標是

  A、腹腔積液

  B、清蛋白

  C、血尿素氮

  D、凝血酶原時間

  E、肝性腦病

  9、肝硬化腹腔積液治療,一般不主張采用

  A、高蛋白飲食

  B、低鹽飲食

  C、臥床休息

  D、強烈利尿

  E、腹腔積液濃縮回輸

  10、肝硬化患者,腹脹,肝膽脾超聲顯示肝硬化、腹水、腹腔游離液體深度5.1cm。下列有關肝硬化患者腹水形成的原因,不正確的是

  A、血漿膠體滲透壓下降

  B、門靜脈壓力增加

  C、淋巴回流受阻

  D、醛固酮減少

  E、有效循環(huán)血量減少

  11、以下哪項是肝硬化的病因

  A、病毒感染

  B、酒精中毒

  C、膽汁淤積

  D、循環(huán)障礙

  E、以上都正確

  12、關于肝硬化腹腔積液形成的因素,不正確的是

  A、門靜脈壓力增高

  B、原發(fā)性醛固酮增多

  C、低清蛋白血癥

  D、肝淋巴液生成過多

  E、抗利尿激素分泌過多

  13、男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是

  A、雄激素過多

  B、腎上腺皮質(zhì)激素過多

  C、雌激素過多

  D、甲狀腺激素過多

  E、醛固酮過多

  14、下列表現(xiàn)中,符合肝臟解毒功能下降的是

  A、黃疸

  B、食管靜脈曲張

  C、氨中毒

  D、凝血因子減少

  E、男性乳腺發(fā)育

  15、肝硬化失代償期肝功能減退的臨床表現(xiàn)不正確的是

  A、不規(guī)則發(fā)熱、體重減輕

  B、惡心、嘔吐、食欲缺乏

  C、鼻黏膜及牙齦出血

  D、黃疸

  E、雌激素減低

  16、肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是

  A、乏力,食欲不振

  B、消瘦

  C、腹脹、腹瀉

  D、腹腔積液

  E、肝掌

  17、肝硬化失代償期突出的臨床表現(xiàn)是

  A、食管、胃底靜脈曲張

  B、全血細胞減少

  C、腹腔內(nèi)出現(xiàn)漏出液

  D、皮膚色澤變黑

  E、消瘦貧血營養(yǎng)不良

  18、肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括

  A、齒齦出血

  B、脾大

  C、黃疸

  D、水腫

  E、肝掌

  19、對肝硬化診斷最有價值的是

  A、脾腫大

  B、B超肝內(nèi)回聲粗糙不勻

  C、肝掌,蜘蛛痣

  D、肝功能試驗異常

  E、鋇透食管下端有蚯蚓狀充盈缺損

  20、以下哪項是肝硬化最為常見的并發(fā)癥

  A、上消化道出血

  B、肝性腦病

  C、感染

  D、肝腎綜合征

  E、原發(fā)性肝癌

  21、肝硬化并發(fā)肝腎綜合征是

  A、肝硬化失代償期合并腎小管壞死

  B、肝硬化失代償期發(fā)生氮質(zhì)血癥及少尿等腎功能損害

  C、肝硬化晚期合并急性腎炎

  D、肝硬化代償期并慢性腎炎

  E、肝硬化失代償期并慢性腎炎

  22、關于肝硬化自發(fā)性腹膜炎,正確的描述是

  A、一般起病急,伴高熱、寒戰(zhàn),劇烈腹痛,出現(xiàn)板狀腹、反跳痛

  B、致病菌多為金黃色葡萄球菌

  C、易出現(xiàn)頑固性腹腔積液

  D、治療時應加強利尿治療

  E、應進行腹腔積液培養(yǎng),待培養(yǎng)結果出來后有針對性應用抗生素治療

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糾錯評論責編:duoduo
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