三、A3/A4

　　1、男性，45歲，肝硬化大量腹腔積液，呼吸困難。用利尿劑后仍尿少。如需放腹腔積液

　　<1> 、第一次單純放腹腔積液，一般不超過多少合適

　　A、3000ml

　　B、1500～2000ml

　　C、2500～3500ml

　　D、6000～8000ml

　　E、<500ml

　　<2> 、放腹腔積液加輸注清蛋白療法，每次放多少腹腔積液合適

　　A、<500ml

　　B、1500～2000ml

　　C、2500～3500ml

　　D、4000～6000ml

　　E、6000～8000ml

　　2、男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。查體：可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁音陽性。化驗：血淸蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血鉀3.8mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯98mmol/L

　　<1> 、該患者最可能的并發(fā)癥是

　　A、電解質(zhì)紊亂

　　B、腸梗阻

　　C、自發(fā)性腹膜炎

　　D、代謝性酸中毒

　　E、肝腎綜合征

　　<2> 、該患者最可能的基本診斷是

　　A、原發(fā)性肝癌

　　B、乙肝肝硬化

　　C、慢性乙型肝炎

　　D、原發(fā)性腎病綜合征

　　E、結(jié)核性腹膜炎

　　<3> 、該患者最必要的檢查是

　　A、腹水常規(guī)+細(xì)菌培養(yǎng)

　　B、尿常規(guī)及尿鈉檢測

　　C、腹部B超檢査

　　D、腹部CT超檢査

　　E、胃鏡檢査

　　四、B

　　1、A.乳果糖

　　B.左旋多巴

　　C.腎上腺皮質(zhì)激素

　　D.溴隱亭

　　E.新霉素

　　<1> 、補(bǔ)充正常神經(jīng)遞質(zhì)，競爭性地排斥假神經(jīng)遞質(zhì)

　　A B C D E

　　<2> 、使腸內(nèi)酸化減少氨的吸收形成

　　A B C D E

　　<3> 、抑制腸道細(xì)菌生長，減少氨的形成

　　A B C D E