一、A1
1、與狼瘡腎損害關(guān)系最密切的自身抗體是
A、抗dsDNA 抗體
B、抗RNP 抗體
C、抗SSB 抗體
D、抗Sm 抗體
E、抗SSA 抗體
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不常累及的關(guān)節(jié)是
A、肘關(guān)節(jié)
B、近端指間關(guān)節(jié)
C、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
D、腕關(guān)節(jié)
E、掌指關(guān)節(jié)
3、風(fēng)濕活動(dòng)的正確判斷指標(biāo)是
A、血沉慢
B、血小板增多
C、黏蛋白降低
D、C-反應(yīng)蛋白減少
E、白蛋白減少
4、屬于彌漫性結(jié)締組織病的是下列哪種
A、皮肌炎
B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C、干燥綜合征
D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E、以上都是
5、對強(qiáng)直性脊柱炎臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是
A、早期可無明顯體征
B、早期可出現(xiàn)局部壓痛
C、隨著病情進(jìn)展可見腰椎前凸消失
D、隨病情進(jìn)展腰椎活動(dòng)度不變
E、病情活動(dòng)期可有韌帶、肌腱與骨附著點(diǎn)壓痛
6、下列屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特征的是
A、不出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形
B、多發(fā)生于兒童和青少年
C、常侵犯腕關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)
D、非對稱性
E、為感染性疾病
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7、甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是
A、甲狀腺腺瘤
B、甲狀腺癌
C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
D、彌漫性毒性甲狀腺腫
E、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫
8、補(bǔ)鉀速度一般不宜超過
A、10mmol/h
B、20mmol/h
C、30mmol/h
D、40mmol/h
E、50mmol/h
9、下列不會(huì)造成低鉀血癥的是
A、長期禁食
B、長期嘔吐
C、腎衰
D、大面積燒傷
E、使用精氨酸
10、等滲性脫水的臨床表現(xiàn)為
A、短期內(nèi)體液的喪失達(dá)體重5%時(shí)有休克
B、休克常伴有代謝性酸中毒
C、明顯口渴
D、血清鈉離子升高
E、尿比重在1.018以上
11、嗜鉻細(xì)胞瘤首選的治療是
A、手術(shù)治療
B、化療
C、放療
D、激素治療
E、血液透析
12、甲狀旁腺分泌的激素是
A、T3、T4
B、降鈣素
C、PTH
D、TSH
E、ACTH
13、硫脲類藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制
A、抑制甲狀腺激素的生物合成
B、抑制TG水解
C、抑制甲狀腺素的釋放
D、抑制TSH分泌
E、抑制甲狀腺攝取碘
14、診斷甲亢(Graves病)最有價(jià)值的體征是
A、皮膚濕潤多汗、手顫
B、陣發(fā)性心房顫動(dòng)
C、竇性心動(dòng)過速
D、收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大
E、甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音
15、關(guān)于抗利尿激素下述錯(cuò)誤的是
A、由下丘腦前部視上核和室旁核合成
B、沿視上垂體束和視旁垂體束運(yùn)輸
C、存在垂體后葉
D、參與血壓,血容量和血漿滲透壓的調(diào)節(jié)
E、抗利尿激素分泌越多,尿量越多
16、目前治療肢端肥大癥臨床使用最廣泛的藥物是
A、環(huán)磷酰胺
B、羥基脲
C、溴隱亭
D、羥基脲
E、奧曲肽
17、慢性腎功能不全的分期
A、腎功能不全失代償期,尿毒癥期
B、尿毒癥早期,尿毒癥晚期
C、腎功能不全代償期
D、腎功能不全代償期,氮質(zhì)血癥期,尿毒癥期
E、腎功能不全代償期,失代償期,腎功能衰竭期,尿毒癥期
18、慢性腎臟病指腎損害或GFR<60ml/(min·1.73m2)持續(xù)幾個(gè)月以上
A、1個(gè)月
B、2個(gè)月
C、3個(gè)月
D、4個(gè)月
E、5個(gè)月
19、巨大腎積水為成人腎積水容量超過
A、500ml
B、600ml
C、700ml
D、800ml
E、1000ml
20、膀胱腫瘤復(fù)發(fā)率較高,可達(dá)
A、60%
B、70%
C、80%
D、90%
E、50%
21、上尿路結(jié)石非手術(shù)治療適用于結(jié)石
A、小于0.6cm
B、小于0.7cm
C、小于0.8cm
D、大于0.6cm
E、大于0.7cm
22、診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是
A、靜脈腎盂造影,腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一
B、尿常規(guī)中有蛋白及紅細(xì)胞,白細(xì)胞
C、臨床癥狀遷延不愈超過半年
D、反復(fù)發(fā)作超過半年
E、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)多次陽性
23、不符合典型IgA腎病臨床表現(xiàn)的是
A、單純型蛋白尿
B、急性腎衰竭
C、血尿、蛋白尿
D、單純血尿
E、急性腎病綜合征
24、急性腎炎與急進(jìn)性腎炎的最主要鑒別點(diǎn)為
A、有無前驅(qū)鏈球菌感染的證據(jù)
B、腎功能下降的速度及嚴(yán)重程度
C、蛋白尿及血尿的嚴(yán)重程度
D、有無高血壓及心臟病并發(fā)癥
E、水腫的嚴(yán)重程度
25、蛋白尿?yàn)槌扇四虻鞍壮^
A、150mg/d
B、350mg/d
C、180mg/d
D、300mg/d
E、250mg/d
26、CRF分期中提示腎衰竭期的是
A、Ccr:30ml/min,Scr:5.0mg/dl
B、Ccr:9ml/min,Scr:10.0mg/dl
C、Ccr:75ml/min,Scr:2.0mg/dl
D、Ccr:19ml/min,Scr:5.2mg/dl
E、Ccr:25ml/min,Scr:2.2mg/dl
27、屬于第二代抗精神病藥的是
A、奮乃靜
B、利培酮
C、氯丙嗪
D、洛沙平
E、舒必利
28、預(yù)防治療偏頭痛的藥物是
A、苯噻啶
B、吲哚美辛
C、舒馬普坦
D、小劑量阿司匹林
E、麥角胺咖啡因
29、出現(xiàn)顳葉鉤回疝時(shí),有定位意義的瞳孔變化是
A、患側(cè)瞳孔逐漸擴(kuò)大
B、患側(cè)瞳孔逐漸縮小
C、雙側(cè)瞳孔散大
D、雙側(cè)瞳孔縮小
E、雙側(cè)瞳孔大小多變
30、關(guān)于顱內(nèi)腫瘤,不正確的是
A、大腦半球發(fā)生腦腫瘤的機(jī)會(huì)最多
B、臨床表現(xiàn)主要包括顱內(nèi)壓增高及局灶性癥狀及體征
C、最早出現(xiàn)的局灶性癥狀及體征有定位意義
D、神經(jīng)膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤
E、腦膜瘤為僅次于膠質(zhì)瘤的顱內(nèi)惡性腫瘤
31、左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別為
A、左角膜反射消失
B、右角膜反射存在
C、右角膜反射消失
D、左、右角膜反射消失
E、左、右角膜反射存在
32、面神經(jīng)炎治療相關(guān)措施中錯(cuò)誤的是
A、應(yīng)用維生素C
B、糖皮質(zhì)激素
C、抗病毒藥物
D、短波透熱療法
E、紅外線照射
33、下述面神經(jīng)炎的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A、主要是單側(cè)的周圍性面神經(jīng)麻痹
B、與病毒感染有關(guān)
C、引起面神經(jīng)炎性水腫
D、屬于特發(fā)性神經(jīng)麻痹的范疇
E、神經(jīng)根長期在巖骨嵴處長期受壓
34、只受對側(cè)大腦運(yùn)動(dòng)皮層支配的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核為
A、三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核
B、迷走神經(jīng)背運(yùn)動(dòng)核
C、疑核
D、舌下神經(jīng)核
E、動(dòng)眼神經(jīng)核
35、關(guān)于小兒急性闌尾炎,錯(cuò)誤的是
A、病情發(fā)展快且重
B、右下腹體征明顯
C、穿孔率達(dá)30%
D、并發(fā)癥及死亡率較高
E、宜早期手術(shù)
36、下列哪種病因不是急性胃炎的病因
A、非甾體類消炎藥
B、大面積燒傷
C、急性感染
D、顱內(nèi)病變
E、吸煙
37、下列哪項(xiàng)不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)
A、食管內(nèi)異物感
B、食物停滯感
C、進(jìn)行性吞咽困難
D、進(jìn)食時(shí)胸骨后不適或疼痛
E、進(jìn)食時(shí)胸骨后燒灼感
38、下列哪項(xiàng)不符合腹股溝嵌頓疝手法復(fù)位的特點(diǎn)
A、塊大、腹壁缺損較大、疝環(huán)較松者可試行手法復(fù)位
B、年老體弱或伴其他嚴(yán)重疾病的嵌頓疝病人,估計(jì)腸管無絞窄者,可試行手法復(fù)位
C、嵌頓時(shí)間在3~4小時(shí)以內(nèi),尚無腹膜刺激征者可試行手法復(fù)位
D、手法復(fù)位后,仍需繼續(xù)觀察腹部情況
E、手法復(fù)位方法簡便,避免了手術(shù)之苦,應(yīng)該大力推薦
39、下列哪項(xiàng)構(gòu)成直疝三角
A、腹直肌外緣、聯(lián)合肌腱、腹股溝韌帶
B、腹直肌外緣、腹壁下動(dòng)脈、腹股溝韌帶
C、陷窩韌帶、腹壁下動(dòng)脈、腹股溝韌帶
D、陷窩韌帶、腹壁下動(dòng)脈、腹橫筋膜
E、凹間韌帶、腹直肌外緣、聯(lián)合肌腱
40、對結(jié)核性腹膜炎最有診斷價(jià)值的檢查是
A、PPD試驗(yàn)
B、結(jié)腸鏡檢查
C、血沉
D、腹水常規(guī)
E、腹腔鏡檢查+腹膜活檢
41、下列有關(guān)齒狀線解剖意義的描述中錯(cuò)誤的是
A、齒狀線以上是黏膜,以下是皮膚
B、齒狀線以上發(fā)生的痔是內(nèi)痔,以下的痔是外痔
C、齒狀線以上淋巴引流入髂外淋巴結(jié),以下入腹股溝淋巴結(jié)
D、齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供血,以下由肛管動(dòng)脈供應(yīng)
E、齒狀線以上受自主神經(jīng)支配,以下屬陰部內(nèi)神經(jīng)支配
42、絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有
A、腸袢兩端均完全阻塞
B、腸壁血運(yùn)障礙
C、腸壁穿孔、壞死
D、腸系膜扭轉(zhuǎn)
E、腸腔高度擴(kuò)張
43、下列描述不符合腸易激綜合征羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)的是
A、病程3個(gè)月,無明顯的腹痛
B、可有排便費(fèi)力
C、癥狀可在排便后改善
D、可有糞便性狀異常
E、每天排便可>3次
44、胰腺癌常見的首發(fā)癥狀是
A、上腹疼痛、不適
B、黃疸
C、消瘦、乏力
D、消化道癥狀
E、低熱
45、下列需要急性膽道減壓的疾病是
A、急性膽囊炎
B、急性梗阻性化膿性膽管炎
C、十二指腸梗阻
D、膽囊結(jié)石
E、膽囊結(jié)石嵌頓
46、下列哪種因素與原發(fā)性肝癌的發(fā)生無關(guān)
A、HBV-DNA
B、肝硬化
C、肥胖和糖尿病
D、黃曲霉毒素
E、腸道寄生蟲感染
47、為了防治脂肪肝,要注意增加食物中的
A、蛋白質(zhì)
B、粗纖維
C、卵磷脂
D、淀粉
E、糖
48、關(guān)于門靜脈高壓癥的病因下列敘述有誤的是
A、門靜脈血流受阻是發(fā)病的重要因素
B、肝前型血流受阻最常見
C、Budd-Chiari綜合征是肝后型常見病因
D、竇前型在我國多因血吸蟲引起
E、肝竇型常見因素是肝炎后肝硬化
49、當(dāng)前治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥物是
A、馬利蘭
B、羥基脲
C、靛玉紅
D、美法侖
E、高三尖杉酯堿
50、DIC引起貧血是
A、再生障礙性貧血
B、失血性貧血
C、微血管病性溶血性貧血
D、中毒性貧血
E、缺鐵性貧血
51、特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見于
A、幼兒
B、兒童
C、青年女性
D、壯年男性
E、都有可能
52、凝血酶原時(shí)間(PT)正常見于
A、維生素K缺乏
B、慢性肝病肝功能失代償
C、血友病
D、口服雙香豆素
E、先天性V因子缺乏
53、霍奇金淋巴瘤的診斷細(xì)胞是
A、R-S細(xì)胞
B、霍奇金細(xì)胞
C、陷窩細(xì)胞
D、多形性瘤細(xì)胞
E、白細(xì)胞
54、多發(fā)性骨髓瘤患者尿中主要出現(xiàn)
A、白蛋白
B、Tamm-Horsfall糖蛋白
C、Ig重鏈
D、Ig輕鏈
E、球蛋白
55、診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于
A、140g/L
B、130g/L
C、120g/L
D、110g/L
E、100g/L
二、A2
1、患者男,56歲,處于腎功能衰竭期,出現(xiàn)代謝紊亂,合并有代謝性酸中毒,請問代謝性酸中毒患者表現(xiàn)為除外
A、面部潮紅
B、心率加快
C、呼吸深而快
D、尿液呈中性
E、呼氣有酮味
2、患者女,39歲。腹脹、嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒服。由于長期嘔吐,除脫水外,還會(huì)造成
A、低氯、高鉀性堿中毒
B、低氯、低鉀性堿中毒
C、低氯、高鉀性酸中毒
D、低氯、低鉀性酸中毒
E、低氯、低鉀血癥
3、患者女性,45歲,高血壓病史5年,近期診斷體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸升高,平時(shí)也不注意飲食控制;颊邊⒓油瑢W(xué)聚餐,吃較多海鮮及肉食,并飲啤酒約晨起感覺右拇趾關(guān)節(jié)疼痛,局部腫脹、發(fā)熱。請問下列降壓藥禁用的是
A、β受體阻滯劑
B、噻嗪類利尿劑
C、袢利尿劑
D、鈣拮抗劑
E、ACEI
4、女,54歲,1年前診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥患者,心電圖示:QT時(shí)間延長、T波增寬和倒置,出現(xiàn)U波,則該進(jìn)行的治療為
A、生理鹽水靜滴
B、胰島素加入葡萄糖液中靜滴
C、10%葡萄糖酸鈣靜推
D、氯化鉀口服
E、碳酸氫鈉溶液靜滴
5、女,42歲,10年來畏寒,少汗,納差,月經(jīng)不調(diào),便秘,少語,少動(dòng),表情淡漠,情緒低落。近半年出現(xiàn)面色蠟黃,眼瞼浮腫,表情和反應(yīng)呆滯,有時(shí)出現(xiàn)一過性幻視。最可能的診斷是
A、抑郁癥
B、額葉腫瘤所致精神障礙
C、甲狀腺功能低下所致精神障礙
D、腎上腺功能低下所致精神障礙
E、神經(jīng)衰弱
6、女,23歲,2個(gè)月來時(shí)有心悸、易出汗,體重減輕約3kg。查體:血壓126/68mmHg。中等體型,皮膚微潮,雙手輕度細(xì)顫,無突眼,甲狀腺Ⅰ度腫大,未聞及血管雜音。心率94次/分。律齊。為證實(shí)是否為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。應(yīng)檢查
A、抗甲狀腺抗體
B、甲狀腺B型超聲
C、CT
D、血TSH、FT3、FT4
E、甲狀腺刺激免疫球蛋白
7、女,55歲,半年前被診斷為生長激素分泌瘤的患者,現(xiàn)在患者心血管疾病加重,治療首選的治療手段是
A、藥物治療
B、手術(shù)治療
C、放射治療
D、安慰治療
E、透析治療
8、4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,平臥可消失,透光試驗(yàn)陽性,應(yīng)考慮的診斷是
A、睪丸鞘膜積液
B、交通性鞘膜積液
C、右側(cè)斜疝
D、睪丸腫瘤
E、附睪結(jié)核
9、女性,25歲,近一年來時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢:腹軟。右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞++/HP,白細(xì)胞+/HP。腎圖檢查:右側(cè)呈梗阻型曲線,應(yīng)考慮為
A、慢性膀胱炎
B、急性闌尾炎
C、急性附件炎
D、急性腎盂腎炎
E、右輸尿管下段結(jié)石
10、男性,30歲。突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿,左腰部輕度壓痛和叩擊痛,無肌緊張,應(yīng)考慮
A、腎腫瘤
B、腎結(jié)核
C、急性腎盂腎炎
D、腎輸尿管結(jié)石
E、腎積水
11、患者男性,30歲,半年前低熱、盜汗、食欲減退、消瘦無力,并且有尿頻、尿急、尿痛,血尿,該患者血尿常表現(xiàn)為
A、全程血尿
B、間歇性無痛血尿
C、初始血尿
D、終末血尿
E、鏡下血尿
12、女,35歲,工地高空墜落受傷,出現(xiàn)血壓下降、腹脹、腹痛。查體見髂骨擠壓分離試驗(yàn)陽性、雙下肢不等長、會(huì)陰部瘀斑。首先考慮的診斷是
A、股骨頸骨折
B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折
C、髖關(guān)節(jié)脫位
D、骨盆骨折
E、坐骨神經(jīng)受損
13、患者男,外傷致脛骨中下1/3骨折,現(xiàn)愈合較慢的主要原因是
A、附近的主要血管損傷
B、附近的周圍神經(jīng)損傷
C、遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減少
D、兩骨折段血液供應(yīng)減少
E、骨折端不易對位
14、女,38歲,因外傷性股骨干骨折而入院,入院次日突然出現(xiàn)呼吸困難,繼發(fā)昏迷、皮下出血,血壓80/60mmHg,其診斷最可能是
A、繼發(fā)感染
B、DIC
C、脂肪栓塞
D、骨筋膜室綜合征
E、腱鞘炎
15、32歲男性,17歲時(shí)起病,走路不穩(wěn),偏向一側(cè),雙手震顫,眼睛看不清字,成績下降,25歲時(shí)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作,27歲逐漸出現(xiàn)精神異常,吵鬧不休,打人罵人砸東西,時(shí)有自言自語,隨地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查:意識(shí)清楚,興奮躁動(dòng),傻笑,思維貧乏,智力低下,行為紊亂,血清銅氧化酶低于正常,有K-F環(huán),肝臟B超呈輕度結(jié)節(jié)性硬化,該患者診斷為
A、精神分裂癥
B、癲癇所致精神障礙
C、早老性癡呆
D、肝豆?fàn)詈俗冃运戮裾系K
E、匹克病
16、男,30歲,半年前離婚。某日下班后回到家中突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼感,有如大禍臨頭,同時(shí)心悸,胸悶,呼吸困難,有窒息感,全身多汗,臉紅,手腳發(fā)麻,四肢顫抖,10分鐘后逐漸平靜。最可能的診斷是
A、恐懼癥
B、驚恐發(fā)作
C、慢性焦慮癥
D、精神分裂癥
E、心理生理障礙
17、男,65歲,近4個(gè)月來情緒低落,食欲不振,對什么都提不起興趣,頭痛、早醒、坐立不安,懷疑自己得了不治之癥,給家庭帶來麻煩,十分自責(zé),悲觀失望。最可能的診斷是
A、神經(jīng)衰弱
B、焦慮癥
C、疑病癥
D、抑郁癥
E、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙
18、李某,因工作壓力大,近幾個(gè)月來睡眠不好,記憶力減退,經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)頭痛、心煩、心悸、出汗,經(jīng)心電圖、血壓、血脂、心臟多普勒檢查均正常。這個(gè)患者有可能為
A、軀體疾病
B、心身障礙
C、心理癥狀
D、精神疾病
E、神經(jīng)衰弱
19、某實(shí)習(xí)醫(yī)師接診到一重癥肌無力患者,下述檢查項(xiàng)目中,對其診斷沒有幫助的檢查項(xiàng)目是
A、疲勞試驗(yàn)
B、騰喜龍?jiān)囼?yàn)
C、新斯的明試驗(yàn)
D、神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查
E、腦脊液檢查
20、李某,36歲。車禍致頭部外傷26小時(shí),具體受傷機(jī)制不詳。受傷當(dāng)時(shí)意識(shí)不清3分鐘,醒后感覺輕微頭痛。傷后20小時(shí)頭痛加重,伴惡心、嘔吐,右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。首先考慮為
A、左側(cè)腦內(nèi)血腫
B、腦挫傷
C、左側(cè)急性硬膜外血腫
D、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、腦水腫
考試簡介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊 技能考試 考試用書