1、與細(xì)菌毒力無關(guān)的是

　　A 菌毛 B 莢膜 C 芽胞 D 血漿凝固酶 E 內(nèi)毒素

　　答案：C

　　解析：細(xì)菌毒力的物質(zhì)基礎(chǔ)是侵襲力和毒素，侵襲力包括莢膜、普通菌毛、侵襲性酶等，毒素包括內(nèi)毒素與外毒素。芽胞是細(xì)菌的休眠形式，不直接引起疾病。

　　2、下列慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是

　　A 粘膜重度萎縮 B假幽門腺化生 C 腸上皮化生 D 重度不典型增生 E 淋巴濾泡增生

　　答案：D

　　解析：細(xì)胞重度不典型增生屬于癌前病變，75%~80%的重度不典型增生發(fā)展成癌。

　　3、下列細(xì)胞因子中哪種不是由T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生

　　A IL-1 B IL-2 C IFN-γ D TNF-β E IL-4

　　答案：A

　　解析：細(xì)胞因子的產(chǎn)生不是特異的一種因子，可由多種細(xì)胞產(chǎn)生，只是產(chǎn)生時間與量不同，IL-1主要由單核-巨噬細(xì)胞產(chǎn)生。

　　4、體液平衡中，細(xì)胞外液中最主要的陽離子是

　　A Na+ B K+ C Mg2+ D Mn2+ E Ca2+

　　答案：A

　　解析：細(xì)胞外液中最主要的陽離子是Na+，其正常值約135~150mmol/L，在維持滲透壓的平衡、保持血容量中起重要作用。

　　5、下列為含有B族維生素的輔酶，例外的是

　　A 磷酸吡哆醛 B 輔酶a C 細(xì)胞色素b D 四氫葉酸 E 硫胺素焦磷酸

　　答案：C

　　解析：細(xì)胞色素B含鐵卟啉，不含B族維生素。

　　6、吸入性肺炎最常見的病原菌是

　　A 肺炎鏈球菌 B 葡萄球菌 C 綠膿桿菌 D 大腸桿菌 E 厭氧菌

　　答案：E

　　解析：吸入性肺炎是指病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入致病，最常見致病菌是厭氧菌。

　　7、仰臥位時吸入性肺膿腫好發(fā)于：

　　A 下葉后基底段 B 右上葉前段或后段 C 上葉后段或下葉背段 D 右中葉內(nèi)側(cè)段 E 右下葉后基底段

　　答案：C

　　解析：吸入性肺膿腫仰臥位時好發(fā)于上葉后段和下葉背段;坐位時好發(fā)于下葉后基底段，右側(cè)位時，則好發(fā)于右上葉前段或后段。

　　8、支氣管哮喘長期抗炎治療最常用的方法

　　A 吸入性腎上腺素 B 吸入麻黃堿 C 吸入異丙托溴銨 D 吸入糖皮質(zhì)激素 E 吸入色甘酸鈉

　　答案：D

　　解析：吸入糖皮質(zhì)激素是長期抗炎治療支氣管哮喘最常用的方法。

　　9、指出下列哪種是戊型肝炎病毒的主要傳拾途徑

　　A 注射、輸血 B 蚊蟲叮咬傳播 C 唾液傳播 D 垂直傳播 E 糞-口傳播

　　答案：E

　　解析。戊型肝炎病毒與甲型肝炎病毒一樣，糞-口傳播是其主要傳播途徑，特別是飲用水污染可引起戊型肝炎病毒暴發(fā)流行。其他途徑均不是戊型肝炎病毒的傳播途徑。

　　10、關(guān)于戊型肝炎病毒(HEV)的致病特性，下列描述錯誤的是

　　A 經(jīng)消化道途徑傳播 B 15~35歲青壯年感染后發(fā)病者居多 C 多于發(fā)病后6周康復(fù)，不引起慢性肝炎

　　D 孕婦患者的病死率不高 E 患者血清-HEV陽性，有助于急性戊型肝炎診斷

　　答案：O

　　解析：戊型肝炎病毒(HEV)所致戊型肝炎，其致病特性主要有經(jīng)消化道途徑傳播，僅引起急性病毒性肝炎，且多發(fā)于發(fā)病早期，血清抗-HEV陽性，且于1年后抗體滴度明顯下降，故血清抗-HEV高滴度陽性有助于急性戊型肝炎的診斷。15~35歲青壯年感染后發(fā)病者居多及孕婦患者的病死率高，是戊型肝炎的流行病學(xué)特征，尤其是妊娠后期的孕婦戊型肝炎病死率可高達(dá)15%~5%。

　　11、胎兒宮內(nèi)感染時，臍帶血中含量增高的免疫球蛋白是

　　A IgA B IgG C IgM D lgE E IgD

　　答案：C

　　解析.五類Ig產(chǎn)生最早的是IgM，胎兒晚期，胎兒血中最高的是lgM，宮內(nèi)感染產(chǎn)生Ig也應(yīng)是lgM為主。

　　12、急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是

　　A 膽總管結(jié)石 B 先天性膽總管囊腫 C 急性膽囊炎 D 胰頭癌 E 膽囊癌

　　答案：A

　　解析：我國引起急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見原因是膽管結(jié)石(76%~88.5%)，其次為膽道蛔蟲(2.6%~6.6%)和膽管狹窄(8.7%~11.0%)、膽管、壺腹部腫瘤，原發(fā)性硬化性膽管炎。

　　13、我國現(xiàn)在引起慢性腎衰竭的病因最常見的是

　　A 慢性腎孟腎炎 B 腎結(jié)核 C 腎結(jié)石 D 腎小動脈硬化 E 慢性腎小球腎炎

　　答案：E

　　解析：我國現(xiàn)在引起慢性腎衰竭的病因最常見的是慢性腎小球腎炎，其次為糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等。

　　14、以下哪種疫苗不是我國衛(wèi)生部規(guī)定的兒童計劃免疫程序

　　A 麻疹疫苗 B 乙肝疫苗 C 流感疫苗 D 卡介苗 E 百白破混合制劑

　　答案：C

　　解析：我國衛(wèi)生部規(guī)定的兒童計劃免疫程序的疫苗包括麻疹疫苗、乙肝疫苗、卡介苗和百白破混合制劑。流感疫苗不屬于計劃免疫，故正確選項是C。

　　15、下迷心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，除了

　　A 初發(fā)勞力性心絞痛 B 惡化勞力性心絞痛 C 梗死后心絞痛 D 變異型心絞痛 E 勞力性心絞痛

　　答案：E

　　解析：穩(wěn)定勞力性心絞痛是指病程在1個月以上，發(fā)作的誘因、疼痛程度、持續(xù)時間、發(fā)作的次數(shù)和硝酸甘油用量均穩(wěn)定不變，因此是屬于穩(wěn)定型心紋痛，而其余四種類型均屬于不穩(wěn)定型心絞痛。

　　16、胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對適應(yīng)證是

　　A 潰瘍病穿孔 B 應(yīng)激性潰瘍 C 瘢痕性幽門梗阻 D 胃后壁潰瘍 E 潰瘍病出血

　　答案：C

　　解析：胃十二指腸潰瘍出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如潰瘍急性穿孔、大出血或瘢痕性幽門梗阻時應(yīng)手術(shù)治療。其中瘢痕性幽門梗阻為胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對適應(yīng)證。其余2種情況可經(jīng)非手術(shù)治療，如情況嚴(yán)重，非手術(shù)治療效果不佳時進(jìn)行手術(shù)治療。

　　17、胃潰瘍最常見的位置是

　　A 胃前壁 B 胃后壁 C 胃大彎及胃底 D 胃小彎近賁門處 E 胃竇小彎側(cè)

　　答案：E

　　解析：胃潰瘍多發(fā)于胃角和胃竇小彎側(cè)。

　　18、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是

　　A 為腸道癥狀 B 腹膜刺激征 C 全身感染癥狀 D 氣腹征 E 腸麻痹

　　答案：B

　　解析：胃腸道、膽道、膀胱等腹部空腔臟器破裂，其內(nèi)容物如胃酸、膽汁、胰液等外溢，導(dǎo)致彌漫性腹膜炎，除胃腸道癥狀(惡心、嘔吐、便血、嘔血等)及稍后出現(xiàn)的全身性感染表現(xiàn)外，最為突出的臨床表現(xiàn)是腹膜刺激征�？涨慌K器破裂處也可有出血，但出血量一般不大。

　　19、我國規(guī)定的圍生期為

　　A 從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天 B 從妊娠滿周至產(chǎn)后28天 C 從妊娠滿28周至產(chǎn)后28天 D 從胚胎形成至產(chǎn)后7天 E 以上都不是

　　答案：A

　　解析：圍生醫(yī)學(xué)是以研究胚胎發(fā)育、胎兒生理、病理、新生兒和孕、產(chǎn)婦疾病的診斷與防治的科學(xué)。我國的圍生期為：妊娠滿28周至產(chǎn)后7天。

　　20、以下哪項不是骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷CT檢查的目的

　　A 明確診斷

　　B 了解有無軟組織血腫 C X線平片無法檢查和觀察不清楚時，了解創(chuàng)傷情況 D 了解有無韌帶損傷 E 為手術(shù)提供方案

　　答案：E

　　解析：為制定手術(shù)方案提供參考。