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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)題庫(101-200)

考試網(wǎng)   2017-09-15   【

  101、女,25歲,心悸,氣促,下肢水腫4年。望診心臟負(fù)性心尖搏動,已排除粘連性心包炎,可發(fā)現(xiàn)下列何項體征

  A、叩診心臟呈靴型增大

  B、心前區(qū)隆起

  C、心音遙遠(yuǎn)

  D、胸骨左緣捫及收縮期震顫

  E、交替脈

  102、女,40歲,心臟聽診有心尖區(qū)舒張期局限性隆隆樣雜音,肝大,下肢水腫;灒焊喂φ,尿蛋白(+),血清白蛋白30g/L。該患者水腫是來自

  A、心源性水腫

  B、腎源性水腫

  C、肝源性水腫

  D、營養(yǎng)不良性水腫

  E、下腔靜脈阻塞

  103、男,50歲,咳痰帶血。查體:頸部、上肢水腫,胸前部淤血及靜脈曲張,該患者水腫的原因考慮為

  A、下腔靜脈阻塞

  B、上腔靜脈阻塞

  C、胸導(dǎo)管阻塞

  D、縮窄性心包炎

  E、絲蟲病

  104、男,40歲,水腫、乏力、腹脹2個月,有乙肝病史。查體:全身水腫,腹壁靜脈曲張,腹腔積液征(+)。下列酈項與該患者腹水形成無關(guān)

  A、鈉與水的潴留

  B、血管濾過壓增高

  C、血管通透性增加

  D、血漿膠體滲透壓降低

  E、淋巴液生成過多

  105、男,45歲,腹脹2個月,查體:腹壁靜脈曲張,腹腔積液征(+),脾大。該患者腹壁靜脈血流方向為

  A、臍上、臍下皆上行

  B、臍上、臍下皆下行

  C、臍上下行,臍下上行

  D、臍上上行,臍下下行

  E、由臍部向四周呈放射狀

  106、男,38歲,3年前患結(jié)核性滲出性心包炎。近1~2個月來呼吸困難、腹脹、水腫。查體:頸靜脈怒張。X線示:左、右心緣變直及心包鈣化。該患者頸靜脈怒張是由于

  A、上腔靜脈阻塞

  B、下腔靜脈阻塞

  C、右心房壓力增高

  D、右房向右室回流受阻

  E、靜脈向右房回流受阻

  107、一支氣管肺癌病人,近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張,其發(fā)生是由于

  A、上腔靜脈阻塞

  B、下腔靜脈阻塞

  C、癌轉(zhuǎn)移致心包積液

  D、癌轉(zhuǎn)移致胸腔大量積液

  E、以上均有可能

  108、女,35歲,患風(fēng)心病二尖瓣狹窄,一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見頸靜脈怒張,其發(fā)生機(jī)制是

  A、上腔靜脈阻塞

  B、下腔靜脈阻塞

  C、右房壓力增高

  D、右房到右室回流受阻

  E、靜脈到右房回流受阻

  109、一心房顫動病人,突覺呼吸困難、咳嗽、胸痛,×線檢查右下肺三角形浸潤陰影。心臟聽診聞及三尖瓣區(qū)舒張期奔馬律,其來源為

  A、左房奔馬律

  B、右房奔馬律

  C、左室奔馬律

  D、右室奔馬律

  E、C+D重疊奔馬律

  110、男,35歲,3個月前因起立時眩暈來診,當(dāng)時查體心臟輕度增大,可聞及第四心音。3天前肺感染后出現(xiàn)心悸氣短,查體心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律。關(guān)于該患奔馬律的描述,哪項不正確

  A、由病理S4與Sl、S2構(gòu)成

  B、為舒張早期奔馬律

  C、為房性奔馬律

  D、由心室壓力負(fù)荷過重所致

  E、呼氣末最響

  111、一風(fēng)心病二尖瓣病患者,因發(fā)熱一周住院。查體:肺底水泡音,肝大伴壓痛,下肢水腫。心電示心率130次/分。P—R問期0.28s。心臟聽診可聽到哪種奔馬律

  A、左室奔馬律

  B、右室奔馬律

  C、重疊奔馬律

  D、火車頭奔馬律

  E、房性奔馬律

  112、一風(fēng)心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心電示心率140次/分,P—R間期0 26s,診斷風(fēng)濕再發(fā)活動。2天后。心衰好轉(zhuǎn),心率108次/分。此時可聽到哪種奔馬律

  A、左室奔馬律

  B、右室奔馬律

  C、重疊奔馬律

  D、火車頭奔馬律

  E、房性奔馬律

  113、女,25歲,心悸、水腫4年。望診心尖搏動左移,觸及心尖區(qū)舒張期貓喘。對該病人心臟聽診時,可聽到的最重要的雜音或異常心音是

  A、心尖區(qū)舒張期雜音

  B、心尖區(qū)第一音亢進(jìn)

  C、肺動脈第二音亢進(jìn)

  D、肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音

  E、主動脈瓣區(qū)舒張期雜音

  114、男,32歲,呼吸困難4~5年,漸重。一天前突然咯鮮血,量較大。查體:心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。對該患心臟聽診不能聽到的體征是

  A、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

  B、三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音

  C、肺動脈第二音亢進(jìn)

  D、Austin-Flint雜音

  E、Graham-Steel雜音

  115、一風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人,超聲心動圖示二尖瓣鈣化、僵硬。對該病人心臟聽診時,哪項不正確

  A、心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音

  B、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

  C、心尖區(qū)束聞及開瓣音

  D、肺動脈第二音亢進(jìn)

  E、Graham-Steel雜音

  116、男,32歲,呼吸困難3~4年,查體:心尖區(qū)舒張期雜音及三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音。心臟望診時可看到

  A、心尖搏動向左向下移位

  B、心尖搏動增強

  C、心尖搏動減弱

  D、負(fù)性心尖搏動

  E、胸骨上窩搏動

  117、男,32歲。呼吸困難3~4年,查體:負(fù)性心尖搏動,心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。該患者負(fù)性心尖搏動說明

  A、左室輕度增大

  B、左室明顯增大

  C、右室輕度增大

  D、右室明顯增大

  E、左右室皆增大

  118、女,20歲,心悸、氣促、下肢水腫4年,查體:心音低弱,BP:12/9.3kPa(90/70mmHg)。×線檢查示心影大小正常,左、右心緣變直,心包鈣化。心臟望診可見到

  A、Murphy征

  B、Gre-Turner征

  C、Ewart征

  D、Broadbent征

  E、Cullen征

  119、男,18歲,四肢細(xì)長,高度近視。胸部×線片示升主動脈呈梭形瘤樣擴(kuò)張,心臟聽診可聞及主動脈第二區(qū)的舒張期嘆氣性雜音外,還能聽到的雜音是

  A、心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音

  B、三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)性雜音

  C、Austin-Flint雜音

  D、A及C均正確

  E、B及C均正確

  120 、50歲,男性,查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細(xì)血管搏動。該病人可考慮到的診斷是

  A、嚴(yán)重貧血

  B、甲亢

  C、主動脈竇瘤破裂

  D、A+B

  E、A+B+C

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糾錯評論責(zé)編:duoduo
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