101、女,25歲,心悸,氣促,下肢水腫4年。望診心臟負(fù)性心尖搏動,已排除粘連性心包炎,可發(fā)現(xiàn)下列何項體征
A、叩診心臟呈靴型增大
B、心前區(qū)隆起
C、心音遙遠(yuǎn)
D、胸骨左緣捫及收縮期震顫
E、交替脈
102、女,40歲,心臟聽診有心尖區(qū)舒張期局限性隆隆樣雜音,肝大,下肢水腫;灒焊喂φ,尿蛋白(+),血清白蛋白30g/L。該患者水腫是來自
A、心源性水腫
B、腎源性水腫
C、肝源性水腫
D、營養(yǎng)不良性水腫
E、下腔靜脈阻塞
103、男,50歲,咳痰帶血。查體:頸部、上肢水腫,胸前部淤血及靜脈曲張,該患者水腫的原因考慮為
A、下腔靜脈阻塞
B、上腔靜脈阻塞
C、胸導(dǎo)管阻塞
D、縮窄性心包炎
E、絲蟲病
104、男,40歲,水腫、乏力、腹脹2個月,有乙肝病史。查體:全身水腫,腹壁靜脈曲張,腹腔積液征(+)。下列酈項與該患者腹水形成無關(guān)
A、鈉與水的潴留
B、血管濾過壓增高
C、血管通透性增加
D、血漿膠體滲透壓降低
E、淋巴液生成過多
105、男,45歲,腹脹2個月,查體:腹壁靜脈曲張,腹腔積液征(+),脾大。該患者腹壁靜脈血流方向為
A、臍上、臍下皆上行
B、臍上、臍下皆下行
C、臍上下行,臍下上行
D、臍上上行,臍下下行
E、由臍部向四周呈放射狀
106、男,38歲,3年前患結(jié)核性滲出性心包炎。近1~2個月來呼吸困難、腹脹、水腫。查體:頸靜脈怒張。X線示:左、右心緣變直及心包鈣化。該患者頸靜脈怒張是由于
A、上腔靜脈阻塞
B、下腔靜脈阻塞
C、右心房壓力增高
D、右房向右室回流受阻
E、靜脈向右房回流受阻
107、一支氣管肺癌病人,近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張,其發(fā)生是由于
A、上腔靜脈阻塞
B、下腔靜脈阻塞
C、癌轉(zhuǎn)移致心包積液
D、癌轉(zhuǎn)移致胸腔大量積液
E、以上均有可能
108、女,35歲,患風(fēng)心病二尖瓣狹窄,一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見頸靜脈怒張,其發(fā)生機(jī)制是
A、上腔靜脈阻塞
B、下腔靜脈阻塞
C、右房壓力增高
D、右房到右室回流受阻
E、靜脈到右房回流受阻
109、一心房顫動病人,突覺呼吸困難、咳嗽、胸痛,×線檢查右下肺三角形浸潤陰影。心臟聽診聞及三尖瓣區(qū)舒張期奔馬律,其來源為
A、左房奔馬律
B、右房奔馬律
C、左室奔馬律
D、右室奔馬律
E、C+D重疊奔馬律
110、男,35歲,3個月前因起立時眩暈來診,當(dāng)時查體心臟輕度增大,可聞及第四心音。3天前肺感染后出現(xiàn)心悸氣短,查體心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律。關(guān)于該患奔馬律的描述,哪項不正確
A、由病理S4與Sl、S2構(gòu)成
B、為舒張早期奔馬律
C、為房性奔馬律
D、由心室壓力負(fù)荷過重所致
E、呼氣末最響
111、一風(fēng)心病二尖瓣病患者,因發(fā)熱一周住院。查體:肺底水泡音,肝大伴壓痛,下肢水腫。心電示心率130次/分。P—R問期0.28s。心臟聽診可聽到哪種奔馬律
A、左室奔馬律
B、右室奔馬律
C、重疊奔馬律
D、火車頭奔馬律
E、房性奔馬律
112、一風(fēng)心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心電示心率140次/分,P—R間期0 26s,診斷風(fēng)濕再發(fā)活動。2天后。心衰好轉(zhuǎn),心率108次/分。此時可聽到哪種奔馬律
A、左室奔馬律
B、右室奔馬律
C、重疊奔馬律
D、火車頭奔馬律
E、房性奔馬律
113、女,25歲,心悸、水腫4年。望診心尖搏動左移,觸及心尖區(qū)舒張期貓喘。對該病人心臟聽診時,可聽到的最重要的雜音或異常心音是
A、心尖區(qū)舒張期雜音
B、心尖區(qū)第一音亢進(jìn)
C、肺動脈第二音亢進(jìn)
D、肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音
E、主動脈瓣區(qū)舒張期雜音
114、男,32歲,呼吸困難4~5年,漸重。一天前突然咯鮮血,量較大。查體:心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。對該患心臟聽診不能聽到的體征是
A、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
B、三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音
C、肺動脈第二音亢進(jìn)
D、Austin-Flint雜音
E、Graham-Steel雜音
115、一風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人,超聲心動圖示二尖瓣鈣化、僵硬。對該病人心臟聽診時,哪項不正確
A、心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音
B、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
C、心尖區(qū)束聞及開瓣音
D、肺動脈第二音亢進(jìn)
E、Graham-Steel雜音
116、男,32歲,呼吸困難3~4年,查體:心尖區(qū)舒張期雜音及三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音。心臟望診時可看到
A、心尖搏動向左向下移位
B、心尖搏動增強
C、心尖搏動減弱
D、負(fù)性心尖搏動
E、胸骨上窩搏動
117、男,32歲。呼吸困難3~4年,查體:負(fù)性心尖搏動,心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。該患者負(fù)性心尖搏動說明
A、左室輕度增大
B、左室明顯增大
C、右室輕度增大
D、右室明顯增大
E、左右室皆增大
118、女,20歲,心悸、氣促、下肢水腫4年,查體:心音低弱,BP:12/9.3kPa(90/70mmHg)。×線檢查示心影大小正常,左、右心緣變直,心包鈣化。心臟望診可見到
A、Murphy征
B、Gre-Turner征
C、Ewart征
D、Broadbent征
E、Cullen征
119、男,18歲,四肢細(xì)長,高度近視。胸部×線片示升主動脈呈梭形瘤樣擴(kuò)張,心臟聽診可聞及主動脈第二區(qū)的舒張期嘆氣性雜音外,還能聽到的雜音是
A、心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音
B、三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)性雜音
C、Austin-Flint雜音
D、A及C均正確
E、B及C均正確
120 、50歲,男性,查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細(xì)血管搏動。該病人可考慮到的診斷是
A、嚴(yán)重貧血
B、甲亢
C、主動脈竇瘤破裂
D、A+B
E、A+B+C