141、對該患者胸部聽診時(shí)可聽到

　　A、干啰音

　　B、金屬調(diào)叩擊音

　　C、胸語音

　　D、羊鳴音

　　E、爆裂音

　　共用題干(142～143題)

　　男，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)

　　142、該患最可能的診斷是

　　A、變異型心絞痛

　　B、陳舊性心肌梗死

　　C、食管癌

　　D、反流性食管炎

　　E、縱隔腫瘤

　　143、補(bǔ)充追問病史，哪項(xiàng)對明確診斷最有意義

　　A、勞累是否加重疼痛

　　B、緊張是否加重疼痛

　　C、咳嗽是否加重疼痛

　　D、服用硝酸甘油可否減輕疼痛

　　E、服用抗酸劑可否減輕疼痛

　　共用題干(144～146題)

　　男，35歲，突發(fā)呼吸困難伴窒息感，查體：呼吸r加發(fā)/分，呼氣延長，雙肺哮嗚音，無濕哆音

　　144、該患者的呼吸困難屬于

　　A、吸氣性呼吸困難

　　B、呼氣性呼吸困難

　　C、混合性呼吸困難

　　D、陣發(fā)性呼吸困難

　　E、心源性哮喘

　　145、該患者可能的診斷是

　　A、自發(fā)性氣胸

　　B、支氣管哮喘

　　C、急性左心衰竭

　　D、氣管異物

　　E、肺氣腫

　　146、該病例排除心源性哮喘的主要依據(jù)是

　　A、性別

　　B、年齡

　　C、突然發(fā)病

　　D、呼吸未達(dá)40次/分

　　E、肺內(nèi)無濕啰音

　　共用題于(147～149題)

　　女，40歲，下肢水腫，查體：心尖區(qū)局限性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，肝大(-)，腹水(-)，雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿

　　147、該患者下肢水腫最可能的原因是

　　A、右心衰竭

　　B、皮膚過敏

　　C、經(jīng)前期緊張綜合征

　　D、下肢靜脈曲張

　　E、特發(fā)性水腫

　　148、該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是

　　A、無心尖區(qū)收縮期雜音

　　B、肺聽診正常

　　C、肝不腫大

　　D、雙下肢水腫程度不一致

　　E、下肢皮膚呈暗紫色

　　149、對上述病例。要排除心源性水腫哪項(xiàng)檢查最有意義

　　A、心電圖

　　B、超聲心動圖

　　C、心臟X線拍片

　　D、血漿蛋白測定

　　E、靜脈壓測定

　　共用題干(150～152題)

　　男，55歲，冠心病史，6小時(shí)前突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫狀痰。查體：極度煩躁不安，心尖區(qū)舒張期奔馬律

　　150、該患者出現(xiàn)的是哪種奔馬律

　　A、舒張?jiān)缙诒捡R律

　　B、舒張晚期奔馬律

　　C、收縮前期奔馬律

　　D、房性奔馬律

　　E、C+D重疊奔馬律

　　151、該患者出現(xiàn)的是哪種奔馬律

　　A、左房奔馬律

　　B、右房奔馬律

　　C、左室奔馬律

　　D、右室奔馬律

　　E、C+D重疊奔馬律

　　152、該患者奔馬律的發(fā)生機(jī)制是

　　A、左室舒張末期壓力負(fù)荷過度

　　B、左室舒張?jiān)缙谌萘控?fù)荷過度

　　C、左室收縮期負(fù)荷過度

　　D、左室舒張晚期容量負(fù)荷過度

　　E、左室舒張期容量及壓力負(fù)荷過度

　　共用題干(153～155題)

　　男，32歲，胸骨左緣第3肋間有舒張?jiān)缙谶f減型吹風(fēng)性雜音，可考慮主動脈瓣關(guān)閉不全診斷

　　153、本雜音應(yīng)與哪種情況相鑒別

　　A、動脈導(dǎo)管末閉

　　B、三尖瓣狹窄

　　C、房間隔缺損

　　D、室間隔缺損

　　E、肺動脈瓣相對關(guān)閉不全

　　154、欲排除Graham-Steel雜音的可能，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值

　　A、第一心音亢進(jìn)

　　B、左心室擴(kuò)大

　　C、奇脈

　　D、血壓正常

　　E、心尖搏動向左移位

　　155、由于肺動脈擴(kuò)張引起瓣膜相對關(guān)閉不全所產(chǎn)生的雜音稱為

　　A、Austin-Flint雜音

　　B、Graham-Steel雜音

　　C、Gibson雜音

　　D、Duroziez雜音

　　E、Oliver征

　　共用題干(156～157題)

　　男，54歲，心前區(qū)反復(fù)疼痛及氣短4年，BP：20/4kPa(150/30mmHg)，X線示心臟呈靴型擴(kuò)大

　　156、以下哪項(xiàng)所見與本患者情況不符

　　A、心尖搏動向左向下移位

　　B、心尖搏動呈抬舉性

　　C、心尖區(qū)開瓣音

　　D、心尖區(qū)舒張期雜音

　　E、Doroziez雜音

　　157、本患者最可能的診斷是

　　A、擴(kuò)張型心肌病

　　B、肥厚型心肌病

　　C、室間隔缺損

　　D、主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E、二尖瓣狹窄

　　共用題干(158～160題)

　　男，62歲，加年前體檢曾被告知患心臟病，近1～2年來心前區(qū)不適，心悸，逐漸加重。查體：BP：21.3/kPa(160/60mmHg)，心濁音界增大呈靴型

　　158、該患者心臟靴型增大說明

　　A、右室增大

　　B、左室增大

　　C、左右室均增大

　　D、主動脈擴(kuò)張

　　E、主動脈瘤

　　159、對該患者心臟聽診時(shí)，可能聽到的雜

　　音是

　　A、胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

　　B、胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

　　C、胸骨左緣第3肋間收縮期雜音

　　D、胸骨左緣第3肋間舒張期雜音

　　E、胸骨右緣第2肋間舒張期雜音

　　160、該患者最可能的診斷是

　　A、二尖瓣關(guān)閉不全

　　B、動脈導(dǎo)管未閉

　　C、主動脈瘤

　　D、主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E、陳舊性心肌梗死