81.初孕婦，30歲�；�礎(chǔ)血壓不高。妊娠37+2周，頭痛、視物模糊5天入院，檢查血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿雌激素/肌酐值為11，胎心148次/分，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.積極治療至妊娠40周終止妊娠

　　B.積極治療24～48小時后終止妊娠

　　C.積極治療，等待自然分娩

　　D.靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　【答案】:B 本題主要考察對于妊娠期高血壓疾病的臨床處理能力。病人已足月，出現(xiàn)先兆子癇、胎盤功能處于警戒狀態(tài)，胎心正常，故應(yīng)積極治療24～48小時后終止妊娠。

　　82.經(jīng)產(chǎn)婦，38歲。妊娠39周，自覺胎動時腹痛難忍1周來院就診。B超示羊水指數(shù)6cm，胎兒先天性腎缺如，下一步處理正確的是

　　A.保胎治療

　　B.剖宮產(chǎn)

　　C.采取引產(chǎn)措施經(jīng)陰道分娩

　　D.羊膜腔灌注

　　E.期待療法

　　【答案】:C 本例孕婦妊娠已足月，羊水過少合并胎兒畸形應(yīng)盡早終止妊娠，盡量經(jīng)陰分娩。

　　83.初產(chǎn)婦，28歲，38+5周妊娠，下腹墜痛10小時，夜間休息欠佳，已見紅來診。查體：血壓正常，LOA位，胎心正常，宮縮不規(guī)律，宮口開大1cm，先露平棘，胎膜未破，骨盆外測量正常，首選下列哪項處理

　　A.肌注鹽酸哌替定

　　B.人工破膜

　　C.嚴密觀察等待其自然臨產(chǎn)

　　D.立即剖宮產(chǎn)

　　E.靜滴縮宮素加強宮縮

　　【答案】:C 本題主要考核潛伏期延長的特點。從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm稱潛伏期。初產(chǎn)婦約需8小時，最大時限16小時，超過16小時稱潛伏期延長。

　　84.35歲經(jīng)產(chǎn)婦，40周妊娠臨產(chǎn)，宮口開大6cm，自然破膜，羊水清，突然出現(xiàn)咳嗽，隨即出現(xiàn)胸悶、寒戰(zhàn)并進入休克狀態(tài)，可能的診斷是

　　A.腦溢血

　　B.子宮破裂

　　C.羊水栓塞

　　D.胎盤早剝

　　E.過敏性休克

　　【答案】:C 本題主要考核羊水栓塞的診斷。根據(jù)典型臨床表現(xiàn)，分娩過程中產(chǎn)婦出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、呼吸循環(huán)衰竭和休克，一般能初步診斷為羊水栓塞。

　　85.18歲少女，2小時前跳繩時突然左下腹劇烈疼痛。惡心嘔吐2次，體溫37.4℃。肛查：子宮左側(cè)有手拳大、稍活動、觸痛明顯的包塊。本例最可能的診斷是

　　A.盆腔炎癥性包塊

　　B.輸卵管結(jié)核

　　C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂

　　D.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)

　　E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

　　【答案】:E 蒂扭轉(zhuǎn)為常見的婦科急腹癥。好發(fā)于瘤蒂長、中等大小、活動度大、重心偏于一側(cè)的腫瘤。典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐。婦科檢查觸及腫物張力大，壓痛，尤以瘤蒂部壓痛明顯。

　　86.48歲，糖尿病史7年，外陰癢2月余，白帶無異味，婦檢：陰道黏膜充血，白帶多，呈凝乳塊狀。本例最可能的診斷是

　　A.細菌性陰道病

　　B.老年性陰道炎

　　C.外陰硬化性苔癬

　　D.非特異性外陰炎

　　E.念珠菌陰道炎

　　【答案】:E 掌握霉菌性陰道炎的誘發(fā)因素，癥狀體征，尤其是白帶特點。

　　87.化療對下述哪種腫瘤療效最好

　　A.卵巢上皮癌

　　B.子宮內(nèi)膜癌

　　C.絨癌

　　D.子宮頸癌

　　E.內(nèi)胚竇瘤

　　【答案】:C 熟悉不同類型的腫瘤對化療的敏感程度。

　　88.患者，女，30歲，1年前分娩時出現(xiàn)產(chǎn)后出血休克，至今無乳、閉經(jīng)、性欲減退、毛發(fā)脫落，其最可能的診斷是

　　A.子宮性閉經(jīng)

　　B.卵巢性閉經(jīng)

　　C.垂體性閉經(jīng)

　　D.下丘腦性閉經(jīng)

　　E.原發(fā)性閉經(jīng)

　　【答案】:C 患者產(chǎn)后有出血休克病史，出現(xiàn)閉經(jīng)、無乳、性欲減退、毛發(fā)脫落，是Sheehan綜合征的表現(xiàn)。

　　89.患者男性，肛周2~3mm大小疣狀增生物2個月，輕微瘙癢。疣狀增生物醋酸白試驗陽性，組織病理顯示增生的表皮淺層見空泡細胞。該患者最可能的診斷是

　　A.生殖器皰疹

　　B.尖銳濕疣

　　C.淋病

　　D.早期梅毒疹(扁平濕疣)

　　E.生殖道衣原體感染

　　【答案】:B 尖銳濕疣的診斷主要根據(jù)臨床癥狀進行診斷。醋酸白試驗對可疑皮損有輔助診斷價值，組織病理增生表皮淺層的凹空細胞有重要診斷價值。

　　90.患者男，50歲。突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉每日十余次，伴里急后重，先為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便。大便常規(guī)：RBC 5個/HP，WBC 10個/HP，膿血便。該患者要確診還需做的檢查是

　　A.大便細菌培養(yǎng)

　　B.血常規(guī)

　　C.尿常規(guī)

　　D.腹部平片

　　E.血細菌培養(yǎng)

　　【答案】:A 屬記憶理解型題題。該患者的臨床表現(xiàn)符合細菌性痢疾，但要確診還需做細菌培養(yǎng)。由于細菌性痢疾無細菌血癥，故需做大便細菌培養(yǎng)。

　　91.患者男，20歲。發(fā)熱10天伴乏力、食欲減退，應(yīng)用青霉素治療2天后未見熱退。體檢：T 39.2℃，P 88次/分，心肺無異常，肝脾肋下觸及。外周血WBC 5.0×109/L，N 0.60，L 0.20。臨床上考慮傷寒，擬作細菌培養(yǎng)。應(yīng)首先選擇的標(biāo)本是

　　A.大便

　　B.血液

　　C.尿

　　D.膽汁

　　E.骨髓

　　【答案】:B 考查傷寒細菌培養(yǎng)的特點。血培養(yǎng)在病程1~2周陽性率最高，為最常用的確診傷寒的依據(jù);骨髓培養(yǎng)較血培養(yǎng)陽性率高，陽性持續(xù)時間較長;糞便培養(yǎng)在第3~4周陽性率高;尿培養(yǎng)陽性率低，第3~4周25%左右。

　　92.患者男，6歲，重癥乙腦患者。病程中出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不等，呼吸節(jié)律不齊，血壓上升，肌張力升高。應(yīng)首先采取的治療措施是

　　A.腎上腺皮質(zhì)激素

　　B.地西泮

　　C.20%甘露醇

　　D.洛貝林

　　E.山莨菪堿

　　【答案】:C 屬應(yīng)用型題。該患者診斷已明確，其表現(xiàn)應(yīng)考慮腦疝，應(yīng)首先給予20%甘露醇脫水。

　　共用備選答案

　　A.紅色斑丘疹，自頭面部-頸部-軀干-四肢，退疹后有色素沉著。

　　B.面部-軀干-四肢斑丘疹，疹間有正常皮膚，退疹后無色素沉著。

　　C.紅色斑丘疹，頸部、軀干多見。一天出齊。次日消退。

　　D.皮膚彌漫性充血，上有針尖大小的丘疹。持續(xù)3～5天疹退。1周后可見大片脫皮。

　　E.散在的斑丘疹，很少融合，1～3天消退，不脫屑，有時可呈紫癜樣或水泡樣皮疹。

　　93.幼兒急疹 【答案】:C 考察發(fā)疹性疾病的發(fā)疹特點。

　　94.猩紅熱 【答案】:D 考察發(fā)疹性疾病的發(fā)疹特點。

　　95.腸道病毒感染 【答案】:E 考察發(fā)疹性疾病的發(fā)疹特點。

　　共用備選答案

　　A.風(fēng)濕小體

　　B.水腫、充血、纖維素滲出

　　C.纖維組織增生和疤痕形成

　　D.關(guān)節(jié)周圍發(fā)生粘連

　　E.受累部位淋巴細胞及漿細胞浸潤纖維素性滲出

　　96.風(fēng)濕熱增生期 【答案】:A 考察風(fēng)濕熱的病理分期的特點。

　　97.風(fēng)濕熱硬化期 【答案】:C 考察風(fēng)濕熱的病理分期的特點。

　　共用備選答案

　　A.腎病綜合征對激素敏感

　　B.腎病綜合征對激素部分敏感

　　C.腎病綜合征對激素依賴

　　D.腎病綜合征對激素耐藥

　　E.腎病綜合征頻復(fù)發(fā)

　　98.用激素8周，尿蛋白仍陽性 【答案】:D 記憶性題目，用以指導(dǎo)腎病綜合征的治療，需掌握。

　　99.用激素8周內(nèi)，尿蛋白轉(zhuǎn)陰性，但減量1月內(nèi)復(fù)發(fā)，反復(fù)2次以上【答案】:C 記憶性題目，用以指導(dǎo)腎病綜合征的治療，需掌握。

　　共用備選答案

　　A.肺炎支原體肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.葡萄球菌肺炎

　　E.流感嗜血桿菌肺炎

　　100.X線表現(xiàn)為游走性浸潤的肺炎是 【答案】:A 支原體肺炎治療時間長，往往一處病灶消散，另一處出現(xiàn)新病灶，呈游走性;金黃色葡萄球菌肺炎病變發(fā)展迅速，短期內(nèi)甚至數(shù)小時內(nèi)即可出現(xiàn)膿腫、胸腔積液等改變，X線呈易變特點。

　　101.X線改變早于肺部體征出現(xiàn)的肺炎是 【答案】:C 支原體肺炎治療時間長，往往一處病灶消散，另一處出現(xiàn)新病灶，呈游走性;金黃色葡萄球菌肺炎病變發(fā)展迅速，短期內(nèi)甚至數(shù)小時內(nèi)即可出現(xiàn)膿腫、胸腔積液等改變，X線呈易變特點。

　　102.X線表現(xiàn)具有易變性特點的肺炎是 【答案】:D 支原體肺炎治療時間長，往往一處病灶消散，另一處出現(xiàn)新病灶，呈游走性;金黃色葡萄球菌肺炎病變發(fā)展迅速，短期內(nèi)甚至數(shù)小時內(nèi)即可出現(xiàn)膿腫、胸腔積液等改變，X線呈易變特點。

　　共用備選答案

　　A.致病性大腸桿菌腸炎

　　B.輪狀病毒性腸炎

　　C.生理性腹瀉

　　D.細菌性痢疾

　　E.金黃色葡萄球菌腸炎

　　103.多繼發(fā)于長期使用廣譜抗生素的腸炎是 【答案】:E 金黃色葡萄球菌腸炎多繼發(fā)于大量使用抗生素后，與腸道菌群失調(diào)的程度有關(guān)。病毒性腸炎在小兒中最常見，秋冬季輪狀病毒性腸炎最常見。大便的性狀有助于腸炎類型的診斷，需掌握。

　　104.多發(fā)生在秋、冬季的腸炎是 【答案】:B 金黃色葡萄球菌腸炎多繼發(fā)于大量使用抗生素后，與腸道菌群失調(diào)的程度有關(guān)。病毒性腸炎在小兒中最常見，秋冬季輪狀病毒性腸炎最常見。大便的性狀有助于腸炎類型的診斷，需掌握。

　　共用備選答案

　　A.雌激素

　　B.孕激素

　　C.FSH

　　D.LH

　　E.以上都是

　　105.黃體形成后才大量分泌的激素為 【答案】:B

　　106.可使基礎(chǔ)體溫升高0.3～0.5度的激素 【答案】:B

　　共用備選答案

　　A.胎方位

　　B.胎姿勢

　　C.胎產(chǎn)式

　　D.胎先露

　　E.胎勢

　　107.胎兒縱軸與母親縱軸的關(guān)系 【答案】:C

　　108.最先進入骨盆的胎兒部分 【答案】:D

　　109.胎兒先露部指示點與母親骨盆的方位關(guān)系 【答案】:A

　　共用備選答案

　　A.甲硝唑

　　B.青霉素

　　C.雌激素

　　D.克霉唑

　　E.紅霉素

　　110.治療念珠菌陰道炎宜用 【答案】:D VVC選用克霉唑，老年性陰道炎常因卵巢功能衰退，雌激素水平低引起，可適量補充雌激素。

　　111.治療老年性陰道炎 【答案】:C VVC選用克霉唑，老年性陰道炎常因卵巢功能衰退，雌激素水平低引起，可適量補充雌激素。

　　共用備選答案

　　A.性激素分泌正常，第二性征正常，基礎(chǔ)體溫雙相型

　　B.雌激素水平低下，促性腺激素水平升高

　　C.雌激素水平及促性腺激素水平均升高

　　D.PRL>25μg/L，LH、FSH正常或偏低

　　E.LH/FSH≥2、高雄激素血癥、胰島素抵抗和高胰島素血癥、雌酮/雌二醇比例倒置

　　112.卵巢早衰者 【答案】:B 考查各疾病的內(nèi)分泌特征。

　　113.Asherman綜合征者 【答案】:A 考查各疾病的內(nèi)分泌特征。

　　114.高催乳素血癥者【答案】:D 考查各疾病的內(nèi)分泌特征。

　　115.多囊卵巢綜合征者【答案】:E 考查各疾病的內(nèi)分泌特征。

　　共用備選答案

　　A.麻疹

　　B.艾滋病

　　C.甲型病毒性肝炎

　　D.流行性乙型腦炎

　　E.鉤端螺旋體病

　　116.主要通過消化道傳播的傳染病是【答案】:C 屬記憶型題�？疾閭魅静〉膫鞑ネ緩�，可采取直接確定的解題方式。

　　117.主要通過接觸疫水傳播的傳染病是 【答案】:E 屬記憶型題�？疾閭魅静〉膫鞑ネ緩剑�可采取直接確定的解題方式。

　　2歲半男孩，“反復(fù)咳嗽發(fā)熱1月余”，體溫在37.5～38.5℃。出現(xiàn)午后低熱，盜汗、納差和消瘦，否認有結(jié)核病接觸史，查體：左上臂未見卡疤，左頸部可觸及數(shù)個花生米淋巴結(jié)，雙肺呼吸音粗，右上肺呼吸音低，無啰音，胸片示右上肺野可見片狀高密度影，邊緣清楚，突向肺門。

　　118.最可能的診斷是

　　A.急性支氣管炎

　　B.肺部腫瘤

　　C.支氣管肺炎

　　D.原發(fā)性肺結(jié)核

　　E.支氣管異物

　　【答案】:D 考察原發(fā)型肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。長期發(fā)熱，低熱，盜汗，消瘦，無卡介苗接種史，胸片示右上肺野可見片狀高密度影，邊緣清楚，突向肺門。均提示肺結(jié)核的可能性大。纖維支氣管鏡檢查可以見到結(jié)核病變。壓迫氣管分叉出可出現(xiàn)類似百日咳樣痙攣樣咳嗽。

　　119.對確診最有意義的檢查是

　　A.結(jié)核菌素試驗

　　B.肺部CT

　　C.纖維支氣管鏡檢查

　　D.體液中找結(jié)核菌

　　E.檢測血清結(jié)核抗體

　　【答案】:C 考察原發(fā)型肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。長期發(fā)熱，低熱，盜汗，消瘦，無卡介苗接種史，胸片示右上肺野可見片狀高密度影，邊緣清楚，突向肺門。均提示肺結(jié)核的可能性大。纖維支氣管鏡檢查可以見到結(jié)核病變。壓迫氣管分叉出可出現(xiàn)類似百日咳樣痙攣樣咳嗽。

　　120.如果患兒出現(xiàn)類似百日咳樣痙攣性咳嗽可能是壓迫

　　A.支氣管分叉

　　B.支氣管

　　C.喉返神經(jīng)

　　D.肺靜脈

　　E.縱隔

　　【答案】:A 考察原發(fā)型肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。長期發(fā)熱，低熱，盜汗，消瘦，無卡介苗接種史，胸片示右上肺野可見片狀高密度影，邊緣清楚，突向肺門。均提示肺結(jié)核的可能性大。纖維支氣管鏡檢查可以見到結(jié)核病變。壓迫氣管分叉出可出現(xiàn)類似百日咳樣痙攣樣咳嗽。

　　男嬰，6個月，因發(fā)熱3天，嘔吐2天反復(fù)驚厥1天就診。查體：體溫40℃，精神萎靡，前囟飽滿，張力高，外周血象白細胞16.6×109/L，中性0.79，淋巴0.21。

　　121.為明確診斷，最重要的檢查是

　　A.頭顱B超

　　B.腦電圖

　　C.顱腦磁共振

　　D.血培養(yǎng)

　　E.腰穿查腦脊液

　　【答案】:E 患兒發(fā)熱、嘔吐、驚厥、前囟飽滿張力高，外周血白細胞顯著增高，應(yīng)高度懷疑化膿性腦膜炎的可能，腦脊液檢查是確診本病的最重要的依據(jù);化腦的治療應(yīng)力求24小時內(nèi)殺滅致病菌，應(yīng)盡早用藥，選對常見致病菌都有效的抗生素靜脈應(yīng)用，明確病原菌后再用藥為時已晚;治療72小時后，患兒仍有高熱、嘔吐、驚厥，應(yīng)考慮并發(fā)癥或細菌耐藥的可能，并發(fā)癥以硬膜下積液最常見。

　　122.對該例患兒的治療原則不包括

　　A.所選藥物應(yīng)對血腦屏障有良好的通透性

　　B.明確病原菌后再使用抗生素治療

　　C.聯(lián)合用藥

　　D.靜脈給藥

　　E.注意藥物毒副作用

　　【答案】:B 患兒發(fā)熱、嘔吐、驚厥、前囟飽滿張力高，外周血白細胞顯著增高，應(yīng)高度懷疑化膿性腦膜炎的可能，腦脊液檢查是確診本病的最重要的依據(jù);化腦的治療應(yīng)力求24小時內(nèi)殺滅致病菌，應(yīng)盡早用藥，選對常見致病菌都有效的抗生素靜脈應(yīng)用，明確病原菌后再用藥為時已晚;治療72小時后，患兒仍有高熱、嘔吐、驚厥，應(yīng)考慮并發(fā)癥或細菌耐藥的可能，并發(fā)癥以硬膜下積液最常見。

　　123.經(jīng)抗生素治療72小時后，該患兒仍有高熱，嘔吐，頻繁驚厥考慮為

　　A.化膿性腦膜炎并發(fā)腦水腫

　　B.化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液

　　C.化膿性腦膜炎并發(fā)腦積水

　　D.化膿性腦膜炎并發(fā)癲癇

　　E.化膿性腦膜炎復(fù)發(fā)

　　【答案】:B 患兒發(fā)熱、嘔吐、驚厥、前囟飽滿張力高，外周血白細胞顯著增高，應(yīng)高度懷疑化膿性腦膜炎的可能，腦脊液檢查是確診本病的最重要的依據(jù);化腦的治療應(yīng)力求24小時內(nèi)殺滅致病菌，應(yīng)盡早用藥，選對常見致病菌都有效的抗生素靜脈應(yīng)用，明確病原菌后再用藥為時已晚;治療72小時后，患兒仍有高熱、嘔吐、驚厥，應(yīng)考慮并發(fā)癥或細菌耐藥的可能，并發(fā)癥以硬膜下積液最常見。

　　124.該患兒靜脈滴注抗生素療程應(yīng)為

　　A.7天

　　B.10～14天

　　C.15天

　　D.21天

　　E.28天

　　【答案】:B 患兒發(fā)熱、嘔吐、驚厥、前囟飽滿張力高，外周血白細胞顯著增高，應(yīng)高度懷疑化膿性腦膜炎的可能，腦脊液檢查是確診本病的最重要的依據(jù);化腦的治療應(yīng)力求24小時內(nèi)殺滅致病菌，應(yīng)盡早用藥，選對常見致病菌都有效的抗生素靜脈應(yīng)用，明確病原菌后再用藥為時已晚;治療72小時后，患兒仍有高熱、嘔吐、驚厥，應(yīng)考慮并發(fā)癥或細菌耐藥的可能，并發(fā)癥以硬膜下積液最常見。

　　11歲男孩，咳嗽，發(fā)熱一周入院，體溫39℃以上，劇咳，少痰，痰中含血絲，院外治療不詳。查體：T39.5℃，呼吸促，無青紫，氣管居中，雙肺呼吸音粗糙，聞及少許干鳴音，右肺底部呼吸音稍低，叩濁，心率142次/分，血WBC6.6×109/L，HB130g/L，ESR60mm/h，肺部X線示右肺下葉大片狀密度增高影。

　　125.最可能的診斷是

　　A.葡菌球菌肺炎

　　B.肺炎支原體肺炎

　　C.流感嗜血桿菌肺炎

　　D.腺病毒肺炎

　　E.肺炎鏈球菌肺炎

　　【答案】:B 劇咳是支原體肺炎的特點之一，劇咳、發(fā)熱，而肺部聽診呼吸音粗糙、少許干鳴音，明顯的癥狀與體征不相符合，是支原體肺炎的另一特點。肺炎支原體既不屬于病毒，也不屬于細菌，無細胞壁，治療用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，治療時間長，至少使用2～3周。

　　126.應(yīng)選擇的治療藥物是

　　A.青霉素

　　B.苯唑西林鈉

　　C.紅霉素

　　D.利巴韋林

　　E.阿莫西林加舒巴坦

　　【答案】:C 劇咳是支原體肺炎的特點之一，劇咳、發(fā)熱，而肺部聽診呼吸音粗糙、少許干鳴音，明顯的癥狀與體征不相符合，是支原體肺炎的另一特點。肺炎支原體既不屬于病毒，也不屬于細菌，無細胞壁，治療用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，治療時間長，至少使用2～3周。

　　127.用藥時間為

　　A.體溫正常后5～7天

　　B.臨床癥狀基本消失后3天

　　C.體溫正常后2周

　　D.至少使用2～3周

　　E.至少使用6周

　　【答案】:D 劇咳是支原體肺炎的特點之一，劇咳、發(fā)熱，而肺部聽診呼吸音粗糙、少許干鳴音，明顯的癥狀與體征不相符合，是支原體肺炎的另一特點。肺炎支原體既不屬于病毒，也不屬于細菌，無細胞壁，治療用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，治療時間長，至少使用2～3周。

　　初產(chǎn)婦，29歲，因“停經(jīng)41周，腹痛伴見紅1天”入院。入院查體：宮高34厘米，腹圍95厘米，可觸及宮縮，持續(xù)15秒，間歇7-8分鐘，肛診：宮口未開，先露-2，胎心胎動好。128.下列對該產(chǎn)婦的判斷正確的是

　　A.胎膜早破

　　B.已有規(guī)律宮縮

　　C.已臨產(chǎn)

　　D.先兆臨產(chǎn)

　　E.需要剖宮產(chǎn)

　　【答案】:D 臨產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是有規(guī)律宮縮(間歇5-6分鐘，持續(xù)30秒)，伴有宮口的擴張和胎先露的下降。該產(chǎn)婦宮縮仍不規(guī)律，且宮口未開，所以尚未臨產(chǎn)。初產(chǎn)婦宮口開大小于4厘米，可以灌腸促進宮縮。

　　129.對該產(chǎn)婦的處理，正確的是

　　A.人工破膜

　　B.灌腸

　　C.平臥休息

　　D.禁食

　　E.每2小時行陰道檢查或肛查明確宮口擴張情況

　　【答案】:B 臨產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是有規(guī)律宮縮(間歇5-6分鐘，持續(xù)30秒)，伴有宮口的擴張和胎先露的下降。該產(chǎn)婦宮縮仍不規(guī)律，且宮口未開，所以尚未臨產(chǎn)。初產(chǎn)婦宮口開大小于4厘米，可以灌腸促進宮縮。

　　24歲初孕婦，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)妊娠43周，自覺胎動減少2天。血壓110/70mmHg，枕左前位，無頭盆不稱征象。

　　130.該孕婦可以省略的檢查項目是

　　A.B型超聲檢查

　　B.測量子宮高度和腹圍

　　C.胎兒監(jiān)護儀監(jiān)測胎心

　　D.Bishop宮頸成熟度評分

　　E.超聲多普勒測胎心

　　【答案】:E 孕婦尿E/C比值可檢測胎盤功能，其余均為檢測胎兒成熟度項目。妊娠43周極易發(fā)生胎盤功能減退，應(yīng)盡快結(jié)束分娩。。