201. 單選念珠菌感染____

　　A. 黃色膿性痰

　　B. 黃綠色或翠綠色痰

　　C. 微黃奶酪樣痰

　　D. 痰粘稠牽拉成絲

　　E. 水樣痰，內(nèi)含粉皮樣物

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　202. 單選下列哪一項(xiàng)是高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)

　　A. 多發(fā)于青年，較多有糖尿病史，常有感染，胰島素治療中斷等病史

　　B. 起病慢，有嗜睡、幻覺(jué)、震顫、抽搐等

　　C. 皮膚潮濕多汗，呼吸正常

　　D. 脈搏飽滿，血壓稍高

　　E. 尿糖陰性，尿酮陰性

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)選B，理由是糖尿病高滲性昏迷，起病慢，早期呈糖尿病原有癥狀漸漸加重，病人表情遲鈍，進(jìn)行性嗜睡、幻覺(jué)、震顫、抽出等，數(shù)日后漸入昏迷狀態(tài)。

　　203. 單選有關(guān)腹水的性質(zhì)，結(jié)核性腹膜炎：

　　A. 血性

　　B. 乳糜性

　　C. 滲出液

　　D. 漏出液

　　E. 介于滲、漏之間

　　答案: C

　　解析: 答案為C。結(jié)核性腹膜炎腹水為草黃色滲出液，靜置后自然凝固，少數(shù)呈血性。偶見(jiàn)乳糜性，比重一般超過(guò)1.016，蛋白含量在30g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)超出5×106/L，以淋巴細(xì)胞為主。肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎時(shí)，腹水性質(zhì)介于滲、漏之間;結(jié)核性腹膜炎腹水為滲出性。

　　204. 單選血吸蟲(chóng)性肝硬化的病理類(lèi)型是

　　A. 小結(jié)節(jié)性肝硬化

　　B. 大結(jié)節(jié)性肝硬化

　　C. 大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化

　　D. 再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化

　　E. 以上都不是

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)選D，理由是血吸蟲(chóng)性肝硬化見(jiàn)于血吸蟲(chóng)病的晚期，是由蟲(chóng)卵大量沉積引起。血吸蟲(chóng)性肝硬化與肝炎肝硬化不同之處在于，大部分為小結(jié)節(jié)性肝硬化，少數(shù)為混合性肝硬化，但其再生結(jié)節(jié)不明顯，晚期營(yíng)養(yǎng)不良可加重肝細(xì)胞的損害。

　　205. 單選一男性病人，因黃疸來(lái)診，化驗(yàn)檢查符合阻塞性黃疸，查體膽囊腫大，為鑒別壺腹區(qū)癌與膽囊底部結(jié)石，下列體征哪項(xiàng)支持后者_(dá)___

　　A. 皮膚呈黃綠色

　　B. 皮膚呈金黃色

　　C. 皮膚呈檸檬色

　　D. 膽囊堅(jiān)硬而不規(guī)則

　　E. 膽囊光滑

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　206. 單選胸痛的性質(zhì)可提示某種疾病，下列哪項(xiàng)正確____

　　A. 絞窄性痛-肺梗死

　　B. 悶痛-肺癌

　　C. 撕裂痛-帶狀皰疹

　　D. 刀割樣痛-干性胸膜炎

　　E. 尖銳刺痛-心絞痛

　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

　　207. 單選抑制腸道細(xì)菌生長(zhǎng)，減少氨的形成____

　　A. 乳果糖

　　B. 左旋多巴

　　C. 腎上腺皮質(zhì)激素

　　D. 溴隱亭

　　E. 新霉素

　　答案: E

　　解析: 暫無(wú)解析

　　208. 單選治療肝硬化并上消化道出血____

　　A. 休息，低鹽食，限制入水量，補(bǔ)蛋白質(zhì)，給利尿劑

　　B. 休息，高熱量高蛋白飲食，保肝治療

　　C. 休息，高熱量限制蛋白質(zhì)飲食，輸入支鏈氨基酸

　　D. 休息，禁食，積極補(bǔ)足血容量及采用各種止血措施

　　E. 休息，控制輸液量，糾正電解質(zhì)紊亂，限制蛋白質(zhì)

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　209. 單選腦出血最主要的原因是____

　　A. 先天性血管畸形

　　B. 動(dòng)脈瘤

　　C. 腦腫瘤

　　D. 高血壓合并動(dòng)脈硬化

　　E. 抗凝治療或溶栓治療

　　答案: D

　　解析: 理由是腦出血的最常見(jiàn)的病因是高血壓病，此類(lèi)腦出血屬于高血壓病的一種最嚴(yán)重也是最高級(jí)別的并發(fā)癥之一，可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)極為嚴(yán)重的癥狀，甚至短時(shí)間內(nèi)影響患者呼吸、心跳等基本生理活動(dòng)，造成患者的死亡。在顧及其他所有誘因的基礎(chǔ)之上，必須要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)的就是高血壓必須得到有效的控制，才能有效的避免高血壓腦出血的發(fā)生。

　　210. 單選治療肝硬化腹水____

　　A. 休息，低鹽食，限制入水量，補(bǔ)蛋白質(zhì)，給利尿劑

　　B. 休息，高熱量高蛋白飲食，保肝治療

　　C. 休息，高熱量限制蛋白質(zhì)飲食，輸入支鏈氨基酸

　　D. 休息，禁食，積極補(bǔ)足血容量及采用各種止血措施

　　E. 休息，控制輸液量，糾正電解質(zhì)紊亂，限制蛋白質(zhì)

　　答案: A

　　解析: 暫無(wú)解析

　　211. 單選男性，55歲，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎慢性胃炎活動(dòng)期判定根據(jù)是____

　　A. 粘膜糜爛

　　B. 粘膜出血

　　C. 粘膜中性粒細(xì)胞增多

　　D. 粘膜中主要是淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞

　　E. 粘膜有過(guò)形成

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

　　212. 單選男性，45歲，肝硬化大量腹水，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少，如需放腹水腹水排放不合適，可能不會(huì)引起____

　　A. 肝性腦病

　　B. 肝腎綜合征

　　C. 低鉀性堿中毒

　　D. 低血容量，乏氧

　　E. 上消化道出血

　　答案: E

　　解析: 暫無(wú)解析

　　213. 單選男，35歲。因服吲哚美辛數(shù)片后覺(jué)胃痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來(lái)診。既往無(wú)胃病史。首選的檢查是

　　A. 血清胃泌素測(cè)定

　　B. b型超聲檢查

　　C. x線胃腸鋇餐

　　D. 急診胃鏡檢查

　　E. 胃液分析

　　答案: D

　　解析: 咖啡色胃內(nèi)容物提示有出血，應(yīng)胃鏡檢查是否有出血點(diǎn)!且胃鏡可在直視下止血。

　　214. 單選肝掌、蜘蛛痣是由于

　　A. 雌激素增多

　　B. 雄激素增多

　　C. 胃腸淤血，消化吸收障礙、菌群失調(diào)

　　D. 肝細(xì)胞進(jìn)行性或廣泛壞死

　　E. 醛固酮增多

　　答案: A

　　解析: A。肝臟是人體性激素代謝的調(diào)節(jié)和滅活器官，特別是由人體性器官分泌的雌激素，必須經(jīng)過(guò)肝臟后才能使功能減弱或使活性消失。當(dāng)肝臟發(fā)生病變時(shí)，對(duì)雌激素的滅活能力下降，結(jié)果造成雌激素在體內(nèi)大量堆積，引起體內(nèi)小動(dòng)脈擴(kuò)張。

　　215. 單選肝硬化患者上消化道出血后，為預(yù)防肝性腦病的重要治療措施為_(kāi)___

　　A. 加強(qiáng)保肝治療

　　B. 應(yīng)用左旋多巴

　　C. 弱酸溶液洗腸

　　D. 復(fù)方氨基酸靜點(diǎn)

　　E. 糾正酸堿平衡

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

　　216. 單選感染過(guò)程的5種表現(xiàn)形式中最常見(jiàn)的是____

　　A. 病原體被清除

　　B. 隱性感染

　　C. 顯性感染

　　D. 病原攜帶狀態(tài)

　　E. 潛伏性感染

　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

　　217. 單選急性上呼吸道細(xì)菌感染最常見(jiàn)的病原菌是

　　A. 溶血性鏈球菌

　　B. 流感嗜血桿菌

　　C. 肺炎鏈球菌

　　D. 葡萄球菌

　　E. 銅綠假單胞菌

　　答案: A

　　解析: 此題考查的是咳嗽咳痰的病因。急性上呼吸道細(xì)菌感染最常見(jiàn)的病原菌為溶血性鏈球菌，其次為流感嗜血桿菌。

　　218. 單選下列關(guān)于治療哮喘藥物的作用機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A. 擬腎上腺素藥物的作用機(jī)制是通過(guò)興奮β受體，激發(fā)腺甙酸環(huán)化酶，增加CAMP的合成，提高細(xì)胞內(nèi)CAMP的濃度，舒張支氣管平滑肌，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜

　　B. 茶堿類(lèi)藥物是通過(guò)抑制磷酸二脂酶，減少CAMP的水解而起作用

　　C. 抗膽堿能類(lèi)藥物的作用機(jī)制是增加CGMP的濃度，使生物活性物質(zhì)釋放減少，利于平滑肌松弛

　　D. 鈣拮抗劑的作用機(jī)制是阻止鈣進(jìn)入肥大細(xì)胞，緩解支氣管收縮

　　E. 色甘酸二鈉的作用機(jī)制是穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止其脫顆粒和釋放介質(zhì)，降低氣道高反應(yīng)性

　　答案: C

　　解析: 此題應(yīng)選C，理由是抗膽堿能類(lèi)藥物可與乙酸膽堿競(jìng)爭(zhēng)膽堿能受體。通過(guò)與膽堿能受體結(jié)合，抑制乙酰膽堿分泌，即抑制鳥(niǎo)苷酸活化酶，從而抑制GTP轉(zhuǎn)化為CGMP，起著穩(wěn)定肥大細(xì)胞及其他炎癥細(xì)胞的作用。抑制炎性介質(zhì)釋放，從而松馳氣道平滑肌，引起支氣管擴(kuò)張。抗膽堿藥還可抑制哮喘病迷走神經(jīng)興奮時(shí)引起的氣道粘膜分泌過(guò)多，使氣道分泌物減少。

　　219. 單選原發(fā)性肝癌定位診斷下述哪個(gè)方法最敏感____

　　A. X線肝血管造影

　　B. CT肝動(dòng)脈碘油造影

　　C. CT肝動(dòng)脈造影

　　D. 放射性核素肝顯像

　　E. X線門(mén)靜脈造影

　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

　　220. 單選對(duì)消化性潰瘍有確診價(jià)值的檢查是____

　　A. 幽門(mén)螺桿菌檢查

　　B. 胃酸分析

　　C. 胃鏡檢查

　　D. X線鋇餐檢查

　　E. 糞隱血試驗(yàn)

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析