121. 單選確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是

　　A. 血沉檢查

　　B. x線檢查

　　C. 痰結(jié)核菌檢查

　　D. 結(jié)核菌素試驗(yàn)

　　E. 血結(jié)核抗體檢查

　　答案: C

　　解析: 痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異性的方法，痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。

　　122. 單選患者34歲，心前區(qū)反復(fù)疼痛及氣短3年，血壓20.0/4.0kPa(150/30mmHg)，心臟呈靴型增大。以下何項(xiàng)檢查不與本病符合

　　A. 胸骨右緣第2肋間捫及明顯收縮期震顫

　　B. 肱動(dòng)脈槍擊音

　　C. 交替脈

　　D. 心尖區(qū)聞及舒張期雜音

　　E. 水沖脈

　　答案: A

　　解析: 本題提示主動(dòng)脈關(guān)閉不全，而胸骨右緣第2肋間捫及明顯收縮期震顫是主動(dòng)脈狹窄的臨床特征

　　123. 單選終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是

　　A. 心腦血管并發(fā)癥

　　B. 嚴(yán)重感染

　　C. 嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂

　　D. 尿毒癥腦病

　　E. 消化道大出血

　　答案: A

　　解析: 答案是A,理由是心力衰竭是尿毒癥患者最常見的死亡原因，大多與水鈉潴留、高血壓及尿毒癥心肌病變有關(guān)，此外血液透析時(shí)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺分流量可增加心臟負(fù)荷。

　　124. 單選女，30歲，與人口角后突覺呼吸困難，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為呼吸性堿中毒。下列哪種表現(xiàn)與該酸堿平衡失調(diào)有關(guān)____

　　A. 意識(shí)障礙

　　B. 周圍循環(huán)衰竭

　　C. 大小便失禁

　　D. 腱反射減弱或消失

　　E. 口周及肢體麻木

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　125. 單選腹痛發(fā)生的三種基本機(jī)制是____

　　A. 急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛

　　B. 腹腔內(nèi)、腹腔外和全身性疾病

　　C. 內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛

　　D. 內(nèi)臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛

　　E. 神經(jīng)性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　126. 單選急性心肌梗死早期血運(yùn)重建是指起病

　　A. 1小時(shí)內(nèi)

　　B. 3～6小時(shí)內(nèi)

　　C. 12小時(shí)內(nèi)

　　D. 24小時(shí)內(nèi)

　　E. 48小時(shí)內(nèi)

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)選B，理由是急性心肌梗死早期血運(yùn)重建時(shí)間是起病3-6小時(shí)內(nèi)。

　　127. 單選正常人肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平可聽及的呼吸音是____

　　A. 支氣管肺泡呼吸音

　　B. 支氣管呼吸音

　　C. 肺泡呼吸音

　　D. 斷續(xù)性呼吸音

　　E. 粗糙性呼吸音

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　128. 單選骨髓中找到里-斯細(xì)胞，能幫助診斷的疾病是

　　A. 霍奇金病

　　B. 非霍奇金淋巴瘤

　　C. 急性粒細(xì)胞白血病

　　D. 急性淋巴細(xì)胞白血病

　　E. 急性單核細(xì)胞白血病

　　答案: A

　　解析: 霍奇金病以在多形性、炎癥浸潤(rùn)性背景上找到R-S細(xì)胞為特征，伴毛細(xì)血管增生和不同程度纖維化。

　　129. 單選女，25歲，心悸，氣促，下肢水腫4年。望診心臟負(fù)性心尖搏動(dòng)，已排除粘連性心包炎，問可發(fā)現(xiàn)下列何項(xiàng)體征____

　　A. 叩診心臟呈靴型增大

　　B. 心前區(qū)隆起

　　C. 心音遙遠(yuǎn)

　　D. 胸骨左緣捫及收縮期震顫

　　E. 交替脈

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　130. 單選原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是【 】

　　A. 腦

　　B. 骨髓

　　C. 肺

　　D. 腎上腺

　　E. 腎

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　131. 單選血漿凝血酶原時(shí)間(PT)測(cè)定參考值為

　　A. 5～7s

　　B. 6～8s

　　C. 9～10s

　　D. 11～13s

　　E. 14～16s

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)選D，理由是凝血酶原時(shí)間，簡(jiǎn)稱PT，是指在缺乏血小板的血漿中加入過量的組織因子(兔腦滲出液)后，凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶，導(dǎo)致血漿凝固所需的時(shí)間。

　　132. 單選洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是

　　A. 食欲不振，惡心、嘔吐

　　B. 頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視

　　C. 心房顫動(dòng)合并非陣發(fā)性交界外心動(dòng)過速作房室分離

　　D. 竇性心動(dòng)過速伴QRS增寬

　　E. 房性心動(dòng)過速伴房室阻滯

　　答案: D

　　解析: 洋地黃中毒表現(xiàn)為房室傳導(dǎo)阻滯，竇性心動(dòng)過緩，室性心動(dòng)過速，心室纖顫。最早見室性早搏。

　　133. 單選心臟性猝死最主要的病因是

　　A. 二尖瓣脫垂

　　B. 心肌病

　　C. 主動(dòng)脈瓣狹窄

　　D. 冠心病及其并發(fā)癥

　　E. 急性心肌炎

　　答案: D

　　解析: 病理解剖發(fā)現(xiàn)，81%心臟性猝死的主要病因是冠心病。

　　134. 單選男性，39歲，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L，B超檢查結(jié)果為正常肝臟聲像圖，查體未見異常初步診斷最可能的是____

　　A. 慢性遷延性肝炎

　　B. 慢性活動(dòng)性肝炎

　　C. 肝硬化失代償期

　　D. 亞臨床肝癌

　　E. 肝癌Ⅱ期

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　135. 單選嗜酸粒細(xì)胞增多是指其絕對(duì)值超過

　　A. 0.2*10的9次方/L

　　B. 0.3*10的9次方/L

　　C. 0.4*10的9次方/L

　　D. 0.5*10的9次方/L

　　E. 0.6*10的9次方/L

　　答案: C

　　解析: 此題應(yīng)選C，理由是嗜酸粒細(xì)胞增多癥(eosinophilia)是指外周血中嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值大于(0.4～0.45)×10的9次方/L(400～450/mm3)。嗜酸性粒細(xì)胞增多癥是一種疾病過程其特點(diǎn)是血液中的嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)性地升高，沒有明顯的病因。

　　136. 單選心臟觸診關(guān)于震顫的描述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤____

　　A. 震顫又稱貓喘

　　B. 器質(zhì)性心臟病不一定有震顫

　　C. 震顫肯定有器質(zhì)性心臟病

　　D. 有震顫可一定能聽到雜音

　　E. 聽到雜音一定能觸到震顫

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　137. 單選智力低下是指智商(IQ)值____

　　A. ≤100

　　B. ≤70

　　C. ≤50

　　D. ≤35

　　E. ≤20

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　138. 單選最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是

　　A. 前壁心肌梗死

　　B. 下壁心肌梗死

　　C. 側(cè)壁心肌梗死

　　D. 后壁心肌梗死

　　E. 廣泛前壁心肌梗死

　　答案: B

　　解析: 下壁心肌梗死多引起房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯。前壁心肌梗死多引起室性心律失常，尤其是室性期前收縮。

　　139. 單選糖尿病患者，感冒高熱后出現(xiàn)惡心、嘔吐、化驗(yàn)檢查血酮體5.2mmol/L(54.17mg/dl)，CO2-CP18mmol.L.該患嘔吐是由于____

　　A. 代謝產(chǎn)物刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)器

　　B. 代謝產(chǎn)物刺激延髓胃腸道化學(xué)感受器

　　C. 代謝產(chǎn)物刺激延髓嘔吐中樞

　　D. 高熱刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)器

　　E. 高熱刺激延髓嘔吐中樞

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　140. 單選原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括

　　A. 輕微病變型腎小球腎炎

　　B. 系膜增生性腎小球腎炎

　　C. 膜性腎病

　　D. 腎病綜合征

　　E. 硬化性腎小球腎炎

　　答案: D

　　解析: 原發(fā)性腎小球疾病的病理分型輕微病變性腎小球腎炎 局灶性節(jié)段性病變 彌漫性腎小球腎炎 膜性腎病 增生性腎炎 系膜增生性腎小球腎炎 毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎 致密沉積物性腎小球腎炎 新月體腎小球腎炎 硬化性腎小球腎炎 未分類的腎小球腎炎