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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實戰(zhàn)強(qiáng)化試題及答案解析(7)_第6頁

來源:考試網(wǎng)   2016-08-19   【

  101.男,46歲,因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差>20mmHg,Brockenbrough現(xiàn)象陽性。診斷是

  A.擴(kuò)張型心肌病

  B.肥厚型心肌病

  C.限制型心肌病

  D.未定型心肌病

  E.特異性心肌病

  本題正確答案:B

  102.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是

  A.利尿劑

  B.洋地黃

  C.鈣離子拮抗劑

  D.β腎上腺素能受體阻滯劑

  E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

  本題正確答案:A

  103.男性,35歲。2周前感冒后發(fā)寒、發(fā)熱、咳嗽,1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕音。血白細(xì)胞計數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實變陰影,并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為

  A.肺炎球菌肺炎

  B.葡萄球菌肺炎

  C.克雷白桿菌肺炎

  D.支原體肺炎

  E.干酪性肺炎

  本題正確答案:B

  104.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循環(huán)改變,血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心靜脈壓13cmH2O。治療時應(yīng)首選

  A.腎上腺素

  B.低分子右旋糖酐

  C.西地蘭

  D.硝普鈉

  E.心痛定

  本題正確答案:B

  105.女性,21歲患者,因發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體:T38.5℃,消瘦,右上肺觸覺語顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結(jié)20mm,表面有水泡。X線胸片于右上2~4前肋處見密度高,濃淡不均陰影。最可能的診斷是

  A.右上肺癌

  B.右上肺結(jié)核

  C.右上包裹性積液

  D.右上大葉性肺炎

  E.右上支氣管擴(kuò)張癥

  本題正確答案:B

  106.診斷幽門梗阻最有價值的體征是

  A.振水音陽性

  B.腸鳴音亢進(jìn)

  C.上腹部膨隆

  D.明顯脫水

  E.上腹部固定壓痛

  本題正確答案:A

  107.細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成

  A.肺不張

  B.肺纖維化

  C.支氣管擴(kuò)張

  D.氣胸

  E.肺氣腫

  本題正確答案:E

  108.屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是

  A.異煙肼(INH)

  B.利福平(RFP)

  C.鏈霉素(SM)

  D.乙胺丁醇(EMB)

  E.吡嗪酰胺(PZA)

  本題正確答案:D

  109.對I型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無效,其原因很可能為

  A.嚴(yán)重肺通氣功能障礙

  B.嚴(yán)重肺動一靜脈樣分流

  C.通氣/血流比例增大

  D.肺彌散功能障礙

  E.耗氧量增加

  本題正確答案:B

  110.細(xì)菌性痢疾病理改變最主要的部位是

  A.盲腸

  B.回腸末端

  C.直腸和乙狀結(jié)腸

  D.升結(jié)腸

  E.降結(jié)腸

  本題正確答案:C

  111.男,35歲,人院診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能Ⅳ級。心電圖示心率96次/分,心房顫動。血清鉀6.5mmol/L,血清鈉130mmol/L。該患者不宜應(yīng)用

  A.硝普鈉

  B.呋塞米(速尿)

  C.螺內(nèi)酯(安體舒通)

  D.地高辛

  E.阿司匹林

  本題正確答案:A

  112.典型霍亂患者,發(fā)病后最先出現(xiàn)的癥狀是

  A.畏寒、發(fā)熱

  B.聲音嘶啞

  C.劇烈腹瀉,繼之嘔吐

  D.腹部絞痛

  E.腓腸肌痙攣

  本題正確答案:C

  113.對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者,不宜使用的藥物為

  A.氧氟沙星

  B.溴己新

  C.羧甲司坦

  D.氨溴索

  E.可待因

  本題正確答案:E

  114.在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時,錯誤的方法是

  A.一般患者每次肌注80萬單位,每8小時1次

  B.每日劑量800萬單位,加在500ml輸液中緩慢靜滴

  C.每日劑量800萬單位,分3次靜脈滴注

  D.靜脈滴藥時每次用量應(yīng)在1小時內(nèi)滴完

  E.對青霉素過敏者不可使用此藥

  本題正確答案:D

  115.心肌壞死的心電圖特征性表現(xiàn)是

  A.ST段水平型下降

  B.病理性Q波

  C.T波低平

  D.冠狀T波

  E.ST段抬高呈弓背向上型

  本題正確答案:B

  116.老年患者突然發(fā)生寒顫、高熱、咳嗽、咳痰,痰呈磚紅色膠凍狀,引起肺部感染最可能的病原菌是

  A.葡萄球菌

  B.克雷白桿菌

  C.銅綠假單胞菌

  D.流感嗜血桿菌

  E.嗜肺軍團(tuán)桿菌

  本題正確答案:B

  117.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是

  A.心電圖檢查

  B.胸廓X線攝片

  C.血沉檢查

  D.抗O檢查

  E.心臟聽診

  本題正確答案:B

  118.胺碘酮的作用是

  A.延長APD,阻滯Na+內(nèi)流

  B.縮短APD,阻滯Na+內(nèi)流

  C.延長ERP,促進(jìn)K+外流

  D.縮短APD,阻斷β受體

  E.縮短ERP,阻斷α受體

  本題正確答案:A

  119.支氣管-肺感染和阻塞是主要發(fā)病因素的疾病是

  A.支氣管擴(kuò)張癥

  B.支氣管肺癌

  C.慢性支氣管炎

  D.支氣管哮喘

  E.阻塞性肺氣腫

  本題正確答案:E

  120.單純二尖瓣狹窄患者可有

  A.左房擴(kuò)大,右房縮小

  B.右房擴(kuò)大,左房縮小

  C.右室縮小,左房擴(kuò)大

  D.左室縮小或正常,左房擴(kuò)大

  E.左房擴(kuò)大,左室擴(kuò)大

  本題正確答案:D

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糾錯評論責(zé)編:hanbing
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