61.女，36歲，患風(fēng)心病10年，近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢浮腫.尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，唇紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止，其原因是

　　A.腦栓塞

　　B.急性左心衰竭

　　C.癲癇大發(fā)作

　　D.心臟性猝死

　　E.急性右心衰竭

　　本題正確答案：D

　　62.女，7歲，持續(xù)發(fā)熱一周，體溫可達(dá)39.6～40.2℃，每天最低溫度為37.8℃左右，此熱型屬于

　　A.波浪熱

　　B.間歇熱

　　C.稽留熱

　　D.弛張熱

　　E.不規(guī)則熱

　　本題正確答案：D

　　63.男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗、痰中帶血1周，胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是

　　A.肺囊腫繼發(fā)感染

　　B.浸潤型肺結(jié)核

　　C.慢性肺膿腫

　　D.癌性空洞伴感染

　　E.金黃色葡萄球菌肺炎

　　本題正確答案：B

　　64.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)<1℃，這種熱型為

　　A.弛張熱

　　B.間歇熱

　　C.稽留熱

　　D.波狀熱

　　E.不規(guī)則熱

　　本題正確答案：C

　　65.心尖區(qū)觸及舒張期震顫，最可能的是

　　A.二尖瓣狹窄

　　B.二尖瓣關(guān)閉不全

　　C.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　D.室間隔缺損

　　E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　本題正確答案：A

　　66.室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是：

　　A.利多卡因

　　B.胺碘酮

　　C.同步電復(fù)律

　　D.人工起搏超速抑制

　　E.壓迫頸動(dòng)脈竇

　　本題正確答案：C

　　67.心臟性猝死最主要的病因是

　　A.二尖瓣脫垂

　　B.心肌病

　　C.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　D.冠心病及其并發(fā)癥

　　E.急性心肌炎

　　本題正確答案：D

　　68.用青霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是

　　A.流腦

　　B.猩紅熱

　　C.鉤體病

　　D.白喉

　　E.敗血癥

　　本題正確答案：C

　　69.女，28歲，發(fā)熱半月，弛張熱型，伴惡寒、關(guān)節(jié)痛。體檢：皮膚瘀點(diǎn)、Osler結(jié)節(jié)，心臟有雜音，考慮為感染性心內(nèi)膜炎。確診的直接證據(jù)來自

　　A.血液學(xué)檢查

　　B.心電圖檢查

　　C.超聲心動(dòng)圖

　　D.免疫學(xué)檢查

　　E.細(xì)菌學(xué)檢查

　　本題正確答案：E

　　70.風(fēng)心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmHg，心率140次/分，心律絕對(duì)不齊。首選藥物是

　　A.普羅帕酮(心律平)

　　B.利多卡因

　　C.毛花甙丙(西地蘭)

　　D.可拉明

　　E.胺碘酮

　　本題正確答案：C

　　71.慢性心力衰竭時(shí)推薦使用的β-受體阻斷劑是

　　A.所有已上市的β-受體阻斷劑

　　B.美托洛爾

　　C.阿替洛爾

　　D.普萘洛爾

　　E.吲哚洛爾

　　本題正確答案：A

　　72.急性心梗第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白細(xì)胞6.1×109/L，中性粒細(xì)胞55%，可能是

　　A.急性心梗的反應(yīng)性心包炎

　　B.心臟破裂

　　C.急性心梗后綜合征

　　D.伴發(fā)病毒性心包炎

　　E.室壁瘤

　　本題正確答案：C

　　73.搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí)，最有效的方法是

　　A.靜脈注射利多卡因

　　B.皮下注射腎上腺素

　　C.植入心臟起搏器

　　D.非同步電擊復(fù)律

　　E.口對(duì)口人工呼吸

　　本題正確答案：D

　　74.男性，56歲�；顒�(dòng)后氣急5年，輕微咳嗽，咳少量粘液痰。體檢：呼吸急促，雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，無音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加，膈肌低平。該病例診斷應(yīng)為

　　A.慢性支氣管炎

　　B.支氣管哮喘

　　C.慢性肺源性心臟病

　　D.慢性阻塞性肺疾病(氣腫型)

　　E.慢性阻塞性肺疾病(支氣管炎型)

　　本題正確答案：D

　　75.風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀，隨病程延長(zhǎng)，上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹、肝大，提示

　　A.二尖瓣狹窄程度減輕

　　B.發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全

　　C.合并主動(dòng)脈瓣狹窄

　　D.合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　E.進(jìn)入右心功能不全期

　　本題正確答案：E

　　76.9歲，學(xué)生，1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸項(xiàng)抵抗，心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛�；�驗(yàn)檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L，中性粒細(xì)胞0.89，淋巴細(xì)胞0.05，單核細(xì)胞0.06 最可能的診斷是

　　A.傷寒

　　B.流行性腦脊髓膜炎

　　C.結(jié)核性腦膜炎

　　D.流行性乙型腦炎

　　E.病毒性腦炎

　　本題正確答案：D

　　77.在發(fā)達(dá)國家，慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是

　　A.風(fēng)濕性心臟病

　　B.結(jié)締組織病

　　C.二尖瓣粘液樣變性

　　D.感染性心內(nèi)膜炎

　　E.二尖瓣先天異常

　　本題正確答案：E

　　78.男性，68歲。持續(xù)心房纖顫6年，一直服用地高辛治療。近1周感心悸、頭暈。查體：心率41次/分，律齊。最可能的診斷是

　　A.竇性心動(dòng)過緩

　　B.心房撲動(dòng)6：1下傳

　　C.心房纖顫合并完全性房室傳導(dǎo)阻滯

　　D.房性逸搏心律

　　E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

　　本題正確答案：C

　　79.急性心肌梗死早期最重要的治療措施是

　　A.抗心絞痛

　　B.消除心律失常

　　C.補(bǔ)充血量

　　D.心肌再灌注

　　E.增加心肌營養(yǎng)

　　本題正確答案：D

　　80.慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是

　　A.血液粘稠度增加

　　B.血容量增加

　　C.慢性炎癥所致的肺動(dòng)脈狹窄

　　D.高碳酸血癥

　　E.缺氧性肺血管收縮

　　本題正確答案：E